Príznaky, príčiny a liečba syndrómu dráždivého čreva IBSm; príležitosti - Integratívne zdravie - 2020

príznaky

Obsah:

  • Čo je to vlastne syndróm dráždivého čreva alebo IBS?
  • Čo spôsobuje IBS?
  • Ako liečite IBS?
  • Nutričné ​​terapie pre IBS.
  • Eliminujte bežné spúšťače.
  • Súvisiaca trieda
  • Sedemdňový dobrý reset
  • Vyskúšajte diétu s nízkym obsahom FODMAP.
  • Čo má mikrobióm spoločné s IBS?
  • Ako črevná ulica ovplyvňuje IBS.
  • Riešenia Body and Mind pre IBS.
  • Príplatky za IBS.

Odhaduje sa, že 11% svetovej populácie trpí IBS. To z neho robí najbežnejšie ochorenie čriev na svete. A odhaduje sa, že trpí dvakrát toľko žien ako mužov. Okrem toho viac ako tretina prípadov zostáva nediagnostikovaná, čo znamená, že mnoho ľudí čelí vysiľujúcim príznakom, ako sú hnačky, plyn, kŕče a zápcha, a netušia, ako sa vysporiadať s ich bolestivým stavom.

Myslíte si, že vaše nepredvídateľné kúpeľňové návyky môžu byť IBS? Tu sa dozviete viac o tom, čo spôsobuje a ovplyvňuje IBS, ako sa dá prirodzene liečiť zmenami stravy a praktikami mysle a tela, ako aj niekoľkými benevolentnými doplnkami, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na úspech.

Čo je to vlastne syndróm dráždivého čreva alebo IBS?

IBS je chronické ochorenie charakterizované chorobami súvisiacimi s jedným z našich najzákladnejších úkonov, chodením na toaletu. Vyznačuje sa pravidelne sa opakujúcimi záchvatmi zápchy alebo hnačky, ktoré sa niekedy striedajú a ktoré podľa najnovšej klasifikácie trvajú najmenej tri mesiace. K tejto nepríjemnej zmesi často dochádza nafukovanie a plynatosť.

„Je to naozaj veľmi frustrujúce, keď váš život ovládajú vaše črevá - nemôžete chodiť alebo musíte chodiť stále,“ hovorí odborníčka na výživu Kathie Madonna Swift, MS, RDN, autorka knihy The Fast Diet: 4 Weeks, vyliečiť bruško, schudnúť a zbaviť sa prebytkov .

Čo spôsobuje IBS?

Aj termín IBS naznačuje, že bežná gastroenterológia nevie, čo ju spôsobuje alebo ako presne s ňou zaobchádzať. Nejde o „chorobu“, ale o „syndróm“ alebo zhromažďovanie príznakov pod záštitou IBS.

Problém s IBS podľa Swifta spočíva v tom, že existuje toľko vecí, ktoré môžu spôsobiť alebo k nim aspoň prispieť - od citlivosti na jedlo cez nadmerne aktívny imunitný systém čriev až po stres, či už je to rozmanitosť každodenného života alebo história fyzického alebo sexuálneho zneužívania. A hoci vážny prípad IBS môže spôsobiť, že telo bude nešťastné, nespôsobí to zjavné viditeľné fyzické poškodenie tráviaceho systému ako potenciálne život ohrozujúce stavy, ako sú zápalové ochorenia čriev alebo rakovina hrubého čreva. Navyše lieky, ktoré lekári používali na liečbu IBS, mali obmedzený úspech.

Ako liečite IBS?

Ak máte podozrenie na IBS, dohodnite si stretnutie s gastroenterológom. Tento krok je dôležitý, aby ste mohli vylúčiť možnosť, že vaše príznaky sú skutočne príznakmi závažnejšieho ochorenia. Po získaní všetkého jasného od špecialistu, pravdepodobne po sigmoidoskopii alebo kolonoskopii, by mal byť akýkoľvek skúsený lekár schopný pomôcť vám s používaním voľnopredajných produktov na liečbu zjavných príznakov, ako sú: B. Psyllium lieči výrobky z vlákniny pri zápche.

Ak však chcete zistiť príčiny vašich príznakov, mali by ste zvoliť celostný prístup a experimentovať s rôznymi spôsobmi liečby, aby ste určili príčiny vášho IBS. Inkluzívni odborníci na výživu sú čoraz viac v popredí liečby pacientov s IBS, pretože napriek všetkým ďalším faktorom, ktoré môžu syndróm ovplyvňovať, je pri zvládaní symptómov dôležitá strava.

Napríklad v štúdii American Journal of Gastroenterology veľká väčšina pacientov s IBS uviedla, že ich príznaky sa vyvolali alebo zhoršili konzumáciou jedla. To je v ostrom kontraste s medicínskym myslením spred jednej generácie, keď sa na IBS hľadelo ako na „všetko v hlave“ alebo ako „tráviaci prejav chronického stresu a nervového napätia“. Dnes popredný gastroenterológ na Michiganskej univerzite William Chey považuje jedlo za „hlavný chod pre zdravie a choroby pacientov s IBS“.

