Rakovina prostaty v 12 otázkach - ZDRAVOTNÍCKE SLUŽBY ACIBADEM

Ak vám nedávno diagnostikovali rakovinu prostaty, môžete byť zmätení, pokiaľ ide o podrobnosti o tomto type rakoviny a možných možnostiach liečby. Každá liečba má svoje výhody a riziká a žiadna osobitná liečba nie je vhodná pre každého muža s rakovinou prostaty. Tento článok sa pokúša vysvetliť rakovinu prostaty a najnovšie liečebné metódy v 12 otázkach:

služby

OTÁZKA: Čo je to rakovina prostaty?

ODPOVEĎ: Rakovina prostaty sa vyskytuje v kapsule prostaty alebo podľa vedeckej definície v periférnej oblasti tkaniva prostaty, ako človek starne. Toto je jeden z najbežnejších typov rakoviny, ktorý prekonáva iba pokožka. Rakovinu prostaty možno včas diagnostikovať testom PSA (prostatický špecifický antigén), ktorý umožňuje kompletnú liečbu choroby. Muži s anamnézou rakoviny prostaty v rodine by si mali zmerať PSA a podstúpiť vyšetrenie prostaty raz ročne po 40. roku života, zatiaľ čo muži bez anamnézy by mali tieto opatrenia prijať po 45. roku života. -50 rokov. Inak sa obzvlášť agresívny nediagnostikovaný rakovina prostaty môže rozšíriť do lymfatických uzlín, kostí, pečene a v ojedinelých prípadoch aj do pľúc.

OTÁZKA: Rakovina prostaty je bežné ochorenie?

ODPOVEĎ: Vypočítalo sa, že rakovina prostaty sa nachádza u 50% mužov vo veku nad 70 rokov a takmer všetci muži vo veku nad 90 rokov sú postihnutí mikroskopicky. U zdravého muža je riziko vzniku rakoviny prostaty počas celého jeho života asi 17%. Inými slovami, u jedného zo zhruba 6 - 7 mužov sa vyvinie rakovina. Vynález a klinické použitie testu PSA v 80. rokoch znížili úmrtnosť na rakovinu prostaty.

OTÁZKA: Čo spôsobuje rakovinu prostaty?

ODPOVEĎ: Príčina vzniku rakoviny prostaty nie je presne známa. Rovnako ako u iných druhov rakoviny, je to pri vzniku tejto choroby jednak genetická predispozícia, jednak podmienky prostredia. Predpokladá sa, že vysoký vek, prítomnosť rakoviny prostaty v rodine, strava bohatá na lipidy, hormóny a vitamíny A a D majú potenciál prispievať k rozvoju rakoviny prostaty.

OTÁZKA: Je možné, aby som zdravému stravovaniu zabránil rozvoju rakoviny prostaty?

OTÁZKA: Pravidelne športujem. Táto prax znižuje riziko vzniku rakoviny prostaty?

ODPOVEĎ: Iste. Pravidelné cvičenie zaisťuje úbytok hmotnosti a znižuje riziko rakoviny prostaty. Štúdie ukazujú, že cvičenie znižuje hladinu testosterónu a hladinu testosterónu PSA z tela.

OTÁZKA: Môj otec zomrel na rakovinu prostaty. Existuje riziko, že ochoriem aj na túto chorobu?

ODPOVEĎ: Najvýznamnejším rizikovým faktorom rakoviny prostaty je vek a rodinná anamnéza. Odhaduje sa, že 10% všetkých prípadov rakoviny prostaty sa vyskytuje v dôsledku genetického dedičstva z otca na syna. Riziko vzniku rakoviny prostaty je u detí mužského pohlavia alebo súrodencov pacientov s rakovinou prostaty 2 až 9-krát vyššie. Aj keď sa preto všeobecne odporúča, aby sa u mužov po 50 rokoch pravidelne vyšetrovali na rakovinu prostaty, vyšetrenia u ľudí s rodinnou anamnézou rakoviny prostaty sa začali po 40. roku života.

OTÁZKA: Existujú podmienky, ktorým sa musím vyhnúť, aby som predišla rakovine prostaty?

OTÁZKA: Aké sú príznaky rakoviny prostaty?

