Pulmonologická obezita môže astmu zhoršiť
Astma a obezita tvoria „nebezpečný pár“ a predstavujú závažný globálny zdravotný problém.
Pribúdajú dôkazy, že obezita zhoršuje chronické zápalové ochorenie pľúc. Vysvetlil to Hans Haitchi, výskumník astmy z Rakúska, pri príležitosti výročnej konferencie Rakúskej pneumologickej spoločnosti (ÖPG) v Salzburgu (do 4. októbra).
Odborník, ktorý učí a výskumuje v Southamptone a na súkromnej lekárskej univerzite Paracelsus v Salzburgu: „Celosvetovo trpí astmou asi 235 miliónov ľudí, ako ukazujú údaje zo Svetovej zdravotníckej organizácie. Už v roku 2008 podľa údajov WHO trpelo asi desať percent. svetovej populácie sú obézni s BMI, teda indexom telesnej hmotnosti, viac ako 30. “ Pol milióna trpí astmou. V Rakúsku trpí astmou asi sedem percent populácie alebo 500 000 ľudí. Astma je najbežnejším chronickým ochorením v detstve. Podľa vedeckých štúdií sa predpokladá, že v Rakúsku je postihnutých okolo 42 000 detí. Údaje pre „Obesity & Co“: V závislosti od skupiny obyvateľstva má 20 až 64 percent Rakúšanov nadváhu a dve až 24 percent sú obézni.
Je zrejmé, že s týmito dvoma rozšírenými zdravotnými problémami musia existovať aj ľudia trpiaci astmou a obezitou. Na druhej strane je pravdepodobné, že 70 percent astmatických chorôb bude mať alergickú príčinu, zatiaľ čo 40 percent ľudí trpiacich sennou nádchou sú tiež pacientmi s astmou.
Medzi obezitou a astmou však zjavne existujú príčinné súvislosti. Existuje forma chronického ochorenia pľúc, ktoré sa môže vyvinúť najmä u obéznych žien. Nevykazujú žiadne zmeny v krvnom obraze typické pre alergickú astmu (eozinofília), ale trpia závažnejšími príznakmi astmy. Asi osem percent astmatikov pravdepodobne spadá do tejto skupiny. Je tiež typické, že táto forma astmy sa vyskytuje až v neskoršom veku.
"U druhej skupiny pacientov sa vyvinula astma skôr, obezita sa to však zhoršuje. A len nedávno sa ukázalo, že astma je v tejto oblasti ešte heterogénnejšia. Existujú dôkazy, že obezita sa stáva akousi rezistenciou na kortizón." prispieva, “uviedol odborník. Týmto spôsobom sa jedna z najdôležitejších zložiek liečby astmy, protizápalová liečba, stáva pre postihnutých „tupou“. Zlá kombinácia Zjavne na jednej strane zjavne dochádza k zhoršeniu astmy účinkom obezity. Na druhej strane sa našli dôkazy, že medzi týmito dvoma chorobami existuje genetická súvislosť. Nadmerná hmotnosť v zásade bráni respiračným funkciám, a preto môže zhoršiť príznaky astmy. S obezitou koniec koncov súvisí aj zvýšená produkcia zápalových látok prenášajúcich tuky, ktorá prirodzene podporuje zápalové procesy - a astma je chronické zápalové ochorenie pľúc.
„Obézni astmatici sa najlepšie liečia v multidisciplinárnom tíme s pulmonológmi, špecializovanými zdravotnými sestrami, dietológmi, psychoterapeutmi a cvičebnými terapeutmi atď. Okrem toho je potrebné kombinovať protidrogové a nedrogové opatrenia so zmenami životného štýlu,“ vysvetlil Haitchi.
Všetky tieto snahy by mali viesť k terapii šitej na mieru konkrétnemu pacientovi. Je pravda, že s vlnou obezity na celom svete, ktorá naberá na obrátkach, bude liečba pacientov s obéznou astmou predstavovať čoraz väčšiu záťaž pre náš zdravotný systém.