Profylaxia alergií a tehotenstvo
26.03.2009
Protichodné informácie často zamieňajú mladých rodičov o tom, aké opatrenia majú prijať. A pre mladé potomstvo chcú urobiť všetko, najmä ak už v rodine sú alergici.
Kto by mal vykonávať profylaxiu proti alergii?
Intenzita profylaxie alergie by mala byť založená na riziku alergie na novorodenca. Riziko závisí od toho, koľko členov rodiny je alergických. Po narodení môže lekár pomocou krvného testu (celkový IgE) zistiť, či je dieťa alergické.
Riziko alergie na novorodenca v závislosti od atopickej záťaže v rodine
žiadny rodič alergický 5–15%
jeden rodič alergický 20–40%
Jeden súrodenec alergický 25–35%
Obaja rodičia alergickí 40–60%
obaja rodičia alergickí s rovnakým prejavom 60–80%
Zdroj: Kjellman a Strobel
Aj keď najlepšia profylaxia nemôže zaručiť, že sa u dieťaťa nevyvinie alergia, riziko sa dá veľmi výrazne znížiť.
Profylaxia v domácom prostredí
Je potrebné zabrániť za každú cenu kontaktu s domácimi zvieratami a cigaretovému dymu.
Deti fajčiacich matiek majú oveľa vyššie riziko alergií.
Tehotné a dojčiace ženy by navyše mali čo najmenej prichádzať do styku so škodlivými látkami, ktoré vznikajú napríklad pri rekonštrukčných prácach alebo pri ukladaní amalgámových výplní.
Strava tehotných a dojčiacich žien:
Podľa najnovších zistení by tehotné alebo dojčiace ženy nemali dodržiavať prísnu diétu! Zdravá a zdravá strava najlepšie poskytuje matke a dieťaťu všetky výživné látky a zaisťuje tak stabilitu v metabolizme. Ak žena trpí alergiou, mala by sa im počas tehotenstva a dojčenia vyhýbať obzvlášť prísne.
Je tiež vhodné nepoužívať čisté kravské mlieko.
Tehotné ženy trpiace neurodermatitídou majú často nedostatok kyseliny linolovej a mali by ich - po konzultácii s lekárom - nahradiť v poslednom trimestri a pri dojčení.
Ak sa jód užíva počas tehotenstva, musí sa v jeho náhrade pokračovať aj počas obdobia dojčenia, inak bude mať (dojčené) dieťa nedostatok.
Na materskej:
Lekár a zdravotné sestry by mali byť informovaní o riziku alergií a túžbe dojčiť. Určite by ste sa mali zdržať kŕmenia kravským mliekom (tzv. Nočné fľaše), pretože jedna fľaša už nastavuje kurz pre alergiu na kravské mlieko! Umiestnenie do miestnosti umožňuje matke ľahšie dojčiť svoje dieťa podľa potreby a mať kontrolu nad stravou dieťaťa.
Dôležitosť výživy detí v prvom roku života
Črevo je najväčšou kontaktnou zónou medzi ľuďmi a ich prostredím. Telo sa tu vysporiadava s baktériami, vírusmi a zložkami potravy a absorbuje živiny.
Dieťa sa rodí takmer bez ochranných mechanizmov v čreve, a preto je veľmi náchylné na skorý vývoj alergií. Počas prvého roka života si musí dieťa vyvinúť zdravú črevnú flóru a jej črevný imunitný systém, aby sa mohlo chrániť pred votrelcami.
Najlepšou pomocou v tomto procese je výlučné dojčenie najmenej šesť mesiacov. Materské mlieko je bez choroboplodných zárodkov, vždy pri správnej teplote, obsahuje ochranné látky a optimálne zloženie pre dieťa.
Čo ak nemôžete dojčiť?
Ak je riziko alergie mierne, použite komerčne dostupné hypoalergénne liečivo
Môže sa použiť detská výživa (HA). Vysoko rizikové deti alebo kojenci s prvými alergickými príznakmi, ako je pravá kolíska alebo neurodermatitída, by mali lepšie používať ešte kompatibilnejšie hydrolyzáty (Nutramigen, Alfaré, Pregomin, Pregestimil). Sú dostupné v lekárni.
Čo ak sa objavia príznaky?
Ak sa u dieťaťa vyskytnú príznaky počas dojčenia, nemali by ste sa pokúšať o neoprávnené pokusy o diétu alebo ich dokonca odstaviť. V úzkej spolupráci s lekárom a odborníkom na výživu sa dá dohodnúť prísne alergénna strava na obdobie dvoch týždňov. V závislosti od toho, či dôjde k zmene príznakov, je potrebné individuálne prediskutovať ďalší postup.
Nasledujúce potraviny sa osvedčili ako prvé:
Deň 1 Deň 2 Deň 3 Deň 4
Obilie (Polenta) Pohánka Proso Ryža
Zelenina cuketa mrkva, tekvica fenikel
zemiak
Ovocná jablková banánová hruška Mirabelle
Mäso jahňacie morčacie
Kukuričný olej svetlicový olej Kukuričný olej svetlicový olej