Rakovina hrubého čreva - nemocnica Havelhöhe

Existuje mnoho možných príčin a rizikových faktorov pre vznik rakoviny hrubého čreva:

Vrodená genetická chyba (asi 5% - 10% chorých).
Rodinná akumulácia rakoviny hrubého čreva, prvostupňovým príbuzným (matka/otec) sú zvyčajne tiež diagnostikovaní s rakovinou hrubého čreva v ranom veku
A chronické zápalové ochorenie čriev (IBD), ktorá existuje už viac ako 10 rokov (ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba s rozsiahlym postihnutím hrubého čreva)
Nezdravá strava: potraviny s nízkym obsahom vlákniny, tuku a mäsa
Obezita
Malý pohyb
Fajčenie, časté požívanie alkoholu
Diabetes mellitus 2. typu (cukrovka)
Prítomnosť ďalších chorôb (HNPCC a FAP, Gardnerov syndróm, Peutz-Jeghersov syndróm)

U rakoviny hrubého čreva v počiatočných štádiách zvyčajne nie sú žiadne príznaky. Až v neskorších štádiách sa objavia nešpecifické ťažkosti, ako sú bolesti brucha podobné kŕčom, zmenené návyky čriev (striedanie hnačiek/zápchy, riedka stolica), únava a slabosť. Ľudia často trpia nedostatkom železa/anémiou a sú bledí. Najmä pri rakovine konečníka si pacienti všimnú krv v stolici a nevyhnutnosť stolice, často bez evakuácie čriev a chudnutia v pokročilom štádiu. Benígne polypy hrubého čreva, ktoré môžu časom degenerovať, zvyčajne spôsobujú príznaky zriedka, preto by ste mali využiť bezplatnú kolonoskopiu, aj keď nezaznamenáte žiadne príznaky.

Na potvrdenie podozrenia na rakovinu hrubého čreva je vždy nevyhnutná kolonoskopia. Pomocou endoskopu lekár vloží do útrob čreva aj malý nástroj, pomocou ktorého môže odobrať vzorky tkaniva. Tieto sa potom histologicky skúmajú a poskytujú spoľahlivé informácie o tom, či ide o nádor, a o stupni diferenciácie buniek (grading). To je dôležité, aby bolo možné okrem iného posúdiť, ako agresívne bude nádor rásť.

Polypy a nádory, ktoré je možné endoskopicky odstrániť, je možné odstrániť okamžite počas vyšetrenia.

Okrem kolonoskopie sa na objasnenie toho, kam až sa rozšíril nádor a či sa už rozšíril, používa ultrazvuk brucha a konečníka (endosonografia), ako aj CT a röntgenové snímky brucha a pľúc. Na tomto základe možno nádor priradiť do konkrétneho štádia a naplánovať príslušné možnosti liečby. Všetci pacienti s nádorovými ochoreniami sú predstavení a informovaní na interdisciplinárnej konferencii o nádoroch, na ktorej sa zúčastňujú gastroenterológovia, chirurgovia, rádiológovia, odborníci na nukleárnu medicínu, onkológovia a v prípade potreby aj ďalší odborníci. Na konci je individuálne prispôsobený koncept terapie, ktorý sľubuje najväčšiu možnú nádej na úspech.

Cieľom chirurgickej terapie je úplné odstránenie nádorového tkaniva a tým dosiahnutie hojenia. Ovplyvnená časť čreva sa odstráni s príslušnými krvnými cievami a okolitými lymfatickými uzlinami. V prípade rakoviny konečníka sa používajú postupy, ktoré sú šetrné k zvieračovým svalom, aby sa zabránilo trvalému umelému análnemu otvoru (stómii) asi u 90% všetkých pacientov. Pri rakovine čreva je v niektorých prípadoch stále možné vyliečenie, ak už nádor rozšíril metastázy v pečeni a/alebo pľúcach. Pri prvej operácii sa odstráni črevný nádor a metastázy sa odstránia pri ďalších operáciách. Aj v pokročilých štádiách môže byť operácia užitočná, aby sa zabránilo komplikáciám, ako je črevná obštrukcia.

V prípade neoperovateľných metastáz je rádiofrekvenčná ablácia ďalšou zavedenou metódou dostupnou v komunálnej nemocnici v Havelhöhe. Metastatické uzliny sa tu ničia pri lokálnej anestézii.

Pri rakovine konečníka sa niekedy odporúča chirurgický zákrok Radiačná terapia/chemoterapia proti prúdu na zlepšenie úspechu terapie (neoadjuvantná terapia).

Asi v 70% všetkých prípadov je možné tumory odstrániť minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom (Laparoskopia s operáciou kľúčovej dierky) odobrať. V porovnaní s otvorenou operáciou je to pre pacienta šetrnejšie a umožňuje to rýchlejšie zotavenie, pretože sa dá vyhnúť veľkému brušnému rezu. Pri minimálne invazívnom chirurgickom zákroku je presné a úplné odstránenie nádoru rovnako úspešné ako pri veľkom brušnom reze.

Kedykoľvek je to možné, pracujeme v kontexte operácií s kolorektálnym karcinómom po Koncept rýchlej cesty. Cieľom je udržať následky operácie pre pacienta na čo najnižšej úrovni, podporovať ich zotavenie a predchádzať komplikáciám. Na tento účel boli vyvinuté rôzne moduly s opatreniami, ktoré okrem iného poskytujú zlepšenie kontroly bolesti, včasnú mobilizáciu pacienta a skorý prechod na obvyklé jedlo. Sondy a odtoky sa vo veľkej miere vyhýbajú. Rekonvalescencia sa začína skôr. Implementácia zrýchleného konceptu si vyžaduje úzku spoluprácu medzi lekármi, zdravotnými sestrami a pacientmi.

