Príznaky šarlach, nákaza, liečba
Náš obsah je založený na fundovaných vedeckých zdrojoch, ktoré odrážajú v súčasnosti uznávané lekárske poznatky. Úzko spolupracujeme s lekárskymi odborníkmi.
Šarlach spôsobujú baktérie zo skupiny streptokokov A. Každý rok ho dostane okolo 5 z 1 000 detí. Nakaziť sa však môžu aj dospelí. Jedným z typických príznakov šarlach je takzvaný malinový jazyk. Prečítajte si viac o príznakoch, priebehu a liečbe veľmi nákazlivej infekčnej choroby.
Obsah
Väčšina prípadov šarlachu sa vyskytuje v mesiacoch október až marec. Po infikovaní vyvolávajúcimi baktériami trvajú asi dva až štyri dni, kým sa objavia prvé príznaky šarlach. Čas od infekcie po prvé príznaky (takzvaná inkubačná doba) je zriedka až osem dní.
Medzi bežné príznaky šarlach patria:
- náhla vysoká horúčka a zimnica
- Bolesť pri prehĺtaní, bolesť v krku
- kožná vyrážka
- Sčervenanie jazyka (tzv. Malinový jazyk)
- Nevoľnosť, zvracanie
- Vyčerpanie
- opuchnuté mandle s hnisom
- opuchnuté lymfatické uzliny na krku
- Bolesť brucha (najmä u malých detí)
Typické príznaky šarlachu: vyrážka a červený jazyk
Obzvlášť charakteristickým príznakom šarlachu je tzv Malinový jazyk: Jazyk je spočiatku zakrytý. Približne od druhého dňa choroby zaberie sčervenanie podobné malinám, ktoré je typické pre šarlach.
Súčasne s malinovým jazykom sa po celom tele vytvára drsná, hustá a veľmi jemne škvrnitá vyrážka (exantém), ktorá vyzerá ako brúsny papier:
- Vyrážka začína na hrudníku a potom sa šíri po celom tele.
- Trojuholník medzi ústami a bradou je vynechaný (tzv. Periorálna bledosť). Vyrážky tiež nie sú viditeľné na dlaniach a chodidlách.
- Vyrážky sú obzvlášť výrazné v oblasti slabín a podpazuší.
- Asi dva až štyri týždne po nástupe ochorenia vyrážka ustúpi a koža sa odlupuje (najmä na dlaniach a chodidlách).
V zriedkavých prípadoch sa šarlach hlási niekoľko dní pred horúčkou krátkodobá vyrážka v slabinách alebo na vnútornej strane stehna.
Šarlach: nákaza
Šarlach je všeobecne veľmi nákazlivý. Šarlach spôsobujú baktérie zo skupiny streptokokov A (Streptococcus pyogenes). Zvyčajne sa prenášajú kvapôčkovými infekciami (kýchanie, kašeľ), menej často hnisom, kontaminovanými potravinami a vodou alebo predmetmi, ako sú hračky, príbory alebo riad (infekcia rozmazaním).
Typické príznaky šarlach sú spôsobené jedným alebo viacerými toxínmi vylučovanými baktériami.
Ľudia sú prirodzeným rezervoárom patogénov. Mnoho ľudí má v sebe baktérie, nemusí sa u nich nevyhnutne vyvinúť šarlach.
Video: vírusy a baktérie - hlavné rozdiely
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Šarlach: ako dlho je človek nákazlivý?
Aj keď zatiaľ neexistujú žiadne príznaky, človek so šarlachou už môže infikovať ďalších ľudí.
To, ako dlho je niekto nákazlivý na šarlach, závisí okrem iného od toho, či je liečený antibiotikami alebo bez nich.
- Ak sa šarlach nelieči, je nákazlivá až tri týždne.
- Ak sa používajú antibiotiká, infikovaná osoba už po 24 hodinách nie je nákazlivá.
- Ak sa antibiotiká užívajú podľa pokynov a príznaky sa už neobjavia, zvyčajne je potrebné hlásiť iba chorobu po dobu 48 hodín. Potom sa už infekcia neočakáva a deti môžu opäť chodiť do škôlky alebo školy.
