Proteín v moči príliš vysoký - zvýšené hladiny bielkovín (proteinúria)
Čo to znamená, keď je množstvo bielkovín v moči príliš vysoké?
Normálne je v moči iba zanedbateľné množstvo bielkovín. 24-hodinové testy moču poskytujú informácie o hladine bielkovín v moči. Ak pení, je to známka takzvanej proteinúrie.

Obličky filtrujú odpadové látky z krvi. Zlikvidujete ich močom. Bielkoviny sa zvyčajne nedostávajú do moču, pretože obličky ich vracajú späť do tela. V malom množstve sa nachádzajú aj u zdravých ľudí.
Najdôležitejšie fakty: Proteín v moči je príliš vysoký
- Zdravý človek má v moči iba malé množstvo bielkovín.
- Nárast o viac ako 150 miligramov v moči naznačuje proteinúriu.
- Ak je hodnota bielkoviny v moči príliš vysoká, znamená to poškodenie obličiek.
- Ďalšími príčinami proteinúrie sú rôzne lieky, infekcie močových ciest, otrava z tehotenstva, vysoký krvný tlak a cukrovka.
- Včasná liečba zabráni poškodeniu orgánov.
Aký význam má zvýšená hladina bielkovín v moči?
Ak je množstvo bielkovín v moči príliš vysoké, naznačuje to proteinúriu. Ak lekár v laboratórnom teste do jedného dňa zistí v moči hodnoty viac ako 150 miligramov, je tu anomália. Lekári tiež hovoria o proteinúrii, keď sú proteíny abnormálne distribuované v moči.
U zdravého človeka tieto látky pozostávajú zo šesťdesiatich percent plazmatických proteínov, ako je albumín, a štyridsať percent imunitných proteínov a glykoproteínov, ako je imunoglobulín G.
Lekári označujú krátke zvýšenie bielkovín za benígnu reverzibilnú proteinúriu. Je reverzibilný, nie je nebezpečný a nespôsobuje žiadne nepohodlie.
Kedy sa považuje obsah bielkovín v moči za príliš vysoký?
Na stanovenie množstva bielkovín v moči stanoví lekár toto množstvo v moči zhromaždenom počas 24 hodín.
Normálne hodnoty pre mužov a ženy sú medzi 60 a 150 miligramami. Hodnoty nad maximálnym limitom sú príliš vysoké. Naznačujú proteinúriu.
Tabuľka bielkovín zobrazuje hodnoty:
Bielkoviny v moči (i.U.)
mg v SU
60 - 150
60 - 150
minimálna hodnota bielkovín v miligramoch
maximálna hodnota bielkovín v miligramoch
Ak sú hodnoty trvale zvýšené, lekár vykoná následné vyšetrenia, pretože má podozrenie na poškodenie obličiek. To isté platí, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky.
Príčiny zvýšenej hodnoty bielkovín
Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže dôjsť k proteinúrii. Ak k tomu dôjde dočasne ako benígne reverzibilné zvýšenie bielkovín, je to spôsobené:
- chladný,
- stres,
- horúčka,
- teplo,
- predchádzajúca fyzická námaha, ako je cvičenie,
- Rast u dospievajúcich a detí.
Táto forma proteinúrie nevyžaduje liečbu. Ak dôjde k abnormálnym zmenám v hladine bielkovín v moči, je pravdepodobné, že máte rôzne ochorenia obličiek, ako napríklad:
- nefrotický syndróm,
- Zápal obličiek (glomerulonefritída),
- Diabetes mellitus s postihnutím obličiek (diabetická nefropatia) a
- Poškodenie obličiek (chronické zlyhanie obličiek).
Okrem chorôb obličiek existuje podozrenie na:
- Zápal osrdcovníka (perikarditída),
- Amyloidóza (príliš veľa bielkovín v priestore medzi bunkami),
- Preeklampsia v tehotenstve,
- Zástava srdca,
- malária,
- tuberkulóza,
- Otrava,
- Sarkoid,
- Kosáčiková anémia,
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia),
- reumatoidná artritída,
- Hodgkinov lymfóm,
- Syndróm Goodpasture (autoimunitné ochorenie pľúc a pečene)
- chronické zápalové ochorenie spojivového tkaniva (lupus erythematosus) a
- Rakovina kostnej drene (plazmocytóm).
Niektoré lieky tiež zaisťujú, aby bola hladina bielkovín v moči príliš vysoká:
- Antibiotiká,
- Lieky proti bolesti (protizápalové lieky) a
- Cytostatiká ako súčasť liečby rakoviny.
Príznaky poškodenia spojené so zvýšenou hladinou bielkovín
Pri zápale obličiek sa pacienti sťažujú na:
- tmavo sfarbený a zakalený moč,
- vysoký krvný tlak,
- bolesť hlavy,
- Trombóza,
- Opuchy a
- časté infekcie.
Pri chronickej obličkovej slabosti sa do štvrtej fázy nevyskytujú žiadne príznaky. Neskôr sa dostaví smäd, zvýšené močenie, vysoký krvný tlak, opuchy a príznaky, ktoré sú spojené s výsledným poškodením orgánu.
Bolesť, pálenie a brnenie v nohách a chodidlách, ako aj neobvyklé pocity, naznačujú diabetickú neuropatiu.
Dôsledky príliš vysokej hodnoty bielkovín
Ak existuje zvýšená hodnota, lekár vykoná ďalšie diagnostické postupy na určenie presnej príčiny.
Za týmto účelom vytvorí kultúru moču a iniciuje elektroforézu bielkovín. Okrem toho vyšetruje močový mechúr, obličky a močové cesty a v prípade potreby odoberie z obličiek vzorku tkaniva pomocou biopsie. Neliečené poškodenie obličiek vedie k vážnym príznakom od vysokého krvného tlaku po anémiu až po úplné zlyhanie orgánov.
Podľa štúdie sú ACE inhibítory a sartany vhodné na liečbu proteinúrie [Kunz R., Friedrich C., Wolbers M., Mann JFE: Metaanalýza: Účinok monoterapie a kombinovanej liečby s inhibítormi renín-angiotenzínového systému na proteinúriu. pri chorobe obličiek. Ann Int Med 2008; 148 (1): 30-48].
Tipy na znižovanie hodnôt
Ak je hodnota bielkoviny v moči príliš vysoká, lekári hľadajú príčinu vzniku poruchy. Po úspešnej liečbe sa obsah bielkovín zníži na minimum.
Ak sú príčinou lieky, odporúčame ich nepoužívať alebo prejsť na iný liek. Vyvarujte sa konzumácie alkoholu a cigariet. Stravujte sa zdravo a udržujte si normálnu váhu.