Pupočníková infekcia (omfalitída) - príčiny, príznaky, liečba a prevencia
Dieťa bolo spojené s placentou cez pupočnú šnúru. Pri narodení sa pupočník odtrhne a prereže tesne pred pupkom. Pupočník vyschne a vypadne asi po desiatich dňoch. Pupočníková infekcia (omfalitída) je zápal pupka u novorodencov.
V prípade infekcie pupka (omfalitída) sa do pupka predtým dostali baktérie. Je to vážny stav, ktorý musí liečiť pediatr.
Ochorenie je obvykle potrebné liečiť antibiotikami. Existuje však niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili infekcii.
príčiny
Túto infekciu spôsobujú baktérie, pretože novorodenci ešte nemajú dostatočnú imunitnú obranu. Baktérie sa môžu prenášať počas pôrodu alebo po ňom. Pretože pupok môže byť pokrytý a pomerne ťažko sa čistí, môže to podporiť infekciu.
Baktérie
Infekcia nastáva vždy, keď sa do tela alebo do rany dostanú choroboplodné zárodky. Pupočné infekcie sú spôsobené baktériami.
Väčšina z nich sa nachádza Stafylokoky alebo streptokoky v rane. Tieto baktérie sa dostávajú do tela dieťaťa buď počas pôrodu, alebo v nasledujúcich dňoch.
Starostlivosť o pupok
Keď sa dieťa narodí, je stále spojené s matkou pomocou pupočnej šnúry. Pupočník sa po pôrode prereže a na brušku novorodenca zostane malý kúsok. Tento kúsok pupočnej šnúry visí na brušku dieťaťa niekoľko dní, kým neodpadne a nebude vidieť pupok.
Počas tejto doby je potrebné starostlivo ošetrovať pupok, inak môžu preniknúť choroboplodné zárodky, ktoré potom môžu viesť k infekcii pupka. Ak je pupok „nadmerne ošetrovaný“, t. J. Ak sa neustále čistí ošetrovacími prostriedkami na báze alkoholu, dráždi to ranu a podporuje sa prenikanie mikróbov.
Sleduj inštrukcie: Príliš veľa alebo príliš malá starostlivosť je škodlivá - dôležité je jej správne množstvo!
Starostlivosť o kôru
Predtým, ako pupočná šnúra vypadne, stáva sa čoraz viac zakrytou. Tieto kôry sa dajú vyčistiť len zle, takže to môže byť tiež vstupná brána pre vstup mikróbov.
Platí to najmä vtedy, ak si rodičia pred vyčistením pupka neumývali ruky. Ak je pupočníkový zvyšok v prvých dňoch príliš zmäkčený (napr. Pri kúpaní) alebo zviazaný s nesterilnou látkou, tiež to často spôsobuje pupočnú infekciu.
Trhanie plienky
Trenie plienky o pupočnú šnúru môže tiež podporiť pupočnú infekciu. Pôrodné asistentky preto vždy radia, ohnite plienku zhora raz, aby sa plienka nedotkla pupka. Bez ohľadu na to sa do citlivej pupočnej rany nemôžu dostať zvyšky moču, ktoré môžu tiež spustiť infekciu.
Rizikové faktory
Existuje tiež niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu podporiť rozvoj infekcie pupka. Tie obsahujú:
- predtým vykonaná punkcia pupočníka
- tiež nízka pôrodná hmotnosť
- predčasné alebo oneskorené natrhnutie pupočnej šnúry
Príznaky
Ak dôjde k infekcii pupka, v oblasti okolo pupka bude sčervenanie a opuch. Pupok môže byť tiež mastný a hnisajúci; Za určitých okolností môže dôjsť k horúčke a badateľným všeobecným príznakom, ako je napríklad zlé pitie. Dieťa má bolesti a je nepokojné.
Pre pupok je tiež charakteristický vydutý pupok. Lekár rozpozná príznaky a vytvorí bakteriálnu kultúru. Infekciu pupka je potrebné okamžite liečiť, pretože môže viesť k otrave krvi (sepse) a zápalu pečene.
Možné následky
Otrava krvi a absces
Najhorším výsledkom pupočnej infekcie je otrava krvi, keď sa baktérie z rany šíria krvou do celého tela. Infekcia pupka môže viesť k abscesu, ktorý musí liečiť detský chirurg.
Detský chirurg odstráni absces počas krátkeho chirurgického zákroku, ktorý sa u malých detí uskutoční v krátkodobej anestézii. Operácia sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí v detskej nemocnici. Dieťa tu dostáva antibiotikum, ktoré sa zvyčajne predpisuje ako šťava ambulantne, ako infúzia do žily.
Oneskorenie vývoja
Infekcia pupka často oneskoruje fyzický vývoj novorodenca, pretože musí byť nejaký čas liečený liekmi. Malé telo je antibiotikom silne namáhané. Bez tejto drogy by však dieťa zomrelo.