Nutričné ​​terapie pre IBS.

Eliminujte bežné spúšťače.

Swift jednoducho naštartuje nového pacienta a vyradí z diéty „obvyklých podozrivých“. Alkohol a kofeín sú dvaja vynikajúci kandidáti, ktorí sa môžu pokúsiť stratiť - nespôsobia IBS, ale môžu ich určite zhoršiť. Keď sa naje, zvyčajne začne vylúčením pšenice a mliečnych výrobkov.

Pacienti s celiakiou majú ťažkú ​​gastrointestinálnu reakciu na konzumáciu pšenice a iných potravín obsahujúcich lepok. Ak je podozrenie na celiakiu, malo by sa to skontrolovať. Oveľa bežnejšie, hovorí Swift, sú citlivosť na jedlo alebo intolerancia na glutén alebo iné pšeničné proteíny, ktoré sú síce menej zlé ako celiakia, ale stále sú hlavnou príčinou príznakov IBS.

Najbežnejšou potravinovou citlivosťou je cukor v mliečnych výrobkoch, laktóza. Niektorí trpiaci IBS sa možno budú musieť s mliečnymi výrobkami nadobro rozlúčiť, zatiaľ čo iní môžu mať príznaky obmedzením príjmu mlieka alebo užitím doplnku laktázy, ktorý obsahuje tráviaci enzým, ktorý pomáha štiepiť laktózu v tele.

Súvisiaca trieda

príznaky

Sedemdňový dobrý reset

Vyskúšajte diétu s nízkym obsahom FODMAP.

„Existuje osvedčený spôsob liečby IBS a iných stavov čriev bez liekov alebo iných invazívnych procedúr: diéta s nízkym obsahom FODMAP,“ uviedol pre mbg Vincent Pedre, MD, špecialista na zdravie hrubého čreva a lekár z Pedre Integrative Health.

FODMAP sú rodinou sacharidových cukrov a vlákien, ktoré môžu IBS zhoršovať:

Skratka znamená Fermentovateľné (proces, pri ktorom črevné baktérie rozkladajú nestrávené uhľohydráty na plyny ako vodík, metán a oxid uhličitý) Oligosacharidy (Frukto-oligosacharidy v pšenici, raži, cibuli a cesnaku) a Galakto-oligosacharidy (nájdené v strukovinách/strukovinách), Disacharidy (laktóza nachádzajúca sa v mlieku, mäkkom syre a jogurte), Monosacharid (Fruktóza nad glukózou, obsiahnutá v mede a mnohých druhoch ovocia a zeleniny), a polyoly (Cukorové polyoly, ako je sorbitol a manitol, ktoré sa nachádzajú v niektorých druhoch ovocia a zeleniny a používajú sa ako umelé sladidlá).

Má plné ústa, ale v zložitých prípadoch IBS môžu byť diéty s nízkym obsahom FODMAP úplným obratom. V zásade platí, že pri diéte s nízkym obsahom FODMAP môžete na určitý čas vylúčiť alebo agresívne obmedziť zeleninu s vysokým obsahom vlákniny, ovocie s vysokým obsahom cukru, strukoviny, mliečne výrobky a cukrové alkoholy.

Existujú aj niektoré presvedčivé štúdie, ktoré to potvrdzujú: „Jedna štúdia zistila, že diéta s nízkym obsahom FODMAP zlepšila príznaky u 68 až 76 percent pacientov s IBS - výsledky, ktoré som videl vo svojej vlastnej praxi,“ uviedol Pedre . „Okrem IBS pomáha strava s nízkym obsahom FODMAP pri rôznych ochoreniach čriev, vrátane Crohnovej choroby, celiakie, zápalových ochorení čriev a dokonca aj pri premnožení baktérií tenkého čreva (SIBO).“

Napriek úspechu diéty s nízkym obsahom FODMAP existuje niekoľko dôležitých obmedzení. Jedna vec môže byť obmedzujúca a ťažko vykonateľná správne (pokiaľ nemáte praktického sprievodcu stravou s nízkym obsahom FODMAP). Mnoho ľudí s IBS tiež z dlhodobého hľadiska nepotrebuje takúto obmedzujúcu stravu. Pre ľudí, ktorí majú z toho prospech, Pedre zdôrazňuje, že cieľom by malo byť postupné opätovné zavádzanie zdravých potravín FODMAP, ako je zelenina, strukoviny a ovocie.

Ak chcete zvýšiť svoje šance na úspech, Pedre odporúča viesť si denník s potravinami. „Sledovanie príjmu potravy je skvelý spôsob, ako zistiť, kde sa môžu vyskytnúť potraviny s vysokým obsahom FODMAP a iných potravinových intolerancií, a zamerať sa na vážnych vinníkov.“

Čo má mikrobióm spoločné s IBS?

Všetko súvisí s kvasením. Veľká časť vlákniny, ktorú konzumujeme, je fermentovaná alebo štiepená baktériami, ktoré žijú v hrubom čreve alebo hrubom čreve - tiež známe ako črevný mikrobióm. Príliš veľa fermentácie vedie k nadúvaniu, plynatosti a narušeniu kúpacích návykov, ktoré sú charakteristickými znakmi IBS, a diéta s nízkym obsahom FODMAP to môže pomôcť dostať pod kontrolu.

