Príznaky cholery, liečba; prevencia

definícia

Cholera je akútne bakteriálne infekčné ochorenie spôsobené baktériou Vibrio cholerae. Tieto baktérie sa rýchlo množia v črevách, kde spôsobujú silné hnačky, ktoré vedú k vysokej strate tekutín.
Cholera je bežná v krajinách s nízkym hygienickým štandardom. V Nemecku je veľmi zriedkavý. V Nemecku a Rakúsku ste povinní hlásiť chorobu.

liečba

Epidemiológia

Cholera je fekálne-orálne ochorenie, ktoré je bežné v rozvojových krajinách so zlou hygienou.

SZO
V roku 2016 odhadla WHO na celom svete každý rok 3 až 5 miliónov prípadov cholery. Podľa WHO zomiera každý rok na choleru 100 000 až 120 000 ľudí.
V roku 2017 poskytla WHO presnejšie informácie odhadom počtu cholerových chorôb, ktoré sa každoročne vyskytujú na celom svete, na 2,9 milióna s približne 95 000 úmrtiami.

príčiny

Baktéria Vibrio cholerae je pôvodcom cholery. Tieto baktérie sa zvyčajne dostávajú do tela kontaminovanou pitnou vodou alebo potravinami a vedú k silným hnačkám, ktoré súvisia s vysokými stratami tekutín. Je tiež možné, že muchy prenášajú patogén na jedlo.

Existujú celkovo dve skupiny patogénov: Existuje 139 poddruhov baktérie, z ktorých iba dva sú významné ako patogény cholery: bežný, ale menej nebezpečný O1 a vzácnejší, často však smrteľný O139.

rizikové skupiny

Ľudia, ktorí žijú v regiónoch, kde nie sú hygienické zariadenia, čistá pitná voda, kanalizácia alebo čističky odpadových vôd, patria do rizikovej skupiny cholerovej choroby.

Príznaky

Inkubačná doba je približne 5 dní. Príznaky začínajú vracaním a hnačkami, v dôsledku ktorých chorí stratia v krátkom čase veľké množstvo tekutín.

V slabšej forme (približne 90%) sú počiatočnými príznakmi mierna hnačka a občasné zvracanie. U detí sa môže vyskytnúť aj horúčka.

V závažnejších prípadoch (približne 10%) sa vyskytujú veľmi silné hnačky, pri ktorých môže telo stratiť až 20 litrov vody. Strata vody a elektrolytov tiež vedie k príznakom, ako je silný smäd, rýchle chudnutie a svalové kŕče

diagnóza

Cholera sa diagnostikuje odobratím vzorky stolice pacientovi. Vzorky stolice sa najskôr zriedia a potom sa pozorujú pod mikroskopom. Definitívna laboratórna diagnóza sa stanoví pomocou antiséra.

Komplikácie

Môže dôjsť k dehydratácii tela a zníženému objemu krvi v dôsledku nadmerného úbytku tekutín a solí spôsobeného hnačkami. Vysoká strata vody rýchlo vedie k poklesu krvného tlaku a zvýšenej pulzovej frekvencii; Tomu sa hovorí šok. Tento šokový stav poškodzuje aj ďalšie orgány, napríklad obličky.

Je dôležité rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, aby bolo možné nedostatky tekutín a minerálov upraviť infúziou.

liečby

Liečba sa vykonáva s adekvátnym doplňovaním tekutín, cukru a solí. WHO odporúča perorálny roztok soli a glukózy vo vode, ktorý sa skladá z nasledujúcich zložiek:

- chlorid sodný 3,5 g

- citrát sodný 2,9 g

- chlorid draselný 1,5 g

Existujú vakcíny ako Dukoral, ktoré poskytujú ochranu pred cholerou. Tieto očkovania však nenahrádzajú nevyhnutné preventívne opatrenia, aby sa zabránilo cholere.
Niektoré zdroje, ako napr B. švajčiarska strana pharmavista.netto, hovoríme o 85% ochrane po 6 mesiacoch.

rady

Niektoré tipy sú užitočné, ak má pacient choleru:

- Pri príprave jedla by ste mali vždy používať filtrovanú alebo prevarenú vodu.

- Počas choroby pite veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii.

- Neužívajte antibiotiká bez rady lekára. Ak sa vezme nesprávne, môže to viesť k pobytu proti baktériám Vibrio cholerae.

- Pred cestou by ste sa mali vždy informovať o hygienických podmienkach v regióne, ktorý navštevujete;

- Vakcína ponúka ochranu pred cholerou, ale tiež nie 100%. Vždy postupujte podľa preventívnych opatrení, aby ste sa vyhli ochoreniu na choleru.

- Nepoužívajte lieky na hnačku, pretože by to mohlo zhoršiť choleru;

- Ak máte podozrenie na cholerovú chorobu, mali by ste okamžite vyhľadať lekára alebo nemocnicu.

prevencia

Hygienické opatrenia na prevenciu cholery:

- Na pitie a čistenie zubov by sa mala používať iba minerálna voda alebo voda z vodovodu by mala byť varená;

- SODIS (solárna dezinfekcia vody) je proces dezinfekcie vody a je založený na germicídnom účinku UV-A žiarenia na slnečné svetlo. WHO odporúča SODIS ako účinnú metódu úpravy vody;

- Nepoužívajte kocky ľadu alebo ľad;

- Na čistenie zubov používajte balenú vodu;

- Ovocie a zeleninu pred jedlom umyte;

- Jedzte dobre varené jedlá (najmä zeleninu a morské plody);

- Odpadky likvidujte iba na vhodných miestach;

- Chráňte jedlo po uvarení;

- Dezinfikujte si ruky niekoľkokrát denne, najmä pred každým jedlom, hydroalkoholickým krémom (obsahujúcim najmenej 70% etanolu);