Pyodermia - príčiny, príznaky a liečba

A Pyodermia nie je primárne ochorenie. Môže to byť spôsobené poruchou imunitného systému, inými primárnymi chorobami, kožnými infekciami, ale aj streptokokmi alebo stafylokokmi.

Obsah

Čo je to pyodermia?

Pri a Pyodermia Jedná sa o horiaci a hnisavý zápal kože, ktorý môže postihnúť rôzne vrstvy pokožky. Vo väčšine prípadov sú spúšťačmi β-hemolytické streptokoky a stafylokoky známe ako baktérie hnisu. Existujú tri typy:

Povrchová pyodermia

Ovplyvnené sú iba najvyššie vrstvy epidermy. Existujú štyri špeciálne formy: intertrigo (dermatitída kožného záhybu), pyotraumatická dermatitída (hot spot), syndróm bakteriálneho premnoženia a mukokutánna pyodermia.

Povrchová pyodermia

Postihnuté sú aj hlbšie vrstvy epidermy, najmä v oblasti vlasových folikulov. Infekcia však zostáva nad bazálnou vrstvou. Sú známe tri špeciálne formy: impetigo (veľmi nákazlivé), bulózne impetigo a folikulitída (povrchová a bakteriálna).

Hlboká pyodermia

Infekcia sa vyskytuje aj v dermis alebo dokonca v podkoží. Možné sú: folikulitída (najbežnejšia forma), furunkulóza (vlasový folikul je infikovaný a môže sa zničiť), celulitída (infikované je aj podkožie)

príčiny

Ak je však pokožka poranená alebo poškodená chorobou, baktérie spôsobujúce infekciu majú ľahkú prácu. Existuje tvorba hnisu, pyodermia. Pyodermia teda nie je vyvolaná iba infekciou, ale aj nesprávne fungujúcim imunitným systémom. Ďalším spúšťačom pyodermie sú rôzne choroby.

Môže za to hormonálne ochorenie, ako je ochorenie štítnej žľazy alebo hyperaktívna oblička (cuching). V každom prípade je potrebné nájsť spúšťací faktor, pretože pyodermia nie je primárne ochorenie. Ďalšou príčinou môžu byť alergické kožné reakcie.

Napríklad alergia na blšie uhryznutie, potravinová alergia alebo atopia. Ak už existuje kožné ochorenie, napríklad neurodermatitída, riziko infekcie je mnohonásobne väčšie a priebeh pyodermie je často závažnejší.

Príznaky, ochorenia a znaky

Príznaky pyodermie sú veľmi zložité. Svrbenie, odlupovanie a začervenanie, ako aj tvorba kôry sú typické príznaky, rovnako ako sfarbenie kože. Obzvlášť často sú postihnuté brucho, vnútorná strana stehien a boky. Menej pravdepodobné, že bude ovplyvnená hlava a nohy (nie medzery medzi prstami).

U detí, najmä batoliat a detí v materskej škole, sa zvyčajne vyskytuje impetigo contagiosa, čo je zápal epidermy. Prenos stafylokokmi alebo streptokokmi vedie k vzniku kožných vezikúl rôznych veľkostí so začervenaným okrajom a hnisavou nepriehľadnosťou.

Malé pľuzgieriky praskli veľmi ľahko a rýchlo. V dôsledku toho sa objavia medovo žlté kôrky a ložiská infekcie sa rozšíria. Prenáša sa na ďalšie oblasti pokožky alebo na ďalšie osoby prostredníctvom prstov, ktoré prišli do styku s infikovanými oblasťami.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Klinické vyšetrenie vrátane laboratórnej analýzy sa spravidla vykonáva s kožným tampónom alebo bez neho. Ak dôjde k hlbšiemu zápalu, vytvorí sa bakteriálna kultúra. To je možné vykonať s biopsiou kože alebo bez nej. Ak baktérie spôsobujúce infekciu preniknú do hlbších vrstiev kože, môže to narušiť celkovú pohodu a viesť k nevoľnosti.

Potom je ovplyvnená nielen pokožka, ale celý organizmus. Pri diagnostike možno tiež zvážiť prenos od iných ľudí. Nie je nezvyčajné, že batoľatá a deti v materskej škole sú stafylokoky alebo streptokoky, ktoré sa prenášajú z hrdla iného dieťaťa kvapôčkovou infekciou. Komplikácie sú menej časté.

Infekcia streptokokmi však môže vyvolať sekundárne streptokokové ochorenia, ktoré sa vyskytujú aj pri šarlach. Ak sú infikovaní stafylokokmi, existuje riziko Lyellovho syndrómu (reakcia imunitného systému na stafylokokovú infekciu v inej oblasti kože).

Komplikácie

V mnohých prípadoch sa pacienti cítia zahanbení za príznaky pyodermie, a preto tiež trpia komplexmi menejcennosti a zníženou sebaúctou. V dôsledku choroby sa môžu vyskytnúť aj depresie alebo iné psychické ťažkosti. Ďalej môže tiež viesť k tvorbe pľuzgierov na pokožke. Samotné vezikuly sú bolestivé a môžu ľahko prasknúť. Pyodermia sa môže rozšíriť aj do ďalších oblastí kože.

