Príznaky rakoviny štítnej žľazy a možnosti liečby • Habichtswald-Klinik
The Rakovina štítnej žľazy je najbežnejším nádorom endokrinných orgánov. Každý rok sa v Nemecku vyvinie viac ako 5 000 nových pacientov. Ženy sú postihnuté trikrát častejšie ako muži; To sa však týka iba dobre diferencovaných nádorov, ktoré sú stále veľmi podobné bunkám štítnej žľazy, z ktorých sa mutáciou vyvinuli na malignitu. V nediferencovaných karcinómoch štítnej žľazy, takzvaných anaplastických karcinómoch a dreňových karcinómoch pochádzajúcich z C buniek (dôležité pre metabolizmus vápnika a kostí), sú rovnako postihnutí muži aj ženy.
Papilárny karcinóm štítnej žľazy sa vyskytuje u mladých pacientov. Celosvetovo rastie tendencia frekvencie výskytu, najmä veľmi malých, dobre diferencovaných papilárnych nádorov štítnej žľazy, ktoré majú celkovo veľmi vysokú mieru vyliečenia.
Iný dobre diferencovaný karcinóm štítnej žľazy, folikulárny karcinóm, má dobrú mieru vyliečenia; tu sú pacienti pri diagnostikovaní väčšinou stredného veku.
Priebeh anaplastického karcinómu štítnej žľazy je bohužiaľ oveľa nepriaznivejší s vysokou tendenciou rastu a menšou terapeutickou citlivosťou. Ovplyvňuje to 60-ročných a starších pacientov. Medulárny karcinóm je v štvrtine prípadov dedičný a často sa spája s inými endokrinnými neoplazmami - MUŽI = mnohopočetné endokrinné neoplazmy. Môžu tu byť postihnuté deti alebo mladí dospelí. V prípade nededičnej formy medulárneho karcinómu sú pacienti zvyčajne vo veku 50 až 60 rokov.
Ako príčina vzniku rakoviny štítnej žľazy je rádioaktívne žiarenie veľmi vysokým rizikovým faktorom, najmä u detí a dospievajúcich. Po katastrofe reaktora bol pozorovaný výrazný nárast karcinómov štítnej žľazy v oblasti okolo Černobyľu. Nedostatok jódu tiež zvyšuje riziko rakoviny štítnej žľazy.
Ako vždy, prognóza v konečnom dôsledku závisí zásadne od včasného zistenia nádorov.
Príznaky, ktoré môžu naznačovať karcinóm štítnej žľazy, sú hmatateľné, pevné hrudky v štítnej žľaze, rýchlo rastúca struma („struma“) aj napriek adekvátnej liečbe.
U pokročilého ochorenia môžu byť v oblasti krku zväčšené lymfatické uzliny, zachrípnutie v dôsledku poškodenia nervov hlasivky, ktoré vedie pod štítnu žľazu, ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním a prekrvenie ciev krku.
Liečba je vždy kombinovaná chirurgická, radiačná, nukleárna medicína, po ktorej nasleduje liečba hormónom štítnej žľazy, ktorá je nevyhnutná pre život.
Anaplastické karcinómy štítnej žľazy neukladajú jód, preto sú po operácii ožarované zvonka. C-bunkové karcinómy nie sú citlivé na žiarenie a neukladajú jód, preto je chirurgické odstránenie zásadné.
Aktuálne pokyny pre liečbu a informácie o pacientoch od Asociácie vedeckých lekárskych spoločností možno nájsť na www.awmf.org. Ďalšie informácie sú tiež k dispozícii v nemeckej agentúre Cancer Aid na internete na adrese www.krebshilfe.de, v informačnom centre pre pacientov v nemeckom výskumnom centre pre rakovinu v Heidelbergu na adrese www.dkfz.de. Adresy pre svojpomocné skupiny na www.schilddrüsenliga.de, informácie od postihnutých a na www.sd-krebs.de
Vaša liečba na onkologickom oddelení Habichtswaldovej kliniky
Prijatie sa môže uskutočniť v rámci následnej liečby po ukončení terapie (operácia, prípadne chemoterapia a ožarovanie) - prihlášku podáva spravidla sociálna služba ošetrovacej kliniky, onkológ alebo rádiológ, ako rehabilitačné opatrenie, ďalšia ústavná liečba alebo ako súčasť rámca stacionárny paliatívny pobyt.
