Rakovina žlčníka - Všetko, čo potrebujete vedieť o rakovine žlčníka

Rakovina žlčníka - BeHealthy

Príznaky a príznaky Príznaky rakoviny žlčníka sa prekrývajú s príznakmi žlčníkových a žlčníkových kameňov. Bolesť brucha môže byť rozptýlená a pretrvávajúca ako klasická forma pravého hypochondria v žlčových kameňoch.

Anorexia zo žltačky a pokles rakoviny žlčníka zvyčajne naznačujú pokročilý priebeh. Klinické fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť nasledujúce príznaky: - stredne ťažká pokožka a sklerálna žltačka - tmavý moč, hypocholická stolica - hmatateľná hmota v pravom hypochondriu, Courvoisierov znak - periumbilikálna lymfadenopatia - uzliny sestry Mary-Joseph - ľavá supraklavikulárna adenopatia - Vir panvová - hmota je palpovaná rektálnym kašľom.

Diagnóza - meranie nádorového markera CA, môže sa významne zvýšiť pri cholangiokarcinóme a rakovine žlčníka - test je užitočný, ak je podozrenie na rakovinu žlčníka vysoké - testy pečeňových funkcií ukazujú zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy, žlčových bilirubínov - výskum funkcie obličiek v počítačová tomografia - test moču a kreatinínu - krvný obraz - anémia môže byť indikátorom pokročilého karcinómu žlčníka Zobrazovacie štúdie Ultrazvuk je počiatočným štandardným testom u pacientov s bolesťami v správnom hypochondriu.

Môže tiež identifikovať metastatické poškodenie pečene.

Rakoviny horného močového mechúra sú zriedkavé a takmer všetky sú adenokarcinómy. Adenokarcinóm je rakovina, ktorá sa začína v bunkách podobných žľazám. Papilárny adenokarcinóm alebo rakovina papily je vzácny typ adenokarcinómu žlčníka, ktorý si zaslúži osobitnú zmienku. Bunky v týchto rakovinách žlčníka sú usporiadané do prstov podobnej rakoviny žlčníka.

Počítačová tomografia môže byť užitočná u pacientov s bolesťami v pravom hypochondriu a môže demonštrovať inváziu nádoru mimo žlčníka. Môže vykazovať vzdialené metastázy z brucha alebo panvy.

Jadrová magnetická rezonancia je užitočná na stanovenie metastatického rozšírenia v pečeni. Môže poskytnúť podrobnosti o vaskularizácii magnetickým rezonančným angiogramom rakovina žlčníka magnetickou rezonanciou cholangiogram.

Perkutánna perkutánna alebo endoskopická cholangiografia môže diagnostikovať rakovinu žlčovou cytológiou.

Endoskopický ultrazvuk môže byť užitočný pri určovaní regionálnej lymfadenopatie a invázie astmy do steny žlčníka.

Proximálny karcinóm žlčových ciest

Angiografiu je možné použiť na potvrdenie invázie do portálnej žily alebo pečeňovej artérie a môže pomôcť pri predoperačnom plánovaní na definitívnu resekciu. Postupy ERCP môžu demonštrovať miesto obštrukcie priamou retrográdnou injekciou a môžu vylúčiť ampulárnu patológiu endoskopickým hodnotením.

Biopsia štetca, cytológia, aspirácia ihlou pomocou ERCP môžu odobrať materiál pre histológiu.

E-mailová adresa príjemcu X Rakovina žlčových ciest je tvorená bunkami v žlčovodoch, ktoré predstavujú systém odvodnenia žlče.
Rakovina žlčníka
Rakovina žlčovodov - biankablog.ro
Všetko, čo potrebujete vedieť o rakovine žlčníka
Proximálny karcinóm žlčových ciest - biankablog.ro
Táto forma má dva aspekty: segmentový a difúzny.
Rodinná anamnéza rakoviny žlčníka alebo žlčových kameňov Fajčenie Vystavenie účinkom chemikálií používaných pri výrobe gumy a textilného priemyslu Vystavenie účinkom nitrozamínov Porcelánový stav žlčníka charakterizovaný rakovinou žlčníka v stenách žlčníka Vrodená cysta žlčníka diagnóza Diagnóza rakoviny žlčníka sa stanovuje na základe príznakov, ak existujú v rodinnej a osobnej anamnéze pacienta, klinického vyšetrenia, špecifických krvných testov a zobrazovacích vyšetrení odporúčaných lekárom.
Epidemiológia intraduktálneho papilómu

Týmto postupom je možné uskutočniť paliatívne stentovanie na odstránenie blokády žlčových ciest. Transhepatálna perkutánna cholangiografia-PTC môže umožniť prístup do proximálneho žlčovodu, ktorý je upchatý nadmerným rastom nádoru.