Z dôvodu relatívne vysokého rizika infekcie by sa malo zabrániť aj kontaktu s inými ľuďmi. Pyodermia ďalej často vedie k nevoľnosti alebo k celkovému pocitu choroby u dotknutej osoby. Liečba pyodermie sa uskutočňuje bez komplikácií pomocou antibiotík. Očakávaná dĺžka života pacienta nie je ovplyvnená pyodermou.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pyodermia by mala byť vždy liečená lekárom. Iba pri správnej liečbe je možné zabrániť ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Včasná diagnostika a liečba pyodermie má vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh. Potom je potrebné vyhľadať lekára, ak má postihnutá osoba rôzne kožné ťažkosti, ktoré samy o sebe nezmiznú a zvyčajne k nim dôjde bez konkrétneho dôvodu. To vedie hlavne k silnému svrbeniu a začervenaniu postihnutých oblastí.

Príznaky pyodermie môžu postihnúť celé telo. Pľuzgiere na koži tiež môžu naznačovať pyodermu a mali by byť vyšetrené lekárom. Pretože sa choroba môže prenášať aj na ďalšie osoby kontaktom s pokožkou, je potrebné sa jej v tejto chvíli vyhnúť. Pyodermu môže liečiť praktický lekár alebo dermatológ. Spravidla neexistujú žiadne zvláštne komplikácie a dĺžka života postihnutého sa neznižuje.

Liečba a terapia

Pretože, ako už bolo spomenuté, pyodermia nie je primárnym ochorením, je nevyhnutné objasniť základné ochorenie. Ak sa to dá úspešne liečiť, dá sa obvykle zabrániť opakovaniu kožnej infekcie. Samotná pyodermia sa lieči antibiotikami.

Je dôležité brať antibiotiká najmenej týždeň po vyliečení. Po dosiahnutí tohto stupňa je opäť určená laboratórna technológia. Vo väčšine prípadov trvá liečba tri až štyri týždne. Po prvej polovici liečebného obdobia by sa mala vykonať kontrola.

To umožňuje individuálne určiť príjem antibiotika. Používajú sa tiež spreje a plákania. Môžu nielen znížiť zápach, ale aj urýchliť hojenie. Obzvlášť citlivé oblasti môžu byť tiež špeciálne ošetrené.

Šampóny používané terapeuticky sú vysoko antibakteriálne a musia sa masírovať najmenej desať minút. Iba tak sa zabezpečí, že kontaktný čas s pokožkou je dostatočný na zničenie baktérií. Veľmi dôležité je aj dôkladné opláchnutie.

Lieky nájdete tu

prevencia

Tenzidy by sa nemali používať, pretože poškodzujú pokožku v jej prirodzenej zdravej funkcii. Okrem toho sa v tele extrahuje vlastný tuk. Pokožka sa vysušuje. Tí, ktorí majú prirodzene skôr suchú pokožku, by sa mali sprchovať iba krátko a nie tak horúco.

Následná starostlivosť

Po úspešnej liečbe pyodermie je najdôležitejšie zabrániť opakovaniu pyodermie. Pravidelná a intenzívna osobná hygiena je pre to veľmi dôležitá. Je tiež vhodné zabrániť výskytu závažných, niekedy smrteľných, sekundárnych chorôb (najmä sepsy a inverzií akné). K tomu je tiež nevyhnutná intenzívna osobná hygiena.

Okrem umývania mydlom a dezinfekcie rúk, najmä po návšteve verejných toaliet, by ste sa mali sprchovať každý deň. Okrem toho je prospešná intenzívna starostlivosť o pokožku, aby sa zabránilo opakovaniu pyodermie. To by malo spočívať v pravidelnom opláchnutí pokožky čistiacimi prostriedkami s neutrálnym pH a v strave bohatej na vitamín A, ktorá je pre pokožku zdravá.

Okrem toho by mal zodpovedný lekár alebo špecialista pravidelne kontrolovať hodnoty zápalu v krvi, aby sa včas zistil výskyt pyodermie a výskyt sekundárnych ochorení. Okrem toho môže byť indikovaná dlhodobá liečba antibiotikami aj po úspešnej liečbe pyodermie.

To platí najmä vtedy, ak už došlo k sekundárnym chorobám. Aj tu by sa mali pravidelne kontrolovať hodnoty krvi. V prípade Acne Inversa môžu byť potrebné ďalšie operácie na odstránenie zapáleného tkaniva na koži.

nafúknuť

Dirschka, T., Hartwig, R.: Clinical Guide Dermatology. Urban & Fischer, Mníchov 2011
Moll, I.: Dermatológia. Thieme, Stuttgart 2010
Sterry, W., Paus, R.: Dermatology Checklist. Thieme, Stuttgart 2010

Tiež by vás mohlo zaujímať

Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.

Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.