Ptóza

obsah

• Predné sťažnosti
• Kedy k lekárovi
• Choroba
• Diagnostické zabezpečenie
• liečby
• predpoveď

• Ptóza (očné viečko): Vrodené alebo získané ovisnutie jedného alebo oboch horných viečok v dôsledku poškodenia svalov jednotlivých viečok (myogénne) alebo súvisiacich nervov (neurogénne).

  Dôsledky sa pohybujú od čisto kozmetickej poruchy po stratu zraku. Ptóza dieťaťa musí byť vždy liečená, aby sa vízia mohla vyvíjať normálne.

  Predné sťažnosti

  • Ovisnutie horného viečka s čiastočným alebo úplným uzavretím oka
  • Nemožné alebo namáhavé zdvihnutie horného viečka.

  Kedy k lekárovi

  Ihneď ako pohotovosť

  • náhle poklesnuté horné viečko (podozrenie na otravu alebo mozgovú príhodu).

  V najbližších dňoch ak

  • ptóza sa vyvíja pomaly.

  • Zobraziť základné informácie

    Choroba

    príčiny

    Pri ptóze obidve viečka, alebo len jedno, padajú natoľko, že spodný okraj horného viečka skrýva väčšie časti rohovky. V niektorých prípadoch to znižuje videnie.

    Je typické, že dotknutá osoba nemôže zdvihnúť viečko alebo iba s veľkým úsilím. Niekoľko malých svalov spolupracuje na polohovaní očných viečok, niektoré zo sympatických a niektoré z III. Hlavový nerv je aktivovaný. Existuje teda veľa príčin ptózy:

    • Malformácia alebo absencia svalu výťahu očných viečok
    • Svalová slabosť (napr. Myasthenia gravis)
    • Strata funkcie zdvíhacieho svalu viečok súvisiaca s vekom
    • Ochrnutie nervov, najmä v prípade mozgovej príhody, meningitídy alebo meningitídy (ptóza paralytica)
    • Sympatická slabosť z. B. pri Hornerovom syndróme (ptóza sympathica). Na postihnutej strane je zároveň možné pozorovať menšiu zreničku a hlboko zapadnuté oko
    • Zranenia celiakálneho svalu
    • Otrava napr. B. s Clostridium botulinum (botulizmus) alebo hadím jedom
    • Teraz existuje súvislosť aj medzi rokmi nosenia kontaktné šošovky a rozvoj ptózy. Oční lekári stále špekulujú o dôvode, keď sa šošovky vytiahnu nahor, viečko sa môže opotrebovať.

    Diagnostické zabezpečenie

    Okrem bežného očného vyšetrenia lekár primárne hodnotí rozsah ptózy: Pomocou stupnice meria šírku očného viečka a kontroluje účinok zdvíhača očného viečka (meranie funkcie levátora). Ak je podozrenie na svalovú poruchu, vykoná Simpsonov test. Pacient na minútu vzhliadne - ak očné viečka klesnú, naznačuje to svalovú slabosť, napr. B. a myasthenia gravis.

    Zobrazovacie postupy, ako je CT alebo MRI, poskytujú informácie o tom, či je ptóza spôsobená nádorom, a lekár má v prípade podozrenia na zápalové procesy alebo otravu krvné testy.

    liečby

    Pri a vrodená ptóza musí sa zabrániť oslabeniu oka (nebezpečenstvo amblyopie). Preto lekári často operujú postihnuté deti už v kojeneckom veku, hneď ako poklesnuté viečko pokryje viac ako polovicu zrenice.

    Liečba a získaná ptóza záleží na príčine. Ochrnutie často ustúpi spontánne, takže operácia je naplánovaná najskôr po 6 mesiacoch. Okuliare na ptózu s malou tyčinkou, ktorá trochu nadvihuje horné viečko, pomáhajú preklenúť čas do operácie.

    Ako operácia je možné niekoľko postupov: Lekár môže skrátiť sval elevátora viečka alebo zavesiť viečko na sval elevátora čela.

    Komplikácie

    Chirurgická korekcia niekedy znamená, že pacient už nemôže úplne zavrieť oko, najmä v noci. V takom prípade očné kvapky zabraňujú vysušeniu očí.

    predpoveď

    Ptóza zmizne iba po chirurgickej korekcii alebo liečbe základného stavu. Kozmeticky uspokojivý výsledok sa dosiahne asi u 80% štandardnej operácie ptózy.

    Neliečená vrodená ptóza vedie k zlému zraku až k slepote postihnutého oka.

    Vaša lekáreň odporúča

    Doplnková medicína

    V závislosti od príčiny sa zdá, že akupunktúra má v niektorých prípadoch priaznivý vplyv na rozlíšenie získanej ptózy.

    ---