Príznaky celiakie u dospelých a detí

Príznaky celiakie sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť, takže sú veľmi nekonzistentné. Celiakia v mnohých prípadoch nespôsobuje vôbec žiadne príznaky. Príznaky intolerancie lepku často tiež nie sú jasne priraditeľné, takže diagnostikované prípady sú iba špičkou ľadovca. Ak sa dajú pozorovať imunitné reakcie (napríklad tvorba protilátok), ale nedajú sa zistiť žiadne zmeny na sliznici tenkého čreva, potom sa hovorí o „tichej“ alebo „potenciálnej“ celiakii. Pri klasickej celiakii naopak nastáva regresia klky tenkého čreva a spravidla zhoršenie absorpcie živín so známkami podvýživy. Jediná vec, ktorá tu môže pomôcť, je bezlepková diéta, ktorá vo väčšine prípadov môže príznaky opäť zlepšiť.

Proces „klasickej celiakie“

U zdravých ľudí takzvané klky, asi 0,5 až 1,5 mm veľké záhyby, zväčšujú povrch sliznice tenkého čreva. Zaisťujú, že zložky potravy môžu byť tiež úplne absorbované krvou. Pri celiakii sú tieto klky poškodené, v závažnejších prípadoch dokonca úplne ustúpia. To má za následok, že absorpčný povrch sliznice tenkého čreva je výrazne znížený, a preto sa živiny môžu vstrebávať iba v nedostatočnom množstve. Pre priebeh ochorenia sú typické príznaky nedostatku, ktoré môžu viesť k úplnému vychudnutiu.

Príznaky celiakie u detí

• Zakrpatený rast
• Ploché brucho, bolesti brucha
• Vracanie, hnačky, zápcha, mastná stolica
• Strata chuti do jedla
• Bledosť, bledá pokožka, svalová slabosť, únava (pravdepodobne spôsobená nedostatkom železa)
• Plačlivosť, apatia
• Zapálený, opuchnutý jazyk (glositída)
• Nedostatok kyseliny listovej, vitamínu D, vitamínu A, vitamínu E a vitamínu K.

U starších detí sa môžu vyskytnúť aj tieto príznaky:

• Bolesť kostí, zápal kĺbov, časté zlomeniny kostí
• Poruchy zubnej skloviny
• Nedostatočný školský prospech, podráždenosť
• oneskorená puberta

Príznaky celiakie u dospelých

• Hnačka, zmena stolice, plyn, nadúvanie
• Kŕče v bruchu, nevoľnosť, nevoľnosť, strata chuti do jedla alebo neustále pocity hladu
• Chudnutie, svalová slabosť, bolesť kostí
• Únava, slabosť, migrény, neustále mravčenie
• Nervozita, nespavosť, ťažkosti so sústredením
• Depresia, úzkosť, epilepsia
• Osteoporóza, osteomalácia
• Anémia z nedostatku železa, bielkoviny, vitamíny
• u žien tiež: poruchy menštruačného cyklu, skorá menopauza, zvýšené riziko spontánnych potratov
• u oboch pohlaví: znížená plodnosť

Skupiny s rizikom celiakie

V určitých rizikových skupinách sa celiakia vyskytuje podstatne častejšie ako v normálnej populácii. Práve preto, že celiakia má také nešpecifické príznaky, a preto zostáva často neodhalená, mala by sa v týchto prípadoch venovať osobitná pozornosť tomu, či existuje intolerancia lepku. Osobitná pozornosť by sa mala venovať:

• Príbuzní prvého stupňa
• Cukrovka 1. typu
• selektívny nedostatok IgA
• Nízky vzrast
• Downov syndróm (trizómia 21), Ullrich-Turnerov syndróm, Williams-Beurenov syndróm
• autoimunitné ochorenia štítnej žľazy (Hashimotova tyroiditída, Gravesova choroba)
• Dermatitis herpetiformis Duhring
• Sjogrenov syndróm
• Vitiligo
• Nízky vzrast
• Zvýšená miera potratovosti
• osteoporóza
• Syndróm dráždivého čreva

---