Rakovina hrubého čreva Ako rozpoznať rakovinu hrubého čreva

Nový informačný list na skríning rakoviny hrubého čreva

14. marca 2014, 14:10 | akl, stw

Rakovinu hrubého čreva je možné zistiť iba pomocou určitých vyšetrení na rakovinu hrubého čreva. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)

rozdeliť
Pripnutie
Pípanie tlač
Na mail
redakcia

Rakovina hrubého čreva je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu v Nemecku. Podľa Inštitútu Roberta Kocha v tejto krajine ročne ochorie okolo 36 000 mužov a 32 000 žien. Včasné zistenie zmien v čreve môže chrániť pred rakovinou. Vo vašom novom informačnom hárku „Zaujímavé fakty o včasnom odhalení rakoviny hrubého čreva a konečníka„ Nemecké centrum pre výskum rakoviny (dkfz) ukazuje, ktoré testy sú k dispozícii na včasné zistenie rakoviny hrubého čreva a ktoré z nich poskytujú najspoľahlivejšiu ochranu. Mali by ste vedieť o týchto vyšetreniach hrubého čreva.

Krv v stolici je varovným signálom

Krv v stolici, bolesti brucha podobné kŕčom, hnačka, únava alebo strata hmotnosti: Ak existuje podozrenie na črevný nádor, lekár má k dispozícii rôzne možnosti diagnostikovania. Týmto spôsobom môže určiť, či je rakovina skutočne prítomná, a ak áno, ako ďaleko pokročila. Podľa Nemeckého centra pre výskum rakoviny (dkfz) medzi najčastejšie vyšetrenia patrí okultný krvný test, palpačné vyšetrenie, kolonoskopia a malá kolonoskopia.

Guajakový test: v stolici je krv?

Patologické zmeny v čreve je možné zistiť okrem iného aj pomocou vyšetrenia stolice. Pretože nie všetky zmeny je možné vidieť voľným okom. Patrí sem napríklad takzvaná okultná krv, ktorú si dotyčný pri návšteve toalety nevšimne. Často je to indikácia polypov hrubého čreva, zápalu, výčnelkov črevnej steny a v najhoršom prípade rakoviny hrubého čreva. To je dôvod, prečo sa vzorka stolice odoberá aj ako súčasť včasnej detekcie rakoviny od 50 rokov. Krv v stolici je vždy známkou choroby.

Pacient môže urobiť tento test doma. Za týmto účelom lekár dáva tri testovacie písmená, na ktoré pacient nanáša malé vzorky zo stolice na písmená v troch rôznych dňoch. Potom sa vzorky pošlú lekárovi. Test nechá vyhodnotiť v laboratóriu. Výsledok sa dozviete do jedného až dvoch týždňov. Všetci muži a ženy vo veku od 50 do 54 rokov majú nárok na guajakový test raz ročne, na ktorý sa vzťahuje zákonné zdravotné poistenie.

Imunologické testy stolice sú presnejšie

Existujú aj takzvané imunologické testy stolice. Štúdie preukázali, že tento test detekuje podstatne viac prípadov rakoviny hrubého čreva v počiatočných a prekanceróznych štádiách. Imunologické vyšetrenia hľadajú krvné zložky so špeciálnymi protilátkami a umožňujú tak lepšiu definíciu toho, koho je potrebné pri kolonoskopii podrobnejšie vyšetrovať. Tieto testy však nie sú súčasťou dávok zdravotného poistenia. Poistenec si ich musí platiť sám ako takzvanú dávku IGeL (ďalšie dávky).

Palpačné vyšetrenie zistí uzlové zmeny

Mnoho lekárov ponúka ďalšie palpačné vyšetrenia. Počas palpačného vyšetrenia lekár cíti konečník cez konečník pomocou prsta. Toto vyšetrovanie je pre mnohých trápne. Ale nemusí, pretože lekár je na tento typ vyšetrenia zvyknutý. Nie je to ani bolestivé. Palpačné vyšetrenie je možné použiť aj na palpáciu zvierača a prostaty. Ak je na inak hladkej sliznici čreva hrčka alebo ak lekár zistí ďalšie abnormality, je ďalším krokom pri vyšetrení obvykle kolonoskopia.

Dkfz však upozorňuje, že iba desať percent všetkých nádorov sa dá zistiť prstom.

Kolonoskopia je najdôležitejšie vyšetrenie

Kolonoskopia, tiež známa ako kolonoskopia medzi lekármi, je najdôležitejším vyšetrením na zistenie rakoviny hrubého čreva. Poskytuje sa tiež ako súčasť včasnej detekcie od 55 rokov. Počas tohto vyšetrenia môže lekár preskúmať celý vnútro hrubého čreva. Používa na to endoskop. Je to flexibilný nástroj podobný hadici s fotoaparátom a malou lampou. Snímky z fotoaparátu sa prenesú na obrazovku a zväčšia. Rozpoznať teda možno aj tie najmenšie zmeny.

Ak existuje podozrenie, odoberú sa vzorky tkaniva a vyšetria sa na rakovinové bunky. Lekár dokáže pomocou malej kľučky odstrániť aj črevné polypy, ktoré môžu byť predchodcami rakoviny. Mnohým je nepríjemné večer pred vyšetrením odlupovať. Na samotné vyšetrenie sa pacientom podáva sedatívum. To im berie strach a stavia ich do akéhosi súmraku. Je normálne byť z vyšetrenia v rozpakoch. Nie je to však bolestivé.

„Malá“ kolonoskopia je časovo menej náročná

O niečo menšia kolonoskopia sa nazýva sigmoidoskopia. Môže sa tiež použiť na diagnostiku rakoviny v počiatočnom štádiu. Ovplyvňuje to však iba nádory, ktoré sa vytvorili v dolnej časti hrubého čreva. Podľa Nemeckej rakovinovej spoločnosti možno pomocou tohto vyšetrenia spoľahlivo zistiť rakovinu a prekancerózne štádiá posledného úseku hrubého čreva, takzvaného sigmoidu a konečníka.

Virtuálna kolonoskopia sa spolieha na obrázky

Pomocou virtuálnej kolonoskopie lekár pomocou trojrozmerných prierezových snímok CT alebo MRI vytvorí trojrozmerný model čreva pacienta. Aj počas tohto vyšetrenia musí pacient užívať preháňadlá, aby mal dobrý výhľad na črevá. Podľa German Cancer Aid je výhodou tohto zákroku to, že lekár nemusí zavádzať endoskop. V prípade zápalových zmien v črevnej sliznici a v prípade menších polypov je kolonografia C T menej spoľahlivá a polypy sa v priebehu tohto vyšetrenia nedajú odstrániť.

Únava a trávenie:Tieto príznaky naznačujú rakovinu hrubého čreva
Berte poplašné signály vážne:Bežné dôvody pre krv v moči

Ďalšou nevýhodou je radiačná záťaž pacienta. Preto sa tento typ vyšetrenia zvyčajne vykonáva iba vtedy, ak nie je možné pomocou kolonoskopie dosiahnuť určité oblasti hrubého čreva.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.