Príznaky vysokého krvného tlaku; Liečba - Kardio klinika

O vysokom krvnom tlaku

Vysoký krvný tlak je najbežnejším srdcovo-cievnym ochorením. Normálny krvný tlak by nemal prekročiť 140 mmHg pre systolický krvný tlak a 85 mm Hg pre diastolický krvný tlak. Tieto hodnoty predstavujú hornú hranicu normálu, ale optimálne hodnoty sú ešte nižšie (pod 130/80 mmHg).

tlaku

Klasifikácia

U viac ako 95% pacientov je hypertenzia nevyhnutná. Inými slovami, je to geneticky dané a nemožno ho vyliečiť, čo si vyžaduje celoživotné ošetrenie. Ak má jeden rodič hypertenziu, riziko jeho hypertenzie je 25% a keď sú obaja rodičia hypertenzívni, riziko je 50%.

U iba asi 5% pacientov je hypertenzia sekundárnym prejavom iného ochorenia. V týchto situáciách musí byť diagnostikovaná a liečená základná choroba. Sekundárna hypertenzia sa vyskytuje u obličiek, endokrinných, vrodených srdcových chorôb atď.

Príznaky Hypertenzia

Zvýšený krvný tlak je nebezpečný, pretože ovplyvňuje štruktúru a vlastnosti krvných ciev v tele, čo má výrazné negatívne následky. Najdôležitejšie postihnuté orgány sú mozog, srdce a obličky.

N.B. Zvýšenie krvného tlaku nad normálne hodnoty môže zostať dlho bez príznakov a diagnóza sa stanoví neskoro, keď sa už objavia komplikácie. Preto by sa mal krvný tlak pravidelne monitorovať a vhodne liečiť, a to aj pri absencii príznakov. Kontrola musí byť dôsledná pre celú populáciu, najmä pre ľudí z hypertenzných rodín.

Najbežnejšie príznaky vysokého krvného tlaku sú:

  • Bolesť hlavy (bolesť hlavy)
  • Poruchy videnia (fosfény = zelené hviezdy)
  • Poruchy sluchu (tinnitus = zvonenie v ušiach)
  • závrat

Vysoký krvný tlak môže spôsobiť hrozivé, znemožňujúce komplikácie po zvyšok vášho života alebo smrti:

  • Mŕtvica vedúca k ochrnutiu alebo smrti
  • Infarkt myokardu
  • Renálna insuficiencia

Liečba

Cieľom liečby je udržať hodnoty TK pod 140/85 mmHg aj pri absencii príznakov, aby sa predišlo komplikáciám.

N.B. Systolický aj diastolický TK by sa mali udržiavať na normálnych hodnotách. Napríklad ak je TK 130/90 mmHg, znamená to, že nie je liečený správne.

Hygienicko-diétny režim a korekcia rizikových faktorov sú povinné pri liečbe hypertenzie:

  • Minimalizujte spotrebu soli (hyposodná diéta); soľ zvyšuje TK zadržiavaním vody a najmä usadzovaním v stenách ciev a pozmeňovaním ich štruktúry.
  • Napravuje obezitu; Jednoduché chudnutie môže viesť k normalizácii hodnôt TK v ľahkých formách bez akýchkoľvek liekov.
  • Fajčenie je zakázané; dyslipidémia je upravená; odporúča sa pravidelný fyzický tréning.

Liečba drogami

Zavádza sa, keď vyššie uvedené opatrenia nie sú dostatočné na normalizáciu hodnôt TK. Existuje veľa tried liekov, ktoré znižujú TK rôznymi mechanizmami. Predpisujú sa podľa osobitostí každého pacienta: veku, pridružených chorôb, závažnosti hypertenzie, tolerancie atď.

Hlavné triedy liekov používaných pri liečbe hypertenzie sú:

  • diuretiká: nefrix, indapamid atď. Vylučujú prebytočnú soľ a vodu z tela.
  • Blokátory vápnika: nifedipín, amlodipín atď. Majú vazodilatačnú akciu.
  • Beta blokátory: metoprolol, bisoprolol atď. Pôsobia komplexne, a to jednak na ochranu srdca, jednak na blokovanie pôsobenia a vylučovania látok, ktoré spôsobujú zvýšenie TK.
  • Inhibítory konverzného enzýmu: kaptopril, enalapril, perindopril. Majú tiež komplexný, vazodilatačný a srdcový a obličkový ochranný účinok.
  • Sartanii: valsartan, telmisartan, kandesartan atď. Majú rovnaké účinky ako inhibítory konverzných enzýmov, pôsobia však odlišným mechanizmom a sú všeobecne lepšie tolerované ako inhibítory konverzných enzýmov.
  • Centrálne pôsobiace lieky: klonidín, rilmenidín. Spravidla sú to rezervné lieky, ktoré sa používajú v kombinácii s inými vo formách rezistentných na liečbu hypertenzie.