ODPOVEĎ: Rakovina prostaty sa v počiatočných štádiách vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov. Inými slovami, rakovina prostaty sa v počiatočných štádiách javí ako asymptomatická. Pred vynálezom testu PSA bolo možné diagnostikovať rakovinu prostaty, iba ak sa vyvinula lymfatická uzlina dostatočne veľká na to, aby ju bolo možné zistiť prstom počas rektálneho vyšetrenia, alebo po histopatologickom vyšetrení tkaniva odobratého pacientom, ktorí podstúpili chirurgický zákrok na nezhubný rast. prostaty. Pokročilý karcinóm prostaty môže spôsobiť bolesť, najmä keď metastázuje do kosti. Pretože pri generalizovanej tuhosti kosti je produkcia krvi prerušená, môže tuhosť viesť k únave a slabosti. Počas fázy nazývanej „lokálne pokročilé štádium“ sa môže orgán zväčšiť a blokovať tok moču blokovaním močových ciest. Takýto prípad môže dokonca viesť k zápalu obličiek, fenoménu nazývanému hydronefróza a zhoršenej funkcii. V tomto štádiu môže byť potrebná operácia (TURP) na zmiernenie príznakov blokovania moču.

OTÁZKA: Ako sa diagnostikuje rakovina prostaty?

ODPOVEĎ: Rakovina prostaty sa všeobecne identifikuje detekciou zvýšených hladín v krvných testoch PSA vykonávaných pri pravidelných prehliadkach. Príznaky sa v počiatočných štádiách vyskytujú len veľmi zriedka. Poplatky ako ťažkosti s močením, znížený tok moču a frekvencia močenia sú často spôsobené benígnym zväčšením objemu prostaty, ktoré sa objavuje s pribúdajúcimi rokmi. Podobné blokády a ťažkosti s močením sa vyskytujú v dôsledku rakoviny prostaty až v pokročilých štádiách. Zvýšené hladiny PSA v dôsledku veku a drsnosti zistené počas rektálneho vyšetrenia si nepochybne vyžadujú biopsiu. Biopsia prostaty je ambulantný zákrok vykonávaný v lokálnej anestézii. Môže sa tiež vykonať v celkovej anestézii u pacientov s nízkym prahom bolesti alebo u pacientov, od ktorých sa vyžaduje väčšie množstvo tkaniva (saturačná biopsia). Riadený rektálny ultrazvuk sa vykonáva odobratím tenkých prúžkov tkaniva z rôznych oblastí prostaty pomocou špeciálnej ihly, po ktorej sa vzorky tkaniva podrobia histopatologickému vyšetreniu.

OTÁZKA: Čo je to prostatický špecifický antigén (PSA)?

ODPOVEĎ: PSA je proteín, ktorý sa uvoľňuje žľazami okolo prostaty a močovej trubice. Jeho funkciou je pomáhať pri skvapalňovaní spermií pred evakuáciou. PSA má v krvi dve formy, viazané na bielkoviny a voľné. Meranie voľného PSA je metóda, ktorá sa používa v posledných rokoch a ktorej cieľom je uľahčiť diagnostiku rakoviny prostaty. Zatiaľ čo sa normálne hladiny PSA považovali za medzi 0 a 4, prijateľné hladiny boli nízke z dôvodu identifikácie mnohých pacientov s rakovinou, ktorých hladiny PSA spadali do tohto rozsahu, najmä mladých pacientov. Zatiaľ čo sa percento mladých ľudí, u ktorých sa vyvinie rakovina, zvýšilo s použitím PSA súvisiaceho s vekom, u starších jedincov sa znížila možnosť vykonávať nepotrebné biopsie. Zvýšenie hladiny PSA u jednotlivca o viac ako 30 až 40%, hoci jeho hodnota PSA spojená s vekom je normálna, vedie k podozreniu na rakovinu prostaty a týchto pacientov je potrebné starostlivo sledovať.

OTÁZKA: Niekedy čítam správy o robotickej chirurgii. Používa sa táto technika aj pri rakovine prostaty? Ako vykonávať robotickú chirurgiu?

OTÁZKA: Dostal som rakovinu prostaty a nádor je potrebné chirurgicky odstrániť. Kamarátka mi odporučila metódu robotickej chirurgie. Aké sú výhody tejto metódy v porovnaní s ostatnými?

ODPOVEĎ: Existuje niekoľko alternatív liečby rakoviny prostaty. Hlavné sú hormonálna liečba, rádioterapia a radikálna prostatektómia. Radikálna prostatektómia, najbežnejšie používaná metóda, zahŕňa veľký rez. To vedie k dlhšej dobe zotavenia pacienta, k dlhšiemu pobytu v nemocnici, k riziku infikovania rany a zanechaniu veľkej jazvy.