Príznaky myokarditídy, spúšťače, riziká - NetDoktor

Florian Tiefenböck vyštudoval humánnu medicínu na LMU v Mníchove. V marci 2014 nastúpil do spoločnosti NetDoktor ako študent a odvtedy podporuje redakčný tím lekárskymi článkami. Po získaní lekárskeho preukazu a praktickej práce v odbore interné lekárstvo vo fakultnej nemocnici Augsburg je od decembra 2019 stálym členom tímu NetDoktor a okrem iného zaisťuje lekársku kvalitu nástrojov NetDoktor.

Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

The Myokarditída (Myokarditída) je vážny stav. Často vzniká v dôsledku chrípkových infekcií. Ich príznaky sú často ťažko rozpoznateľné, čo sťažuje rýchlu diagnostiku. V závažných prípadoch môže zápal srdcového svalu spôsobiť srdcové zlyhanie alebo závažné srdcové arytmie. Potom existuje dokonca riziko náhlej srdcovej smrti. Prečítajte si, ako spoznáte myokarditídu, ako sa vyvíja a ako ju liečiť.

Stručný prehľad

Čo je to myokarditída? Zápal buniek srdcového svalu a zvyčajne tiež okolitého tkaniva a krvných ciev zásobujúcich srdce (koronárne tepny). Ak sa zápal rozšíri aj do perikardu, hovorí sa tomu perimyokarditída.
Príznaky: často žiadne alebo takmer žiadne zjavné ťažkosti, ako sú zvýšené palpitácie (palpitácie) a búšenie srdca; Možná bolesť na hrudníku, srdcové arytmie a príznaky srdcového zlyhania pri pokročilej myokarditíde (ako je zadržiavanie vody v dolných končatinách).
Spúšťač: Infekčná myokarditída zahrnuje patogény, ako sú vírusy (napríklad prechladnutie, chrípka, herpes, osýpky alebo Coxsackie vírusy) alebo baktérie (napr. Pôvodcovia tonzilitídy, šarlach, záškrtu alebo otravy krvi). Neinfekčná myokarditída sa vyskytuje v dôsledku chybných imunitných reakcií, rádioterapie alebo liekov.
Riziká: Možnými následkami sú patologicky zväčšený srdcový sval (dilatovaná kardiomyopatia) s chronickým srdcovým zlyhaním a závažnými srdcovými arytmiami. Existuje riziko náhlej srdcovej smrti.
Liečba: Predovšetkým fyzický odpočinok a odpočinok v posteli, prípadne lieky proti patogénom infekčnej myokarditídy (napríklad antibiotiká proti baktériám); Liečba komplikácií, napr. Liekov zaťažujúcich srdce na zlyhanie srdca (ako sú betablokátory)
Predpoveď: Pri dôslednom fyzickom obmedzení sa myokarditída zvyčajne lieči bez následkov. V opačnom prípade existuje riziko dlhodobých následkov, ako je srdcová nedostatočnosť. Myokarditída je zriedka smrteľná.

Zápal srdcového svalu: príznaky

Zápal srdcového svalu je väčšinou spôsobený Vírusy alebo baktérie príčiny (infekčná myokarditída). Príznaky takejto infekcie preto často predchádzajú myokarditíde. Môžu to byť napríklad nádcha a kašeľ, horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela. Pridajte sa k týmto chrípkové príznaky pribúdajúce Únava a vyčerpanie, slabosť,znižujúca sa odolnosť alebo Dýchavičnosť pri námahe, Vždy je potrebné vziať do úvahy možnosť infekčnej myokarditídy.

V skutočnosti sú tieto príznaky často jedinými príznakmi akútnej myokarditídy. Príznaky ako Chuť do jedla a chudnutie ako napr Bolesť hlavy a tela možno pridať. Môže sa vyskytnúť viac príznakov myokarditídy vyžarujúca bolesť byť v oblasti krku alebo ramien.

Ak sa u vás objavia možné príznaky myokarditídy dni alebo týždne po infekcii podobnej chrípke, mali by ste určite navštíviť lekára!