Šarlach u dojčiat a dospelých
Šarlach je klasická detská choroba: je najbežnejšia u detí vo veku od päť do dvanásť rokov. Ale tiež Dospelých sa môže nakaziť. V porovnaní s deťmi sa to však stáva pomerne zriedka.
Pretože veľa ľudí si spája šarlach s deťmi, infekčné ochorenie je u dospelých častejšie prehliadané alebo si ho mýlia s inými chorobami. Zvyčajne sa však typické príznaky - napríklad malinový jazyk, bolesť hrdla a charakteristická vyrážka - vyskytujú aj u dospelých, takže lekár dokáže rýchlo určiť šarlach.
Kvíz o šarlach
Tu si môžete otestovať svoje vedomosti o šarlach - a rozšíriť ich na boku!
Dospelí, ktorí mali ako dieťa šarlach, nie sú imúnni. Môžete znova ochorieť. Dôvod: Existuje niekoľko podskupín vyvolávajúcich baktérií. Každý, kto sa nakazil baktériami z určitej podskupiny, nie je automaticky chránený pred všetkými ostatnými skupinami.
dieťa môže tiež dostať šarlach. Dojčatá mladšie ako šesť mesiacov však stále majú imunitnú ochranu pred matkou vo forme protilátok. Spravidla sa nemôžete nakaziť.
Šarlátová horúčka: Diagnostika a rýchly test
Najneskôr keď je viditeľný malinový jazyk a vyrážka, je veľmi pravdepodobné, že ide o šarlach. Ďalším dôležitým znakom diagnózy je typický náhly nástup ochorenia a zväčšenie lymfatických uzlín pod dolnou čeľusťou.
Vyrážka sa môže objaviť pri rôznych detských chorobách a ešte nie je dôkazom, že ide o šarlach. Lekár však zvyčajne dokáže infekciu šarlachou ľahko rozpoznať podľa typu vyrážky: Je typické napríklad to, že trojuholník medzi bradou a ústami je ušetrený od úderu, zatiaľ čo zmeny pokožky v oblasti slabín a podpazuší sú zvlášť výrazné.
Rýchly test na šarlach
Šarlach nie je vždy možné jasne rozpoznať podľa vonkajších príznakov. Na potvrdenie diagnózy môže lekár urobiť rýchly test na šarlach. Rýchly test možno použiť na preukázanie toho, či je človek infikovaný streptokokom A.
Na rýchly test lekár odoberie tampón z krku a vyšetrí ho. Po niekoľkých minútach je jasné, či je možné detegovať streptokoky. Ak je to tak, je veľmi pravdepodobné, že ide o šarlach.
V niektorých prípadoch nie je možné pri rýchlom teste na šarlach zistiť A-streptokoky, aj keď príznaky jasne naznačujú šarlach. V takom prípade môže byť nápomocné podrobnejšie vyšetrenie: lekár odoberie náter z mandlí a odošle ho do laboratória. Tam sa dá pomocou bakteriálnej kultúry do niekoľkých dní zistiť, či ide skutočne o šarlach.
Šarlach: liečba
Šarlach sa primárne lieči antibiotikami. Vďaka tomu príznaky ustúpia o niečo rýchlejšie a pravdepodobnosť komplikácií sa zníži. Liečba antibiotikami má ďalší účinok: asi 24 hodín po začiatku liečby už chorý nie je nákazlivý.
Lekár zvyčajne predpisuje antibiotikum penicilín. Tablety penicilínu sa musia užívať dvakrát alebo trikrát denne počas desiatich dní.
Iné antibiotiká sa môžu používať u ľudí, ktorí sú alergickí na penicilín alebo ktorí by ho nemali dostávať z iných dôvodov.
Možné vedľajšie účinky liečby antibiotikami zahŕňajú nevoľnosť, hnačky alebo vyrážky.
Dôležité: Aj keď príznaky šarlachu ustúpili, v liečbe antibiotikami treba pokračovať až do konca. V opačnom prípade existuje riziko, že nie všetky baktérie boli usmrtené.
Video: 6 faktov o antibiotikách
Prehliadač nemôže prehrať toto video.
Liečba šarlach: Tipy pre rodičov
- Uistite sa, že vaše dieťa to má ľahké, ak má horúčku.
