Rakovina pankreasu - priebeh choroby DKG

Vo väčšine prípadov rakovina pankreasu začína z takzvaných potrubných buniek - to sú bunky, ktoré lemujú potrubie exokrinného tkaniva, ktoré tvorí pankreas.

priebeh

Medzi nimi sú najčastejšie takzvané adenokarcinómy (s viac ako 95 percentami). Menej časté sú takzvané cystadenokarcinómy alebo acinárne nádory. Iba malá časť karcinómov pankreasu pochádza z hormón produkujúceho (endokrinného) tkaniva pankreasu (endokrinné nádory).

Spočiatku je nádor obmedzený na pankreas. Ak sa však nádor zväčší, môže postihnúť aj blízke tkanivo, lymfatické uzliny alebo iné orgány, napríklad dvanástnik, žlčové cesty, slezinu, žalúdok alebo hrubé črevo - v závislosti od jeho polohy v pankrease. V niektorých prípadoch rakovina pankreasu ovplyvňuje aj krvné cievy v bruchu. Jednotlivé rakovinové bunky sa môžu tiež dostať do vzdialených orgánov prostredníctvom krvných ciev a lymfatických ciev. Tam sa môžu usadiť a znova množiť; vyvíjajú sa dcérske nádory (metastázy). Metastázy sú najbežnejšie pri rakovine pankreasu v pečeni, pľúcach a kostiach. Ak sa nádorové bunky usadia na pobrušnici, môže to viesť k rozvoju ascitu (brušnej tekutiny).

Priebeh ochorenia v podstate závisí od typu karcinómu pankreasu, ktorým pacient trpí: Bežný adenokarcinóm rastie rýchlo a zvyčajne sa rýchlo šíri krvou a lymfatickými cestami do pečene, menej často do pľúc. Kostra a ďalšie orgány. Prognóza je preto pomerne nepriaznivá. Zriedkavejší cystadenokarcinóm naopak rastie lokálne a vytláča tkanivo veľmi dlho, a preto má oveľa priaznivejšiu prognózu. Aj veľké nádory sa dajú často chirurgicky odstrániť. Endokrinné nádory pankreasu zasa zvyčajne rastú a metastázujú veľmi pomaly, takže aj pacienti s veľkými nádormi diagnostikovanými neskoro môžu zvyčajne prežiť niekoľko rokov.

Ako sa vyvíja rakovina pankreasu?

Fáza šírenia nádoru je dôležitým kritériom pri výbere najvhodnejšej liečebnej metódy pre pacienta. Pre presnejšiu charakterizáciu nádoru je preto rozdelený do rôznych etáp, v závislosti od jeho rozsahu.

Klasifikácia je založená na určitých kategóriách, pre ktoré sú rozhodujúce tri hlavné aspekty:

  • veľkosť nádoru (T)
  • postihnutie lymfatických uzlín (N)
  • prítomnosť metastáz (M)


Používa sa preto aj pojem klasifikácia TNM. Čísla za písmenami poskytujú presnejšie informácie o veľkosti a rozsahu nádoru (T1-4), počte a umiestnení postihnutých lymfatických uzlín (N0 alebo N1) a prítomnosti alebo neprítomnosti vzdialených metastáz (M0 alebo M1). V tomto prípade by T1 N0 M0 znamenalo, že ide o malý nádor obmedzený na pankreas bez postihnutia lymfatických uzlín a metastáz.

Relaps choroby (relaps)
V prípade neskoro objavených nádorov pankreasu sa môžu po počiatočnej úspešnej liečbe relapsovať. To znamená, že nádor sa môže opakovať v zostávajúcom pankrease, ale aj v iných častiach tela (relaps).

Zvlnenie:

[1] Program onkologických usmernení: Usmernenie S3 o exokrinných látkach
Rakovina pankreasu, dlhá verzia, verzia 1.0 - október 2013. Dostupné online na http://leitlinienprogramm-onkologie.de/uploads/tx_sbdownloader/LL_Pankreas_OL_Langversion.pdf
[2] Voigtländer, T., Lankisch, T., Grenacher L., Mayerle, J.; Diagnostics for pancreatic and cholangiocarcinomas, Der Onkologe, Springer Medicine 2015, DOI: 10.1007/s00761-015-2928-y
[3] Program onkologických usmernení: Rakovina pankreasu. Sprievodca pre pacientov. 2. vydanie, december 2014. Dostupné online na
http://www.krebshilfe.de/fileadmin/Inhalte/Downloads/PDFs/Leitlinien/PLL_Bauchspeicheldruese_WEB.pdf

Posledná aktualizácia obsahu: 07.03.2017

Ďalšie základné informácie o rakovine pankreasu:

Pankreas - anatómia a funkcia

Pankreas plní životne dôležité funkcie - tvorí tráviace šťavy a hormóny. Prečítajte si všetko o anatómii a funkciách tu.

Rehabilitácia a následná starostlivosť o rakovinu pankreasu

Komplexná následná starostlivosť je povinná, aby sa zmiernili vedľajšie účinky liečby a zabránilo sa opakovaniu choroby.

Diagnóza rakoviny pankreasu

Existuje niekoľko rôznych metód diagnostiky rakoviny pankreasu, ktoré sa tiež nazývajú rakovina pankreasu. Tu nájdete podrobné informácie o všetkých metódach.

Posledný prístup: 3. decembra 2020 9:38

Frederik Marmé hodnotí analýzy podskupín prezentované na výročnom stretnutí ASCO ML-3 a ML-7. K príspevku

Každý deň otvárame dvere! Zúčastnite sa tomboly a spríjemnite si vianočné obdobie skvelými darčekmi.
K adventnému kalendáru

Pridanie irinotekánu môže byť výhodou.

Ľudia s infekciou HIV sa odporúčajú podrobiť skríningovým testom na určité typy rakoviny. Riziko jej získania sa zvyšuje.

Vyšetrenie sa stáva súčasťou bezplatnej všeobecnej zdravotnej kontroly. To by tiež malo z dlhodobého hľadiska znížiť riziko rakoviny pečene.

Medzinárodný andrologický kongres

  • Prof. Dr. Hermann M. Behre predseda DGA (Nemecká andrologická spoločnosť)
  • Prof. Dr. med. Sabine Kliesch, klinická andrologička EAA
  • Prof. Dr. rer. nat. Stefan Schlatt Centrum reprodukčnej medicíny a andrológie

Virtuálny summit globálnej spoločnosti pre zriedkavé urogenitálne nádory 2020 (online)

Naša ponuka spĺňa kritériá transparentnosti afgis. Logo afgis predstavuje vysoko kvalitné informácie o zdraví na internete

Dodržiavame štandard HONcode pre dôveryhodné informácie o zdraví.