Príznaky dráždivého čreva a možnosti liečby Syxyl
Syndróm dráždivého čreva - alebo skrátene syndróm dráždivého čreva - je definovaný ako funkčná porucha čreva bez uvedenia akejkoľvek fyzickej príčiny. V druhej a tretej dekáde života trpí asi dvakrát toľko žien ako mužov opakovanými črevnými ťažkosťami, ktoré sú v angličtine známe aj ako syndróm dráždivého hrubého čreva alebo syndróm dráždivého čreva. Napriek lekárskemu vyšetreniu neexistuje základné ochorenie, a preto sa syndróm dráždivého čreva až donedávna považoval za psychologický - alebo dokonca predstaviteľný. Pre postihnutých to často znamenalo dlhé utrpenie a frustrujúcu odyseu od lekára k lekárovi bez aspoň definitívnej diagnózy.
Účinky extrémnych reakcií čreva sú obzvlášť stresujúce: bolesti brucha, často sprevádzané náhlym nutkaním na defekáciu alebo mučivou zápchou, prekazia každodenné plánovanie. Mnohí z postihnutých si plánujú svoj voľný čas podľa toho, či je toaleta prístupná, alebo od hanby jednoducho zostanú doma. Ak sa však v určitom okamihu všetko premýšľa okolo čriev, normálny každodenný život je takmer nemožný: Kvalita života je vážne narušená a nie je nezvyčajné, že na konci dôjde k sociálnej izolácii. Môžete si prečítať viac o tom, ktoré faktory môžu mať vplyv na vznik syndrómu dráždivého čreva, aké účinky má a čo sa s ním dá robiť.!
Syndróm dráždivého čreva - príznaky
Ako môžete zistiť, či je podráždený žalúdok alebo nervové črevo, ako sa bežne hovorí, správne? Medzi typické príznaky syndrómu dráždivého čreva patrí bolesť brucha, hnačka, zápcha alebo meteorizmus (nadúvanie) a plyn. Sú však také nešpecifické, že môžu naznačovať aj iné choroby. Môže to byť napríklad chronické zápalové ochorenie čriev, gastrointestinálna infekcia, nádor alebo žalúdočný vred, intolerancia niektorých potravín alebo takzvaný syndróm netesnosti čriev. Z lekárskeho hľadiska je diagnóza syndrómu dráždivého čreva diagnostikou vylúčenia - to znamená, že lekár musí najskôr vylúčiť túto a všetky ďalšie možné príčiny príznakov.
S cieľom zabezpečiť primerane jednotný prístup k diagnostike sa v pravidelných intervaloch zverejňujú takzvané rímske kritériá. Z nich vychádzajú aj pokyny pre lekárske ošetrenie syndrómu dráždivého čreva. Podľa kritérií Rím IV možno syndróm dráždivého čreva považovať za potvrdený, ak
- Chronické problémy s vyprázdňovaním stolice pretrvávajú dlhšie ako tri mesiace
- Bolesti brucha sa vyskytujú v priemere najmenej jeden deň v týždni
- tieto brušné ťažkosti dočasne súvisia s vyprázdňovaním
- príznaky sú také závažné, že ovplyvňujú kvalitu života
- neexistujú žiadne ďalšie klinické obrázky, ktoré by mohli byť zodpovedné za príznaky.
Vyššie uvedené zmeny stolice môžu zahŕňať zmeny konzistencie stolice (tvrdšie alebo tekutejšie), ako aj zmeny frekvencie stolice (čoraz častejšie alebo menej často). Podľa toho, ktoré z týchto príznakov sú v popredí, možno rozlíšiť tri rôzne typy syndrómu dráždivého čreva:
- Syndróm dráždivého čreva s výraznou zápchou
- Syndróm dráždivého čreva s výraznou hnačkou
- Syndróm dráždivého čreva s výraznými bolesťami brucha.
Čo spôsobuje syndróm dráždivého čreva
Ako už bolo objasnené v definícii syndrómu dráždivého čreva, neexistujú pre to žiadne príčiny v zmysle základných organických chorôb. Skôr sa zdá, že pri vývoji od pacienta k pacientovi zohrávajú inú úlohu rôzne faktory. Mnoho pacientov so syndrómom dráždivého čreva má zjavne veľmi citlivé črevo: Črevo je obklopené veľmi zložitým nervovým systémom s približne 100 miliónmi nervových buniek - niekedy sa tiež označuje ako „druhý mozog“. Toto okrem iného nezávisle reguluje pohyby čriev. U pacientov so syndrómom dráždivého čreva sa niekedy pozoruje, že je narušená táto takzvaná peristaltika a črevo reaguje obzvlášť bolestivo na plyny, ktoré črevo nafukujú. Pre ostatných môžu byť príčinou syndrómu dráždivého čreva infekcie.
Vďaka vzájomnej závislosti hlavy a brušného mozgu je tiež zrejmé, že psychický stres ovplyvňuje črevá a môže vyvolať alebo zosilniť príznaky. To však nie je synonymum duševných chorôb. Hormonálne zmeny môžu príznaky aspoň zhoršiť - jeden z dôvodov, prečo menopauza často prináša príznaky syndrómu dráždivého čreva u žien. Stále neexistujú dôkazy o tom, že stimulanty alebo nevyvážená strava môžu spôsobiť syndróm dráždivého čreva - je však celkom možné ovplyvňovať príznaky stravou a v prípade potreby ich takýmto spôsobom zmierniť. Molekulárne biologické štúdie tiež ukázali, že u pacientov so syndrómom dráždivého čreva sa zloženie mikrobioty líši od zloženia zdravých ľudí.