Protizápalové účinky ketogénnej stravy - FOODPUNK
Tento článok bol publikovaný v čísle časopisu LCHF 01/2018.
Protizápalové účinky ketogénnej stravy
Zápal je nevyhnutným mechanizmom na ochranu zdravia. Na spustenie zápalu môžu byť rôzne faktory, vrátane baktérií, vírusov, chemikálií, poškodenia tkanív (úrazy) alebo fyzických podnetov (tlak, rôzne teploty).
Ak telo zaregistruje takýto problém, vo veľmi krátkom čase sa aktivuje komplexná imunitná odpoveď a vznikne zápal. Messengerové látky imunitného systému koordinujú expanziu ciev tak, aby umožnili väčšiemu množstvu krvi dostať sa na „miesto nehody“. To zvyšuje teplotu v oblasti zápalu a oblasť sa javí ako červená. Obranné bunky imunitného systému (granulocyty, lymfocyty, makrofágy) dnes bojujú s baktériami alebo cudzími telesami.
Podľa potreby hypotalamus riadi zvýšenie teploty o niekoľko stupňov, čo vnímame ako horúčku.
Po vyriešení príčiny problému príznaky zápalu postupne ustupujú. Horúčka klesá, ustupuje začervenanie a opuchy.
Rovnako dôležité ako rýchla reakcia a rýchla aktivácia imunitnej odpovede je, že telo má schopnosť zastaviť imunitnú odpoveď v správnom okamihu.
Keď sa zápal stane chronickým
Ak to neurobíte, môže to mať za následok poškodenie vlastného tkaniva tela v dôsledku prebiehajúcej činnosti imunitných buniek. Medzi „zbrane“ imunitných buniek, ktoré používajú proti koncovým prstencov, patria reaktívne formy kyslíka (ROS), ktoré sa používajú takmer ako „projektily“. Tieto ROS môžu rovnako ľahko poškodiť naše vlastné bunky.
Ak zlyhá zložitý mechanizmus na normálne obmedzenie imunitnej reakcie, môžu sa vyvinúť chronické ochorenia. Patria sem autoimunitné ochorenia, ako je roztrúsená skleróza, reumatoidná artritída alebo cukrovka 1. typu, ale aj chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.
S výživou proti zápalu
Jeden často číta, že osoby postihnuté určitými zápalovými ochoreniami sa uchýlia k LCHF alebo ketogénnej strave, aby dosiahli protizápalový účinok.
Aby bolo možné posúdiť, či takáto strava môže mať vplyv na zápalový proces, je potrebné pochopiť základné mechanizmy. Tie klesajú na úroveň transkripcie - teda na úroveň regulácie génov. Transkripčné faktory regulujú, ktorý gén sa číta a ktorý nie.
NF-κB - kľúčový hráč
Transkripčný faktor NF-kB (vyslovovaný ako „NF-kappaB“) hrá ústrednú úlohu v zápalovom procese. Reguluje niektoré gény, ktoré sú zodpovedné za tvorbu enzýmov a nosných látok pre imunitnú odpoveď. Aktivita NF-kB zvyšuje tvorbu interleukínov (napr. IL-6). Jedná sa o posolské látky, ktoré stimulujú imunitné bunky.
Aktiváciou tvorby enzýmu cyklooxygenázy podporuje NF-κB tvorbu prostaglandínu E2, látky prenášajúcej informácie, ktorá okrem iného spôsobuje opuch tkanív, zvýšenú bolesť alebo horúčku.
Inhibícia NF-kB
Kvôli jeho prozápalovému účinku sa uskutočňuje výskum, ako môže inhibícia transkripčného faktora znížiť zápal. Vyvíjajú sa lieky, ktoré znižujú aktiváciu NF-kB. Patria sem takzvané TNF inhibítory, ktoré inhibujú takzvaný faktor nekrózy nádorov (TNF) o niekoľko krokov ďalej po signálnej ceste. TNF aktivuje NF-kB. Ak je TNF inhibovaný, aktivita NF-kB je tiež znížená. Napríklad rozvíja svoj účinok liečivá látka adalimumab - inhibítor TNF, ktorý sa používa pri autoimunitných ochoreniach, ako je Crohnova choroba.