Cytologický materiál je možné získať drenážou. Histologické vyšetrenie. Adenokarcinóm je najbežnejšia histologická forma rakoviny žlčníka.

Rakovina žlče má niekoľko podtypov: papilárne, nodulárne a infiltračné.

Rakovina žlčníka: príčiny, príznaky, liečba

Zdá sa, že papilárny typ je menej biliárnou a lokalizovanou rakovinou s lepšou prognózou ako iné formy. Ďalšie zriedkavejšie formy rakoviny žlčníka sú: karcinóm dlaždicových buniek, malobunkový karcinóm, sarkóm, karcinoid, lymfóm a melanóm.

Veľmi dôležitý je aj stupeň diferenciácie rakoviny žlčníka. Zle diferencované nádory sú rakovina žlčníka so zlou prognózou rakoviny žlčníka z infiltračných, dobre diferencovaná metaplázia.

Diferenciálna diagnostika sa robí s nasledujúcimi ochoreniami: akútna cholecystitída, rakovina žlčových ciest, sklerotizujúca cholangitída. Liečba Jedinou liečebnou metódou je chirurgická resekcia. Bloková resekcia žlčníka a portálnych lymfatických uzlín vyvíja zvýšenú pooperačnú úmrtnosť. Úlohou adjuvantnej ožarovacej terapie je kontrola mikroskopických zvyškových ložísk karcinómu v nádorovom lôžku a regionálnych lymfatických uzlinách.

Úlohou rádioterapie s chemoterapiou alebo bez nej je zmierniť príznaky. Zriedkavo môže zvýšiť prežitie.

Príznaky rakoviny žlčníka

Chirurgická liečba Jedinou možnosťou liečby je úplná resekcia nádoru. Bohužiaľ je možné zvoliť iba malú časť pacientov v počiatočných štádiách.

Hyperchromický moč akolová stolica ľahká stolica.

Pacienti, ktorí si spájajú rakovinu s porcelánovými vezikulami, sú indikovaní na otvorenú cholecystektómiu, aj keď sú bez príznakov. Je potrebné sa vyhnúť laparoskopii kvôli riziku peritoneálnej inseminácie tumoru. Ak je nádorom in situ karcinóm alebo karcinóm žlčníka, iba lamina propria a okraje karcinómu žlče negatívna resekcia, postačuje postoperačné pozorovanie.

Ak nádor presahuje lamina propria a okraje resekcie sú pozitívne, je nutná sekundárna resekcia, ak pri zobrazovacích testoch nebola zistená metastatická invázia.

Ďalšia operácia by mala zahŕňať čiastočnú resekciu pečene a regionálnu lymfadenektómiu porta hepatis, gastrohepatálne väzivo a retroduodenálne lymfatické uzliny. Môže byť tiež nevyhnutná resekcia žlčovodu v závislosti od veľkosti nádoru a jeho polohy.

Úloha chirurgického zákroku u pacientov s neresekovateľným karcinómom sa pri diagnostike a dekompresných postupoch žlčníka obmedzuje na biopsiu nádoru. Úloha rádioterapie je nejasná, pretože sa používala zriedka a s neuspokojivými výsledkami. Radiačná terapia parazita sa používa v rôznych situáciách, ako sú: po liečebných resekciách s okrajmi rakoviny žlče, reziduálnych mikroskopických ochoreniach a paliatívnej liečbe po bypase.

Rakovina žlče dosiahla vysokú mieru prežitia po liečbe a minimálnu reziduálnu chorobu. Prežívanie u týchto pacientov sa líši mesiac od mesiaca a môže sa predĺžiť na 12 mesiacov pri vonkajšej rakovine žlčníka. Zvyšuje sa prežitie a riziko lymfatických metastáz je minimálne.

Všetci pacienti s rakovinou, ktorí prekonajú rakovinu žlče sliznice, sú kandidátmi na externú radiačnú terapiu.

Prehľad

Terapia 5-fluóruracilom sa podáva v kombinácii s rádioterapiou, adjuvantnou aj paliatívnou. Gemcitabín v monoterapii je veľmi účinný u pacientov s recidivujúcim alebo metastatickým neresekovateľným ochorením.

Kombinácia gemcitabínu s cisplatinou alebo kapecitabínom môže byť účinnejšia pri samotnom gemcitabínovom biliárnom karcinóme. Chemoterapia však časom nepriniesla priaznivé výsledky pre rakovinu žlčníka.

Prognóza Prežitie po 5 rokoch koreluje so štádiom ochorenia pri jeho podaní. Priemerné prežitie rakoviny so vzdialeným šírením je pondelok.

Rakovina žlčníka je pomerne zriedkavá rakovina, s výrazne vyššou frekvenciou u žien v porovnaní s mužmi. Miera prežitia je variabilná a je ovplyvnená rôznymi faktormi, z ktorých zostáva klinická fáza nevyhnutná.