Príznaky reumatizmu; Tipy na výživu

Obsah

Čo je to reuma?

Reumatizmus nie je nezávislý alebo jednotný klinický obraz, ale súhrnný pojem pre viac ako 100 rôznych reumatických chorôb. Dnes sa hovorí o chorobách reumatického typu.

Všetci majú spoločné to, že sú bolestivé a ovplyvňujú pohybový aparát. Muskuloskeletálny systém zahŕňa 206 kostí, viac ako 400 svalov, ako aj kĺby, šľachy a väzy. Úzko spolupracujú. Preto zranenia, nesprávne dispozície alebo bolesť v jednej oblasti často postihujú iné časti tela. Častým dôsledkom sú obmedzenia pohybu.

Bolesť reumy sa často cíti ako „ťahanie, trhanie“.
Pravdepodobne odtiaľto pochádza aj názov, pretože termín reumatizmus pochádza zo starogréčtiny a znamená „rieka“. Niektoré choroby, ktoré patria do reumatickej skupiny, sú typické choroby v starobe. Iné sa môžu vyskytnúť v dospievaní alebo dokonca v detstve.

Čo sa počíta reumatizmus?

Reumatické choroby možno rozdeliť do 4 skupín:

zápalové reumatické choroby
degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice
syndrómy chronickej bolesti muskuloskeletálneho systému
metabolické reumatické choroby

Zápalové reumatické ochorenia majú často dedičnú alebo autoimunitnú zložku.
Zahŕňajú:

Reumatoidná artritída. Je to jedno z najbežnejších reumatických ochorení.
Juvenilná idiopatická artritída. Ide o reumu, ktorá sa vyskytuje u detí a dospievajúcich.
Psoriatická artritída. Táto forma je zvyčajne spojená s psoriázou.
Reaktívna artritída. K tomu dochádza v dôsledku predchádzajúcich infekcií - najmä močových ciest alebo čriev.
ankylozujúca spondylitída. Toto je progresívne stuhnutie chrbtice, tiež známe ako ankylozujúca spondylartróza.
Vaskulitída. Vaskulitída je zápal krvných ciev. Je to tiež systémové, autoimunitné ochorenie, ktoré sa klasifikuje ako reumatické ochorenie, hoci postihuje muskuloskeletálny systém menej priamo.
Kolagenózy. Ide o choroby spojivového tkaniva, ktoré môžu poškodiť orgány. Patria sem napríklad systémový lupus erythematosus a sklerodermia.

Rozlišuje sa medzi degeneratívnymi chorobami

Artróza - skutočné opotrebovanie kĺbov
Spondylóza - opotrebenie chrbtice

Medzi syndrómy chronickej bolesti pohybového aparátu patria

Fibromyalgia
Podráždenie alebo zápal šliach, puzdier šliach (tendovaginitída) alebo burzy (bursitída) vrátane takzvaného tenisového lakťa
Syndrómy zúženia nervov, ako je syndróm karpálneho tunela

Metabolické choroby zahŕňajú

dna
osteoporóza

Artritída, artróza, fibromyalgia - aké sú rozdiely?

Zatiaľ čo artróza je ochorenie kĺbov spôsobené opotrebovaním chrupavky, koncovka „-itis“ sa týka zápalového ochorenia. Pretože „Arthron“ znamená kĺb, je artritída zápalovým ochorením kĺbov.
Väčšinou sa však vyskytujú chronické zápaly a opotrebovanie súčasne, pretože sú navzájom závislé.

Koncová -itída pri takzvanej reumatoidnej artritíde (RA) už môže povedať, že ide o zápalové reumatické ochorenie. Za toto reumatické ochorenie je však zodpovedný autoimunitný proces.
To platí aj pre iné chronické zápalové formy reumatizmu, ako je Bechterevova choroba alebo sarkoid.

Pri týchto autoimunitných ochoreniach je tkanivo tela chybne klasifikované ako škodlivé pre imunitný systém.
Výsledkom je aktivácia imunitného systému, ktorá prostredníctvom zápalu bojuje s týmito endogénnymi bunkami alebo tkanivami.