Ako už je zrejmé, regulácia týchto signalizačných dráh je mimoriadne zložitá a prebieha v rôznych krokoch. Zahŕňa širokú škálu receptorov a látok prenášajúcich signál a komponent môže byť inhibovaný alebo aktivovaný v každom jednotlivom bode signálnej cesty.
Ketogénna strava a NF-kB
V súvislosti s ketogénnou diétou je zaujímavé poznamenať, že zníženie kalórií môže blokovať tvorbu (expresiu) NF-kB a tak znižovať zápalové reakcie 1,2. Ketogénna diéta preukázala porovnateľné účinky so znížením kalórií v rôznych štúdiách 3,4. Na biochemickej úrovni majú oba nutričné terapeutické prístupy podobné mechanizmy účinku.
Štúdia Kalifornskej univerzity z roku 2017 skúmala mechanizmy pôsobenia, prostredníctvom ktorých ovplyvňuje redukcia kalórií a ketogénna diéta imunitnú odpoveď 5. Štúdia odhalila, že energetický metabolizmus bunky hrá ústrednú úlohu. Ketogénna diéta aj obmedzenie kalórií sa vyznačujú nižším príjmom glukózy a nižším metabolizmom glukózy. Kvôli neprítomnosti glukózy sa energetický metabolizmus v bunkách vyšetrovaných potkanov zmenil takým spôsobom, že bola inhibovaná signálna dráha NF-kB, ktorá potlačila prozápalové účinky NF-kB.
Naopak, ak je dostupnosť glukózy vysoká, aktivuje sa prozápalová signálna dráha. Stručne povedané: glukóza podporuje zápal, absencia glukózy brzdí zápalové procesy.
Ostatné mechanizmy pôsobenia
Ďalšie štúdie, najmä tie, ktoré skúmajú vplyv ketogénnej stravy na neurodegeneratívne choroby (vrátane Alzheimerovej choroby, roztrúsenej sklerózy), ukazujú ďalšie mechanizmy pôsobenia ketogénnej stravy, ktoré môžu byť zodpovedné aj za protizápalový účinok.
Napríklad metabolizmus ketónov produkuje menej voľných radikálov a reaktívnych foriem kyslíka (ROS) 6 v porovnaní s metabolizmom glukózy .
Ak je táto zložka správne zložená, vďaka vysokému príjmu tukov v ketogénnej strave sa absorbuje aj zvýšené množstvo protizápalových polynenasýtených mastných kyselín (omega-3). Väzbou na špeciálne receptory (PPAR) môžu znížiť zápalové reakcie 7. Zdá sa, že tento účinok sa dosahuje aj účinkom na NF-kB.
Kompletné mechanizmy účinku interakcie medzi ketogénnou stravou a zápalom ešte nie sú objasnené, najmä nie v štúdiách na ľuďoch. Aktuálna situácia v štúdiu, ako aj správy o skúsenostiach od pacientov trpiacich chronickými zápalovými ochoreniami, však ukazujú zaujímavý potenciál. Pretože ketogénna strava, ak je správne zložená, má ďalšie pozitívne účinky a je spojená s nízkym rizikom, je tento typ diéty sľubným spôsobom na zmiernenie príznakov u postihnutých.
Vstup do ketogénnej stravy
V tomto článku som popísal ketogénnu diétu, jej zloženie a ako začať. Ďalej nájdete ďalšie základné články o ketogénnej strave v našej sekcii „Znalosti“. Ketogénne recepty nájdete v sekcii „Recepty“. Tí, ktorí chcú na začiatku komplexnejšiu podporu, si môžu vybrať moju knihu alebo si nechať vypracovať individuálny výživový plán.