Vedci však tvrdia, že správne kvasenie pomáha chrániť zdravé črevo. Najmä vedľajšie produkty fermentácie pomáhajú chrániť a opravovať črevnú sliznicu tak, aby sa mikroskopický črevný obsah nedostal do krvi a nespôsoboval systematické zápaly a netesnosti čriev.

Preto odborníci na výživu tvrdia, že väčšina ľudí potrebuje viac vlákniny, nie menej - baktérie v našich črevách môžu byť zbytočné alebo „dysbiotické“ z toho, že konzumujú príliš veľa nezdravých potravín s nízkym obsahom vlákniny. . Ale ľudia, ktorí sú náchylní na IBS, to musia často brať pomaly, najskôr obmedziť potraviny s vysokým obsahom vlákniny a postupne pomaly priberať, alebo vyskúšať rôzne možnosti vlákniny, aby zistili, čo funguje a čo nie.

„Všetko je to o individuálnom experimentovaní,“ hovorí Swift. „Čierna fazuľa môže vždy prekabátiť tráviaci systém, ale cícer alebo šošovica by mohli byť to pravé.“

Ako črevná ulica ovplyvňuje IBS.

Tradičný pohľad na IBS ako „vo vašej hlave“ nebol úplne nesprávny, ale najnovší výskum túto predstavu nahradil novým chápaním funkcie čriev ako súčasti obojsmerného rozhovoru medzi mozgom a črevom.

Áno, stres a úzkosť môžu vytvárať hormóny a ďalšie chemické posly, ktoré môžu narušiť črevo (pred veľkou udalosťou sme všetci mali v žalúdkoch motýle). Črevný nervový systém, enterický nervový systém (alebo „druhý mozog“), to isté Neurochemikálie, ktoré produkuje mozog - odhadom 90 percent zásob tela - však môžu tiež ovplyvniť naše myšlienky a emócie takým spôsobom, že vedci ich len začínajú chápať (a osvetľuje súvislosť medzi depresiou a IBS).

Mikrobióm tu hrá akéhosi prostredníka: dysbiotické črevo môže prerušiť produkciu hormónov tvorených v enterickom nervovom systéme a signalizovať nadmernému reagovaniu imunitného systému na inak neškodné zložky potravy, ako je lepok. To spôsobuje zápal, ktorý môže spôsobiť príznaky ako depresia alebo mozgová hmla.

Riešenia Body and Mind pre IBS.

Nie sme ani zďaleka schopní dešifrovať presný presluch črevného mozgu, ktorý je zodpovedný za IBS vo všetkých jeho rôznych formách. Môžeme však preskúmať terapie, ktoré upokoja myseľ aj telo a uľahčia rozhovor medzi nimi.

Spoločnosť Swift odporúča liečivé cvičenia pre IBS vyvinuté Belleruthom Naparstekom. Mnoho svojich pacientov tiež zoznamuje s ázijskou pohybovou disciplínou Qigong. Ide opäť o to, zistiť, čo pre vás funguje. Pre niekoho to môže byť meditácia, pre iného jóga.

Existujú tiež spoľahlivé štúdie, ktoré naznačujú, že liečba IBS môže byť účinná iba z hľadiska „mysle“. V metaanalýze z roku 2015 zaznamenalo 75 percent pacientov, ktorí podstúpili psychologickú terapiu - od kognitívnej liečby po hypnózu - väčšie zlepšenie príznakov čreva ako u tých, ktorí tak neurobili, pravdepodobne v dôsledku zníženia stresu.

Pomôcť môžu aj jednoduché starodávne cvičenia, ktoré sú obzvlášť užitočné pri zmierňovaní zápchy. Vedci však tiež zistili, že intenzívne cvičenie môže pôsobiť opačným smerom, pretože podporuje netesné črevo, podporuje zápal a zhoršuje IBS. Rovnako ako pri všetkom ostatnom v čreve je najdôležitejšia rovnováha.

Príplatky za IBS.

Doplnky môžu tiež dopĺňať akékoľvek zmeny zdravia, ktoré urobíte vo svojom stravovaní a životnom štýle. V osobnom zozname doplnkov spoločnosti Swift pre IBS:

  • mätový olej s enterickou povrchovou úpravou, ktorý má relaxačný účinok na hladké svalstvo čreva
  • probiotikum ako Visibiome alebo Clinical GI Probiotikum
  • Iberogast, bylinná zmes, ktorá obsahuje mätu piepornú, rascu, citrónový balzam, sladké drievko a ďalšie účinné látky na zmiernenie kŕčov, plynu, plynu a nevoľnosti
  • doplnok melatonínu (3 mg v noci), ak je spánok a nadmerne aktívny enterický nervový systém nepríjemné

Pretože každý (a každý IBS) je iný, žiadne terapeutické menu nevyhovuje všetkým. „Nemôžem mávnuť prútikom a povedať, že IBS je preč!“ Hovorí Swift. „Je to veľmi zložité, ale pacienti sa zlepšujú.“