Rakovina pankreasu je na vzostupe
Vedci varujú, že rakovina pankreasu sa čoskoro stane druhou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu. Aké sú ich vysvetlenia podľa stránky scientican american.com.
Pred piatimi rokmi bola rakovina pankreasu štvrtou najčastejšou príčinou úmrtia na rakovinu v USA a dnes je číslom tri so skutočnou šancou na prekonanie rakoviny hrubého čreva, druhého najväčšieho obyvateľa rakoviny pľúc.
Zlou správou je, že táto choroba bude čoraz bežnejšia. V USA sa výskyt za desaťročie zvýšil o 0,5% ročne. Rýchly rast zaznamenali aj Francúzsko, Japonsko a Taiwan.
Čo sa skrýva za týmito trendmi?
Niekoľko faktorov, nepochybne. Zvyšujúca sa úmrtnosť je v istom zmysle dobrá vec, pretože odráža pokrok v boji proti iným malignitám. Lepší skríning a liečba znamená, že pacienti s inými druhmi rakoviny - prsníkom, prostatou alebo hrubým črevom - žijú dostatočne dlho na to, aby zomreli z iných príčin.
Bohužiaľ, inovácie, ako napríklad imunoterapia, u pacientov s rakovinou pankreasu nefungovali, takže spolu s rakovinou pečene spôsobuje rakovina pankreasu aj veľké množstvo úmrtí na rakovinu.
Rastúci počet prípadov je ťažšie vysvetliť
Niektoré z nich odrážajú pokrok v medicíne: lepšie spôsoby testovania bioptického tkaniva, zobrazovanie s vyšším rozlíšením spôsobili, že niektoré rakovinové nádory, ktoré predtým neboli viditeľné alebo označené ako neznámeho pôvodu, sa teraz identifikovali a niektoré sa podarilo identifikovať. sa ukázala ako pankreatická.
Starnutie populácie tiež prispieva k zvyšovaniu miery mnohých druhov rakoviny. Čím dlhšie žijeme, tým väčšie je riziko hromadenia genetických chýb, ktoré sú základom onkologických nádorov, a telo sa stáva menej účinným pri náprave týchto chýb. Pri rakovine pankreasu sú viac ako tri štvrtiny pacientov vo veku 55 až 84 rokov.
Fajčenie je tiež rizikovým faktorom. Pre fajčiara je riziko vzniku rakoviny pankreasu dvakrát vyššie v porovnaní s človekom, ktorý nefajčí. A hoci fajčenie v USA pokleslo, existuje rozdiel 30-40 rokov, kým sú viditeľné prvé výsledky poklesu výskytu rakoviny.
Teoreticky by rakovina pankreasu mala klesať v dôsledku opatrení prijatých proti fajčeniu v 70. rokoch, ale na obzore sa, bohužiaľ, objavili ďalší nepriatelia, a to obezita a cukrovka 2. typu.
Onkológ Robert A. Wolff, ktorý sa 20 rokov venuje liečbe rakoviny pankreasu na University of Texas MD Anderson Cancer Center, hovorí: „Odkedy som začal pracovať, zaznamenal som posun od fajčenia k obezite.“ má index telesnej hmotnosti medzi 30 a 35 - obezita je definovaná indexom väčším ako 30; má cukrovku alebo prediabetes, má vysoký tlak a trpí dyslipidémiou. „Títo pacienti sú iba časovanou bombou pre rakovinu pankreasu,“ uviedol onkológ.
Obezita a cukrovka typu II zvyšujú riziko ďalších druhov rakoviny. Medzi podozrivé príčiny patrí chronický nízky zápal, príliš veľa inzulínu, nadmerné množstvo hormónov a rastových faktorov uvoľňovaných z tukového tkaniva a metabolické abnormality.
Vedci hľadajú skoré príznaky rakoviny pankreasu v krvi a tkanivách dospelých starších ako 50 rokov, ktorým bola nedávno diagnostikovaná cukrovka. Takmer u 1% z nich sa ochorenie rozvinie v nasledujúcich troch rokoch, tvrdí Lola Rahib, výskumná pracovníčka z organizácie Pancreatic Cancer Action Network, ktorá podporuje výskum.
Rakovina pankreasu rýchlo metastázuje
Výzvou je podľa nej nájsť dostatočne presné biomarkery, aby sa zabránilo emočnej traume z falošne pozitívnych alebo falošne negatívnych výsledkov. Detekcia krvných testov špecifických pre rakovinu - známa ako tekutá biopsia - je jednou z najhorúcejších oblastí onkológie, poznamenáva Otis Brawley, hlavný lekár a vedecký pracovník American Cancer Society. Je však pred nami ešte dlhá cesta.
Aj keď krvné testy môžu jedného dňa zistiť rakovinu pankreasu v počiatočnom štádiu, liečba by sa mala výrazne zlepšiť, aby sa pacienti mohli uzdraviť. Na rozdiel od iných druhov rakoviny, ktoré sú liečiteľné, ak sa zistia včas, rakovina pankreasu rýchlo metastázuje. „Bunky praskajú ako popcorn,“ povedal Brawley. V tejto oblasti sa však dosiahol mierny pokrok, miera prežitia piatich pacientov sa v posledných rokoch zvýšila zo 6% na 9%.
Wolff verí, že nové cielené terapie v konečnom dôsledku pomôžu pacientom, najmä 10% z nich, ktorých rakovina je determinovaná viac dedičnosťou ako životným štýlom. Dôležitým posolstvom o prevencii je ale zníženie obezity, zdravé stravovanie, pravidelné cvičenie, vylúčenie fajčenia, pretože to všetko by mohlo znížiť frekvenciu rakoviny pankreasu o 30%.