Je možné získať druhé stanovisko k navrhovaným terapiám („druhé stanovisko“).
Kvalitná náhrada hormónu štítnej žľazy je dôležitá pre blahobyt.
Náš liečebný koncept sleduje holistický prístup, to znamená, že telo, myseľ a duša sú adresované a podporované rovnako. Je potrebné brať do úvahy konfrontáciu s diagnózou rakoviny, skúsenosti z liečby, pochybnosti a obavy, ako aj fyzické ťažkosti v dôsledku operácie, ožarovania alebo chemoterapie a vedľajšie účinky anti-hormonálnej liečby. Naše ponuky liečby sú určené na zlepšenie výkonnosti a kvality života. Mnoho terapií celostnej medicíny nie je zameraných priamo na deštrukciu nádorových buniek, ale skôr posilňuje ich vlastnú silu a podporuje zotavenie.
Cielene by sa mal posilňovať imunitný systém, ktorý bol pri predchádzajúcich terapiách oslabený. Aj tu sa paralelne používajú rôzne metódy z oblasti psycho-onkológie, fyzioterapie a masáží doplnené o zdravú a zdravú výživu.
Ak po vystavení žiareniu došlo k podráždeniu pokožky, radiačnej dermatitíde, náš špeciálne vyškolený ošetrovací personál vám poradí so správnou starostlivosťou o pokožku a zaháji cielené ošetrenie jaziev. Po liečbe rádiojódom môže byť narušená funkcia slinných žliaz
Tu je niekoľko rád, ako zvládnuť pocit sucha v ústach.
Operácia štítnej žľazy niekedy vedie k dysfunkcii nervov hlasiviek. V spolupráci s miestnymi veľmi kompetentnými logopédmi je možné poskytnúť konkrétnu pomoc.
Diéta je nevyhnutnou súčasťou holistickej terapie. Neexistuje žiadna cielená rakovinová diéta, ktorá by dokázala nádor eliminovať, ale zdravá strava môže viesť k posilneniu tela. Musí sa vziať do úvahy anamnéza pacienta. Preto ponúkame rôzne formy plnohodnotnej výživy a životne dôležitých potravín (vyvážená forma makrobiotiky), ale aj všetky lekársky nevyhnutné diéty. Pacienti sa navyše môžu dozvedieť o ajurvédskej výžive v našom dome. Odborníci na výživu pravidelne organizujú prednášky o rôznych druhoch stravovania. To, čo ste sa naučili, je možné uplatniť v kurzoch varenia. V prípade potreby sa poskytujú individuálne výživové rady, napríklad ak máte po radiačnej liečbe ťažkosti s prehĺtaním.
V súvislosti s liečbou nádorov trpí veľa pacientov únavovým syndrómom, to znamená únavou, apatiou, ktorú nemožno vysvetliť predchádzajúcimi činnosťami. (pozri informácie o únave pre pacientov). Okrem poskytovania informácií je tu užitočná aj dobre vedená cvičebná terapia, prípadne doplnená doplnkovým podávaním karnitínu a psycho-onkologickou podporou.
Pri diagnostikovaní rakoviny sa u mnohých pacientov vynára otázka, čo má zmysel. Naša klinika tu ponúka jedinečné príležitosti, ako dobrovoľne využiť rôzne ponuky na riešenie tejto témy. Patria sem prípravné relaxačné procedúry a bezkonfesijná duchovná ponuka.
Aby sme nabrali späť silu a potešenie z vlastnej práce, ponúkame kreatívnu ponuku na dobrovoľnú účasť.
Pacienti, ktorí prichádzajú na našu kliniku s pokročilými nádorovými ochoreniami, sú v diskusiách medzi lekárom a pacientom starostlivo a sebavedome informovaní o výhodách a nevýhodách každého liečebného kroku.
Liečba bolesti je primárnym cieľom interdisciplinárnej pracovnej skupiny lekárov, zdravotných sestier, terapeutov a psycho-onkológov.