Procedúra liečby bolesti - Všeobecná nemocnica - Nadácia Dr.

Výňatok z PO postupu DM-32

všeobecná

Bolesť je liečiteľný príznak. Účelom liečby bolesti je zlepšiť fungovanie a umožniť jednotlivcovi pracovať, chodiť do školy alebo sa zúčastňovať iných každodenných činností.

Liečba akútnej bolesti

Akútna bolesť prezrádza z biologického hľadiska deštrukciu tkaniva s potenciálnou závažnosťou. Je to v skutočnosti výstražný signál organizmu, ktorý mu má umožniť zastaviť deštruktívnu činnosť uľahčujúcu regeneračný proces.

Akútna bolesť je väčšinou výsledkom chorôb, zápalov alebo poškodenia tkanív. Tento typ bolesti sa zvyčajne vyskytuje náhle, napríklad po traume alebo chirurgickom zákroku, a môže byť sprevádzaný úzkosťou alebo emočným stresom. Príčinu akútnej bolesti možno zvyčajne diagnostikovať a liečiť a bolesť ustupuje sama od seba, tj. Je obmedzená na určité časové obdobie a do istej závažnosti. V ojedinelých prípadoch môže prejsť do chronickej formy. Slúži ako varovanie pred chorobou alebo ohrozením tela. Akútna bolesť môže byť spôsobená mnohými udalosťami alebo okolnosťami, vrátane:

  • Chirurgia
  • Zlomené kosti
  • Zubná práca
  • Popáleniny alebo rezy
  • Pôrod a pôrod

Liečba: analgetikum + protizápalové látky + deriváty morfínu + analgetiká.

Liečba chronickej bolesti

Chronická bolesť sa všeobecne považuje za ochorenie samotné. Môže to byť veľmi zhoršené environmentálnymi a psychologickými faktormi. Chronická bolesť pretrváva dlhšiu dobu ako akútna bolesť a je odolná voči väčšine liečebných postupov. Môže a často spôsobuje pacientovi vážne problémy. Bolestivé signály zostávajú aktívne v nervovom systéme týždne, mesiace alebo roky. Medzi fyzické účinky patrí svalové napätie, obmedzená pohyblivosť, nedostatok energie a zmeny chuti do jedla. Medzi emočné účinky patrí depresia, rozrušenie, úzkosť a strach z choroby. Takýto strach môže zabrániť osobe v návrate k svojej obvyklej práci alebo zábave.

Medzi časté obvinenia z chronickej bolesti patria:

  • Bolesť hlavy
  • Bolesť chrbta a bedra (soľ)
  • Bolesť súvisiaca s rakovinou
  • Artritická bolesť
  • Neurogénna bolesť (bolesť spôsobená poškodením nervov)
  • Psychogénna bolesť (bolesť spôsobená minulou chorobou alebo úrazom alebo viditeľnými známkami vnútorného úrazu)

Chronická bolesť môže spôsobiť počiatočnú traumu/zranenie alebo infekciu alebo môže existovať trvalá príčina bolesti. Niektorí ľudia však trpia chronickými bolesťami pri absencii predchádzajúceho zranenia alebo dôkazu o ublížení na zdraví. Spektrum bolesti tvoria stovky bolestivých syndrómov alebo porúch. Existujú najškodnejšie a prechodné pocity bolesti, napríklad pocity ako vpich ihly. Existujú pôrodné bolesti, bolesti pri infarkte myokardu a bolesti, ktoré sa niekedy objavia po amputácii končatiny. Existuje tiež bolesť, ktorá sprevádza rakovinu a bolesť, ktorá nasleduje po ťažkej traume, ako sú poranenia hlavy a chrbtice. Vzorka bežných bolestivých syndrómov je uvedená nižšie v abecednom poradí:

  • arachnoiditída
  • Artritída
  • Bolesť chrbta
  • Pálivá bolesť
  • Bolesť z rakoviny
  • Bolesti hlavy
  • Syndrómy bolesti myofasciálnych svalov
  • Neuropatická bolesť
  • Sympatický syndróm reflexnej dystrofie
  • Opakované stresové zranenia
  • Ischias
  • Šindle a iné bolestivé poruchy, ktoré pôsobia na pokožku
  • Športové zranenia
  • Spinálna stenóza
  • Operácia bolesti
  • Poruchy temporomandibulárneho systému
  • MIND
  • Cievne choroby alebo vaskulárne lézie

Bolesť sa dá potlačiť:

  • použitie trojkrokového režimu podľa O.M.S., v závislosti od intenzity bolesti
  • nesteroidné analgetiká alebo protizápalové lieky. Tieto lieky by sa mali predpisovať a predpisovať. Bez konzultácie s lekárom sa neodporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky bez lekárskeho predpisu dlhšie ako 10 dní.
  • zdravá diéta
  • Doplnok výživy s vitamínom D. Posledné štúdie naznačujú, že nedostatok vitamínu D v každodennej strave môže prispieť k chronickej bolesti. Vitamín D je nevyhnutný pre vstrebávanie a fixáciu vápnika v kostiach a pre zlepšenie svalovej sily
  • denné cvičenie, napríklad chôdza alebo plávanie
  • dostatok spánku
  • doplnkové terapie, ako napríklad akupunktúra alebo meditácia

Paliatívna liečba môže zmierniť rad príznakov súvisiacich s ochorením, ako je nevoľnosť alebo dýchavičnosť (ťažké dýchanie). Kontrola bolesti a symptómov je dôležitou súčasťou liečby choroby a zlepšovania kvality života.

Ak má človek niekoľko dní pred smrťou bolesti, je to spôsobené typom ochorenia. Niektoré smrteľné choroby, ako je rakovina kostí alebo pankreasu, sú častejšie sprevádzané bolesťou ako iné smrteľné choroby. Bolesť a ďalšie príznaky môžu byť také dôležité, že pacient môže myslieť na eutanáziu. Bolesť spojená so smrťou sa však dá ľahko zvládnuť. Akékoľvek bolesti je potrebné nahlásiť lekárovi. Na liečbu bolesti, ktorá sa vyskytne pred smrťou, je k dispozícii veľa alternatívnych liekov a metód (napríklad masáže). Ak stav bráni pacientovi v komunikácii s lekárom, odporúča sa, aby lekár komunikoval s blízkymi príbuznými.

Existujú pacienti, ktorí chcú chrániť svoju rodinu v súvislosti s ich utrpením. Je však vhodné, aby oznámili stupeň znášanlivosti bolesti, aby bol informovaný ošetrujúci lekár.