Liečba pupočnej infekcie
Za absolútne hygienických podmienok môžu rodičia zvyčajne zabrániť výskytu pupočnej infekcie u svojho novorodenca. Inak ide o vážne ochorenie, ktoré musí liečiť pediatr.
Infekciu pupka je potrebné okamžite liečiť, pretože môže viesť k otrave krvi (sepse) a zápalu pečene.
Pri prvých príznakoch sa poraďte s lekárom
Len čo rodičia zistia začervenaný pupok, ktorý môže tiež hnisať, a tiež majú nepokojné dieťa, ktoré má horúčku a zle pije, mali by požiadať o radu pôrodnú asistentku alebo pediatra, aby bolo možné v prípade potreby okamžite zahájiť liečbu.
Antibiotiká
V najhoršom prípade musí pediatr predpísať novorodencovi vysoko účinné antibiotikum; tým zabijete baktérie a zabránite ich množeniu. Antibiotiká sú lieky so silným účinkom a pre dieťa samozrejme liek, ktorý veľmi škodí malému organizmu.
Ak však antibiotické masti nie sú účinné alebo je infekcia veľmi pokročilá, je to nevyhnutne potrebné. V opačnom prípade by sa baktérie mohli rozšíriť v tele dieťaťa a viesť k ďalším život ohrozujúcim chorobám.
Liečivo sa podáva intravenózne kvapkadlom. Dojčatá musia byť preto ošetrené v detskej nemocnici. Týmto spôsobom je možné sledovať aj proces hojenia. Ak sa už absces vytvoril, bude pravdepodobne potrebné ho chirurgicky otvoriť.
Preventívne opatrenia
Bakteriálna infekcia sa môže vyvinúť vždy, keď sa do rany dostane špina. Aby sa zabránilo infekcii pupka, musia preto platiť prísne hygienické podmienky:
Starostlivá starostlivosť o telo novorodenca po pôrode je dôležitá.
Matka by si mala pred dojčením vždy vydezinfikovať ruky.
Kým pupok neodpadne, mala by sa zabezpečiť starostlivá a čistá starostlivosť o pupok. Aj po zahojení pupka je vhodné dieťa kúpať.
Ak bola počas pôrodu horúčka alebo došlo k predčasnému prasknutiu močového mechúra, malo by sa podať antibiotikum; baktérie sa môžu hromadiť a infikovať pupok.
Nedotýkaj sa: Pupka novorodenca by sa mala dotýkať čo najmenej - ak vôbec, tak iba čistými rukami!
Pred kontaktom s pokožkou si umyte ruky
U novorodenca sa skutočný pupok vytvorí iba vtedy, keď odpadol posledný kúsok pupočnej šnúry. Do tej doby sa môže oblasť okolo pupka ľahko zapáliť.
Napríklad ak sa rodičia dotknú pupka špinavými prstami, môžu sa do rany dostať choroboplodné zárodky. Rodičia by si preto mali predtým, ako sa dotknete pupka, vždy dôkladne umyť ruky.
Správne čistenie
Podľa pokynov nasledujúcej pôrodnej asistentky musí byť pupok starostlivo vyčistený. Niekedy je tiež lepšie nechať pupok úplne sám. Nakoniec o tom musí rozhodnúť pôrodná asistentka alebo pediater.
Ak však mladí rodičia nebudú dodržiavať pokyny, môže dôjsť k infekcii pupka. Aby sa zabránilo infekcii pupka, pupok by mal dotknutý čo najmenej a už sa nečistia, ako radia pôrodná asistentka a pediater.
Starostlivosť o brúsenie
Rodičia by mali len tak nechať drvinu, ktorá sa tvorí v oblasti pupka, a nemali by ju za ňu ťahať, aj keď je to takmer v pokušení urobiť. To môže vytvoriť ranu, ktorá je vstupným bodom pre streptokoky alebo stafylokoky, pôvodcovia pupočnej infekcie.
Správne čistenie a starostlivosť o pupok sú veľmi dôležité pri prevencii infekcie z pupka
Vyvarovanie sa moču pri pupku
Moč by sa nemala dostať do citlivého pupka novorodenca, pretože mikróby v moči môžu viesť k infekcii pupka. Aby sa zabránilo kontaktu s močom a aby sa zabránilo treniu pupka, mali by rodičia pri prebaľovaní novorodenca vždy ohýbať vrchnú časť plienky tak, aby končila pod pupočným pahýľom.
Sterilný tampón
Pôrodné asistentky zvyčajne umiestnia sterilný tampón okolo pupočníkového pahýľa. To by malo zostať na pupku, kým pôrodná asistentka opäť nenavštívi a nezmení to.
Moč by určite nemala siahať po pupok, preto je lepšie zavrieť plienku pod pupkom
Zdržať sa kúpania
Príliš dlhé zmäkčenie pupka môže mať tiež nepriaznivý vplyv na hojenie, a preto by sa dieťa nemalo v prvých dňoch života kúpať. Plný kúpeľ sa odporúča iba vtedy, keď pupočník spadol a pupok sa úplne uzdravil.