Rádioterapia pri rakovine pažeráka - Ametyst Radioterapia Ametyst Radioterapeutické centrum
Rakovina pažeráka je ochorenie s vysokým smrteľným potenciálom, ak nie je diagnostikované a liečené včas. Výskyt stúpa s vekom a dosahuje maximum v 6. a 7. dekáde života.
Rizikové faktory sú: fajčenie, alkohol, užívanie nitrozamínov, Plummer Vinsonov syndróm, achalázia srdca, Barrettov pažerák, chronický nedostatok železa. Obezita môže zvýšiť frekvenciu gastroezofageálneho refluxu a Barrettovho pažeráka a poskytnúť možné vysvetlenie zvýšeného výskytu adenokarcinómu. Je to najmenej dvakrát častejšie u mužov, s výnimkou nádorov, ktorých východiskovým bodom je postskrikoidná oblasť, ktorá sa vyskytuje hlavne u žien.
Medzi príznaky patria: dysfágia pre tuhé látky, neskôr a pre tekutiny, silné chudnutie niekoľko mesiacov, bolesti na hrudníku.
Chirurgický zákrok je hlavným terapeutickým aktom, ale iba 40% pacientov prežije 2 roky.
Metaanalýza ukázala, že použitie predoperačnej chemorádioterapie vedie k 13% -nému prežitiu po 2 rokoch.
Nie sú dôkazy v prospech adjuvantnej rádioterapie, ale je možné o nich uvažovať vo vybraných prípadoch, keď je riziko lokálnej recidívy obzvlášť vysoké a prevyšuje riziko vzdialených metastáz (napr. Keď je okrajový resekčný okraj pozitívny a neexistujú pozitívne lymfatické uzliny).
Nechirurgická liečebná liečba sa používa v prípade neoperovateľných lekárskych pacientov, ktorí odmietajú chirurgický zákrok, alebo s nádormi T3N1 alebo T4, v takom prípade sa považujú za neoperovateľných. Súbežná rádiochemoterapia zlepšuje prežitie v porovnaní so samotnou rádioterapiou. Resekcia nádorov lokalizovaných v cervikálnom pažeráku by si vyžadovala laryngosofagektómiu, a preto je indikovanou liečbou rádiochemoterapia. Väčšina pacientov s nádormi pažeráka sú starší ľudia, majú zlý výkonnostný stav alebo majú pri podaní metastázy.
Radiačná terapia je užitočná na zmiernenie dysfágie a bolesti. Intraluminálna brachyterapia sa môže použiť na paliatívne účely.
Na ametystových klinikách používame verziu s technikou rádioterapie modulovanou intenzitou VMAT. To nám umožňuje podať vysokú celkovú dávku ožarovania použitím štandardnej dávky v rovnakom rádioterapeutickom sedení na úrovni nádoru + jeho mikroskopického rozšírenia + lymfatických uzlín a zvýšeného zvýšenia dávky v makroskopicky viditeľnom nádore. Týmto spôsobom sa zvyšuje šanca na získanie lokoregionálnej kontroly ochorenia pri definitívnej rádiochemoterapii a úplná miera odpovede pri podávaní liečby na predoperačné účely.
Lekár primárnej starostlivosti Rádioterapia Ametyst Bukurešť