Príznaky intolerancie histamínu, diagnostika; liečby

Histamínová intolerancia je potravinová intolerancia, ktorá postihuje asi 1–2% populácie - väčšinou ženy stredného veku. Je založený na nesúlade medzi množstvom histamínu, ktoré sa vstrebáva potravou, a tým, ktoré si telo rozkladá.

Krátka verzia:

  • Ak je narušený rozklad histamínu v čreve, vedie to k intolerancii histamínu.
  • Okrem problémov s trávením môže histamínová intolerancia spôsobiť aj kožné vyrážky.
  • Diagnóza sa stanoví pomocou krvného testu.
  • Liečba sa vykonáva tak, že sa vyhnete postihnutému jedlu, ako aj liekom.

Čo je to histamín?

Histamín je biologicky aktívna látka (známa každému zo žihľavy), ktorá plní v tele množstvo úloh: stimuluje produkciu žalúdočnej šťavy, reguluje krvný tlak, zaisťuje harmonický rytmus spánku a bdenia a zvyšuje pohyb čriev. Hrá tiež dôležitú úlohu pri alergických reakciách a súvisiacich zápalových procesoch.

histamínu

Na jednej strane si histamín produkuje samotné telo a na druhej strane sa vstrebáva prostredníctvom rastlinných a živočíšnych potravín. Prebytok histamínu sa spravidla opäť štiepi enzýmami. Ak sa nahromadí viac histamínu, ako sa dá odbúrať, telo reaguje. Ak sa vyskytnú sťažnosti, pretože sa prijalo príliš veľa histamínu s jedlom, hovorí sa o intolerancii histamínu.

Pretože histamín si telo vytvára samo, mnohí nechápu, prečo môže spôsobiť nepríjemné pocity. Je to ako s kuchynskou soľou: malá štipka na jedle zlepší chuť, lyžica kuchynskej soli pokazí jedlo - dávka spôsobí jed!

Príznaky pri prvom kontakte

Intolerancia histamínu nie je alergia, ale neschopnosť tela odbúravať histamín v dostatočnom množstve. Z tohto dôvodu sa príznaky zvyčajne objavia pri prvom požití histamínu a nie po druhom kontakte, ako to býva pri alergiách.

Ako vzniká nadbytok histamínu?

Histamín sa štiepi pomocou enzýmov v čreve, predovšetkým vďaka diamínoxidáze (DAO). U ľudí s intoleranciou histamínu je tento enzým k dispozícii iba v nedostatočnom množstve alebo je inhibovaná jeho aktivita. Môže to byť spôsobené genetickými zmenami, ale v mnohých prípadoch je aktivita enzýmu ovplyvnená aj inými faktormi. Je známe, že zápalové ochorenia, niektoré hormóny, nadmerná konzumácia alkoholu, ale aj nedostatočná ponuka vitamínu C bránia odbúravaniu histamínu. Jednotlivé lieky môžu tiež narušiť funkciu enzýmov.

  • Zvýšený príjem z potravy

Veľmi vysoké množstvo histamínu, napríklad pri konzumácii skazených rýb, vedie k príznakom otravy aj u zdravých ľudí.

  • Príjem potravín bohatých na histamín

Malé množstvá histamínu sú zvyčajne dobre tolerované bez toho, aby spôsobovali príznaky. Typické príznaky sa vyskytujú až po prekročení individuálnej prahovej hodnoty tolerancie. Čerstvé potraviny - s výnimkou paradajok, špenátu, baklažánov a avokáda - majú všeobecne nižší obsah histamínu ako tie, ktoré sa skladujú dlhšie. Určité procesy zrenia, skladovania a prípravy tiež zvyšujú obsah histamínu.

Jedlo s vysokou hladinou histamínu známe zo skúseností

  • Syr s dlhou dobou zrenia (parmezán, ementál, camembert, horský syr)
  • Klobásy (najmä surové klobásy ako surová šunka alebo saláma)
  • spracované mäsové a rybie výrobky
  • Alkohol (najmä červené víno)
  • Potraviny vyrobené fermentáciou (napr. Kyslá kapusta)
  • Hotové jedlá
  • Paradajky, jahody a citrusové plody
  • čokoláda
  • špenát

Aké sú príznaky histamínovej intolerancie?

Intolerancia histamínu môže spôsobiť rôzne príznaky, z ktorých najbežnejším je gastrointestinálny trakt. Príznaky sa môžu objaviť okamžite po konzumácii potravín obsahujúcich histamín a hodiny po nich:

  • Únava po jedle
  • Bolesť brucha a žalúdočné kŕče
  • silná plynatosť
  • nevoľnosť
  • Nadúvanie a pálenie záhy
  • zvýšená frekvencia stolice
  • Nevoľnosť a zvracanie
  • hnačka
  • Bolesť hlavy a migréna
  • výtok z nosa alebo upchatý nos
  • náhla vyrážka na tvári (nával)
  • Pokles krvného tlaku so závratmi, potením a pocitom slabosti

Ako sa diagnostikuje intolerancia histamínu?

Na začiatku diagnózy je presná dokumentácia o príznakoch a ich časovom vzťahu s konzumáciou potravín bohatých na histamín. Potravinový denník je dobrý spôsob, ako vystopovať histamínovú intoleranciu. Toto presne zaznamenáva, čo a koľko sa zjedlo a kedy k akej reakcii došlo. Podozrivý je výskyt intolerancie červeného vína, bolesti hlavy (1x týždenne), migrény, nízky krvný tlak (histamín rozširuje cievy), srdcové arytmie a u žien zvyčajne bolesť prvého dňa.

Pri podozrení na intoleranciu histamínu sa osvedčil nasledujúci postup: odber krvi s určením histamínu a DAO, 14-denná diéta bez obsahu histamínu, potom opäť odber krvi. Ak dôjde k intolerancii histamínu, hodnoty v krvi sa zmenia, t.j. príliš nízky DAO, príliš vysoký histamín alebo oboje.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Februára 2019

Jarisch R (ed.): Histamínová intolerancia. Histamín a morská choroba. 2004, Thieme Verlag, 2. vydanie

Maintz L a kol .: Rôzne tváre intolerancie histamínu. Dtsch Arztebl 2006; 103 (51-52): A 3477-83

Jarisch R: histamínová intolerancia. Akt Dermatol 2011; 37: 1-8

Schleip T: intolerancia histamínu. Keď vám z jedla robí zle. 2004, Trias Verlag

Gadowska-Cicha A, Sieron A: Vplyv obvyklého fajčenia cigariet na hladinu endogénneho histamínu stanoveného súčasne v plazme, žalúdočnej šťave a žalúdočnej sliznici u zdravého jedinca. Pol Arch Med Wewn 2003 august; 110 (2): 819-26

Viac článkov na túto tému

Neznášajte histamín?

Príznaky intolerancie histamínu môžu byť rôzne. Prvými príznakmi môžu byť tráviace ťažkosti, migrény alebo vyrážky na koži.

Intolerancia histamínu: týmto potravinám by ste sa mali vyhnúť

Histamín sa nachádza v širokej škále potravín. V prípade intolerancie je preto dôležité vyhnúť sa potravinám bohatým na histamín.

Liečba intolerancie histamínu

Terapia histamínovej intolerancie je založená na dvoch pilieroch. Prečítajte si tu všetko, čo by ste si mali uvedomiť.