Zápal kĺbov môže byť tiež dôsledkom infekcií vírusmi alebo baktériami. Napríklad borelióza je rýchlo sa zvyšujúce zápalové ochorenie, ktoré vyvolávajú borélie. Borélie sú baktérie, ktoré sa prenášajú hmyzom, najmä kliešťami, a môžu sa viazať na rôzne vnútorné orgány - ale aj v kĺboch.
V takýchto prípadoch sa hovorí o reaktívnej artritíde.

Osteoartróza sa považuje za skutočné ochorenie opotrebenia, a preto sa s pribúdajúcim vekom vyskytuje častejšie.
Viac informácií o osteoartróze nájdete v príslušnej oblasti použitia.
Pri fibromyalgii nie sú bolestivé kĺby, ale skôr určité body v „mäkkých tkanivách“, tj. Vo svaloch. Lekárska diagnóza má teda v prvom rade objasniť otázku, o aký typ reumatizmu ide. Až potom môže byť vyvinutá konkrétna terapia pre pacienta a jeho chorobu.

Reumatoidná artritída: najbežnejší chronický zápal kĺbov

Reumatoidná artritída je chronická zápalová forma reumatizmu, ktorá sa vyskytuje najčastejšie spolu s aktivovanou osteoartritídou. Zasiahnutá je asi každá stotina Stredoeurópana. Je tiež známa ako reumatoidná artritída.
To znamená, že je postihnutých niekoľko kĺbov. Porucha imunitného systému vedie k chronickému zápalu synoviálnej membrány. Ženy sú postihnuté asi trikrát viac ako muži.

Čo sú typické príznaky?

Typické pre reumatoidnú artritídu sú silné bolesti kĺbov, ktoré sa môžu vyskytnúť veľmi náhle. Jeden potom hovorí o reumatickom útoku.
Bolesť môže byť spojená s opuchom kĺbov.
Ďalej môže dôjsť k prehriatiu a funkčným obmedzeniam, teda k strnulosti. V krvi sa často, ale nie vždy, dá zistiť takzvaný reumatoidný faktor.

Ako a prečo sa reumatoidná artritída vyvíja?

Príčiny vývoja tejto choroby nie sú úplne pochopené. Medzitým však vieme, že stres a iný psychologický stres môžu byť súčasťou spúšťača nesprávnej činnosti imunitného systému.
Ďalším faktorom je dedičná záťaž, infekcie a tiež škodlivé vplyvy prostredia, ako je fajčenie.

V priebehu reumatického ochorenia sa zapália vnútorné membrány kĺbov. Choroba často začína náhle silnou bolesťou a opuchom. Spravidla sú pôvodne postihnuté malé kĺby rúk alebo nôh. Mnoho pacientov spočiatku trpí rannou stuhnutosťou.
V pokročilom štádiu sa môžu kĺby vážne zdeformovať.
Môžu sa tiež vyvinúť takzvané reumatoidné uzliny v oblasti prstov a lakťov. Ak zápal postupuje nekontrolovane, môžu sa zničiť celé kĺby a poškodiť sa aj vnútorné orgány.

Diagnóza reumatoidnej artritídy

Diagnóza sa stanoví na základe príznakov a navyše stanovením rôznych laboratórnych hodnôt.
Reumatológ má stanovené reumatoidné faktory a ďalšie markery zápalu.
Pretože imunitný systém nefunguje správne, protilátky proti určitým proteínom sa merajú aj v krvi.

Ďalšie informácie o priebehu ochorenia je možné získať pomocou röntgenových vyšetrení a pomocou ultrazvuku.

Liečba reumatoidnej artritídy

Terapiu zvyčajne určuje reumatológ. Obsahuje celý rad faktorov, ktorých cieľom je zmierniť zápal a minimalizovať následné poškodenie kĺbov a ďalších orgánov.
Lieková terapia zahŕňa reumatoidné lieky proti bolesti, základné reumatoidné lieky (vrátane takzvaných biologík a imunosupresív) a kortikoidy. Imunosupresíva sú lieky, ktoré silne inhibujú imunitný systém. Pri naturopatii sa často používajú aj takzvané imunomodulátory. Tieto lieky neznižujú imunitný systém, ale pomáhajú mu opäť správne fungovať. Pôsobia tiež protizápalovo.

Do celkovej liečby je zahrnutá aj fyzioterapia, fyzikálna, ortopedická, psychologická, sociálno-lekárska a pracovná terapia.