- Bolesti hrdla môžu zmierniť cukríky (bez cukru), čaj alebo zábaly na krk.
- Ak máte vysoké horúčky, je dôležité piť veľa, aby ste zabránili možnej dehydratácii. Mali by ste preto dieťaťu pravidelne ponúkať nápoje, napr. B. rozstrekovač vody, čaju alebo džúsu.
- Ak sú bolesť a/alebo horúčka veľmi stresujúce, môžu vám pomôcť voľnopredajné prípravky s účinnými látkami, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Tie znížia horúčku a zmiernia bolesť.
- Ak je to možné, držte svoje dieťa ďalej od ostatných ľudí, aby sa nenakazilo.
Šarlach: samozrejme
Šarlátová horúčka sa zvyšuje, najmä pri liečbe antibiotikami. zvyčajne nekomplikovaný kurz.
Typická línia nechtov (takzvaná Feerova línia nechtov) sa tvorí asi šesť až osem týždňov po nástupe choroby. Toto je priečna ryha v nechte, ktorú je možné zvlášť zreteľne vidieť na palci. Tvorí sa pri mnohých chorobách, ale zvlášť ľahko sa dá rozpoznať po šarlach. Linka nechtov rastie s nechtom a dá sa po chvíli pri klincovaní odstrániť.
Okrem toho sa pokožka šupinatí, najmä na dlaniach a nohách. Často sa dá odlupovať na veľkej ploche.
Šarlátová horúčka v tehotenstve
Ak sa žena počas tehotenstva nakazí šarlachou, je to v porovnaní s inými detskými chorobami, ako je rubeola, porovnateľne neškodné. Vo všeobecnosti sa neočakávajú komplikácie - ani pre nenarodené dieťa, ani pre budúcu matku.
Šarlach: aké komplikácie sú možné?
Ak šarlach nie je liečený antibiotikami, môžu sa vyskytnúť občasné komplikácie. Riziko vážnych komplikácií je však nízke.
Infekcia sa zriedka šíri v tele. To môže viesť k rôznym komplikáciám, ako napríklad:
- Zápal mandlí
- Zápal stredného ucha
- reumatická horúčka so zápalom v kĺboch alebo orgánoch (napr. v srdci alebo obličkách)
Vyskytuje sa veľmi zriedka Šarlach na. Lekári o tom hovoria, keď patogény preniknú do rany. Existuje riziko, že sa baktérie dostanú do krvi a spôsobia otravu krvi (sepsu). Môže to byť životu nebezpečné.
Šarlátová horúčka: Prevencia
Neexistuje žiadny bezpečný spôsob, ako zabrániť šarlachu. Proti spúšťajúcim baktériám sa neočkuje. Na zníženie rizika infekcie však možno urobiť veľa. To je obzvlášť dôležité na miestach, kde je veľa malých detí, ako sú materské školy a základné školy.
Šarlach je veľmi nákazlivá. Deti a dospelí, ktorí trpia šarlami alebo majú typické príznaky, by sa mali vyhýbať komunitným zariadeniam počas prvých dvoch dní po začatí liečby antibiotikami. Ak chorý človek neužíva antibiotiká, mal by zostať doma, kým sa príznaky neobjavia.
nafúknuť
Šarlach. Online informácie z Inštitútu pre kvalitu a účinnosť zdravotnej starostlivosti (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (od 1. júla 2020)
Hof, H., Dörries, R.: Lekárska mikrobiológia. Thieme, Stuttgart 2019
Infekcie Streptococcus pyogenes. Poradenstvo RKI o infekčných chorobách - informačné listy pre lekárov. Online informácie z Inštitútu Roberta Kocha: www.rki.de (od 2.5.2018)
Gortner, L., Meyer, S.: Pediatria. Thieme, Stuttgart 2018
Kerbl, R. a kol.: Kontrolný zoznam pediatrie. Thieme, Stuttgart 2015
Ďalšie informácie
Diagnostický kľúč ICD-10:
Príslušný kód ICD-10 pre „šarlach“ nájdete tu:
Posledná kontrola vecnej správnosti: 06.06.2020
Posledná zmena: 06.06.2020