Srdcové príznaky

Zdravý človek zvyčajne necíti svoje srdce. Niektorí pacienti so zápalom srdcového svalu si to však všimnú zvýšené palpitácie. Niektorí hlásia aj jeden Tesnosť na hrudi (atypická angina pectoris) alebo z Palpitácie. Toto zakopnutie vyjadruje, že srdce sa občas na chvíľu dostane z kroku:

Srdce má hodiny, ktoré sú umiestnené v pravej predsieni. Z tohto takzvaného sínusového uzla sa v zdravom srdci elektrické signály šíria rovnomerne po srdcovom svale a vyvolávajú jeho kontrakciu. Srdce bije koordinovane a rovnomerne pumpuje krv do obehu tela.

Ak je srdcový sval zapálený, vytvárajú sa ďalšie elektrické signály alebo sa oneskorí ich normálny prenos. Niekedy sa impulzy neprenášajú ani z predsiene do komôr (AV blok). Normálny srdcový rytmus je následne narušený. To vedie v niektorých prípadoch k zápalu srdcového svalu Závodné srdce (Tachykardia) alebo tiež nepravidelný srdcový rytmus s výpadkami.

Myokarditída: spúšťače a príčiny

Pokiaľ ide o príčiny, rozlišuje sa medzi infekčnou a neinfekčnou myokarditídou.

Infekčná myokarditída

Myokarditída sa považuje za infekčnú, ak je patogénmi spôsobil. Asi v 50 percentách prípadov to tak je Vírusy. Infekčnej myokarditíde často predchádza banálna vírusová infekcia (nachladnutie, chrípka, hnačka). Najmä takzvaný vírus Coxsackie B je často príčinou vírusovej myokarditídy. Ale mnoho ďalších vírusov, ako sú pôvodcovia herpesu, chrípky (chrípky), mumpsu, rubeoly alebo osýpok, môžu spôsobiť myokarditídu.

Ak existuje podozrenie na vírusovú myokarditídu, pôvodca vírusu sa stanoví iba vo výnimočných prípadoch. To by malo praktické využitie - zvyčajne neexistujú žiadne konkrétne lieky proti príslušným vírusom.

Tiež baktérie môže vyvolať myokarditídu. Najmä v súvislosti s bakteriálnou otravou krvi (sepsou), pri ktorej sú už postihnuté srdcové chlopne, sa zápal môže rozšíriť aj do srdcového svalu. Typickými patogénmi sú tu takzvané stafylokoky. Ďalšia skupina baktérií, streptokoky, môže tiež spôsobiť myokarditídu. Patria sem napríklad pôvodcovia šarlachu alebo angíny.

Ďalšou bakteriálnou príčinou myokarditídy môže byť záškrt. Lymská choroba je málokedy na vine zapáleného srdcového svalu. Ich patogén, baktéria Borrelia burgdorferi, sa prenáša uhryznutím kliešťa.

Sú tiež zriedkavé Plesňové infekcie Spúšťač infekčného zápalu srdcového svalu: Huby spúšťajú myokarditídu iba vtedy, ak je imunitný systém pacienta výrazne oslabený. To je napríklad prípad AIDS, chemoterapie alebo použitia imunosupresívnych liekov.

Ďalšími zriedkavými patogénmi sú zápaly srdcového svalu Parazity ako líščí pásomnica alebo jednobunkové organizmy ako pôvodcovia toxoplazmózy alebo Chagasovej choroby.

Neinfekčná myokarditída

Pri neinfekčnom zápale srdcového svalu nie sú spúšťacím mechanizmom žiadne patogény. Namiesto toho je napríklad jedna príčina Dysregulácia imunitného systému. Imunitný systém je zameraný proti vlastným štruktúram tela, takže sa vytvárajú takzvané autoimunitné ochorenia. Patria sem napríklad zápaly ciev, zápaly spojivového tkaniva a reumatické choroby. Takéto autoimunitné ochorenia môžu tiež viesť k zápalu srdcového svalu (autoimunitná myokarditída).

Ďalšou príčinou neinfekčnej myokarditídy je to Ožarovanie hrudníka ako súčasť radiačnej liečby rôznych druhov rakoviny (napríklad rakoviny pľúc).

Málokedy vyriešiť Lieky neinfekčná myokarditída. Môžu to byť napríklad antibiotiká penicilín a ampicilín, diuretikum hydrochlorotiazid a liek znižujúci krvný tlak metyldopa.

Ak spúšťač zápalu srdcového svalu nenájdete vôbec, lekár hovorí o tzv Fiedlerova idiopatická myokarditída.