Po operácii alebo v niektorých prípadoch dokonca pred operáciou sa často vykonáva ďalšia medikamentózna liečba v závislosti od štádia a bunkovej štruktúry nádoru. Za účelom zníženia rizika relapsu sa pacientom podáva individuálne prispôsobený pacient chemoterapia, v prítomnosti rakoviny konečníka tiež v kombinácii s a rádioterapia.

Pri pokročilej metastatickej rakovine hrubého čreva sa popri chemoterapii používajú takzvané cielené lieky na báze protilátok. Majú priamy vplyv na metabolické procesy rakovinových buniek. Lieky sú založené na rôznych mechanizmoch účinku, ktoré rôznymi spôsobmi inhibujú rast nádorových buniek a zabraňujú progresii ochorenia.

Ktorý liek je najsľubnejší, je možné určiť iba individuálne, na základe histologických charakteristík nádoru a ďalších faktorov. Ďalej sa zvažujú možné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť aj u týchto skupín liekov. Na interdisciplinárnej konferencii o nádoroch zúčastnení odborníci poskytujú podrobné rady o najlepšom možnom prístupe.

Úplné vyliečenie v pokročilom štádiu nie je v súčasnosti bohužiaľ možné pomocou tohto stále úplne nového terapeutického prístupu. V mnohých prípadoch však lieky vedú k dlhodobému obmedzeniu choroby a tým k trvalému zlepšeniu kvality života.

Počas hospitalizácie v Havelhöhe kombinujeme konvenčné liečebné terapie integračná liečba, ktoré vám pomôžu posilniť samoliečebné sily, aktivovať imunitný systém a mobilizovať silu.

Sprievodným naturopatickým liekom na rakovinu hrubého čreva je imelo dostupné, ktoré posilňujú imunitný systém a tiež vedľajšie účinky liečby rakoviny, napríklad príznaky možného vyčerpania alebo. Únavový syndróm môže klesať.

Iné integračné terapie môžu tiež významne znížiť vedľajšie účinky liečby rakoviny. Patria sem pohybové a telové terapie, napr. Eurythmy Therapy a Rytmické masáže ako aj maliarska terapia a muzikoterapia. Ďalšiu podporu poskytujú naše antroposofické ošetrovateľské terapie, ktoré podporujú regeneráciu.

Máte tiež možnosť a psycho-onkologické poradenstvo niečo tvrdiť. Môžete sa zamerať na možné obavy, ako aj na účinky choroby na vašu rodinnú situáciu alebo vyhliadky na ďalšie obdobie po liečbe.

V boji proti rakovine hrubého čreva zohrávajú ústrednú úlohu preventívne vyšetrenia - kolonoskopia a v prípade potreby aj testy na neviditeľnú krv v stolici. Týmto spôsobom je možné často odhaliť a odstrániť benígne polypy hrubého čreva v počiatočnom štádiu a rakovina hrubého čreva sa ani nerozvinie. Rovnako ako u všetkých druhov rakoviny, čím skôr sa zistí rakovina, tým väčšie sú šance na úplné vyliečenie. Ale aj pri pokročilejšom ochorení máme v súčasnosti k dispozícii dobré možnosti liečby, ktoré môžu zlepšiť kvalitu života na dlhšiu dobu. v Centrum pre rakovinu hrubého čreva V týchto prípadoch úzko spolupracujeme s naším Havelhöhe Oddelenie interdisciplinárnej onkológie a oddelenie pre podpornú rakovinu a paliatívnu medicínu spolu.

Pravidelná následná starostlivosť je dôležitá, aby bolo možné včas reagovať na zmeny a aby bolo možné cielene liečiť akékoľvek relapsy. Frekvencia následných vyšetrení na kolorektálny karcinóm závisí od štádia diagnostikovaného ochorenia, tkanivových vlastností rakovinových buniek a typu chirurgického zákroku. Váš ošetrujúci lekár v komunitnej nemocnici Havelhöhe s vami prediskutuje a odovzdá individuálny plán následnej starostlivosti.

Okrem fyzikálnych a laboratórnych lekárskych vyšetrení sa ošetrujúci lekári snažia v prípade potreby ďalej zlepšovať kvalitu života pacientov poskytovaním psychologických alebo doplňujúcich lekárskych ponúk.

Predtým, ako vás prepustia z komunitnej nemocnice v Havelhöhe, naše Následná dokumentácia a študijná ambulancia následný postup, v ktorom sú zreteľne zaznamenané všetky terapie a kontroly. Následnú lekársku starostlivosť vykonáva ambulantne váš ošetrujúci lekár alebo špecialista, s ktorým úzko spolupracujeme.

Tiež vás žiadame, aby ste sa v pravidelných intervaloch hlásili na našej klinike následnej starostlivosti, aby sme mohli zdokumentovať priebeh vašej liečby. Ako certifikované onkologické centrum spĺňame jedno z kritérií kvality Nemeckej onkologickej spoločnosti.

Po absolvovanej terapii zvyčajne nasleduje rehabilitácia (rehabilitácia) - napr. B. po ožiarení. Tímy lekárov, fyzioterapeutov, psychológov a sociálnych služieb sú vám k dispozícii, aby vám uľahčili návrat do každodenného života. V určitých prípadoch možno žiadosť o rehabilitáciu podať počas pobytu na lôžku. Sociálne služby našej kliniky vám radi pomôžu a s vami prediskutujú aj ďalšie možnosti, napr. B. Žiadosti o zdravotné postihnutie, pomôcky atď.