Rakovina prsníka, najbežnejšia rakovina u žien

Rakovina prsníka, najbežnejšia rakovina u žien. Viac ako 2 milióny žien ochoreli za posledný rok na rakovinu prsníka

2 milióny žien na celom svete prekonalo v minulom roku rakovinu prsníka. Hovoríme o rakovine, ktorá je na prvom mieste vo výskyte u žien a na druhom mieste v celkovom poradí rakoviny po pľúcach. Lekári hovoria o maximálnych šanciach na úspešnú liečbu, ak sa tento typ rakoviny zistí včas.

To by bolo možné, ak by si ženy robili na odporúčanie špecialistu každý rok ultrazvuk do 40. roku života a pravidelný mamograf po tomto veku. Komplexné testy dnes umožňujú diagnostikovať podtypy rakoviny prsníka a prispôsobiť liečbu typu malignity prsníka.

Základnou podmienkou, ktorá dramaticky zvyšuje šance, je diagnostika a liečba rakoviny prsníka v centre špecializovanom na nádory prsníka s multidisciplinárnymi tímami vrátane chirurga, rádiológa, onkológa, rádioterapeuta, špecialistu na rekonštrukciu a psychológa.

Takéto centrá fungujú v rámci skupiny Acibadem, partnera spoločnosti Plus Medical, a majú diagnostikované a liečené tisíce úspešných prípadov rakoviny prsníka. Najlepšia onkologička Acibadem Leyla Ozerová vysvetľuje vývoj rakovinových terapií a ich použitie na tureckej klinike.

Skríningové programy sa uplatňujú v mnohých krajinách sveta. V závislosti od platných protokolov sa odporúča mamografia kombinovaná s ultrazvukom po 40 rokoch. Ale to sa dá urobiť skôr, ak sú v rodine s rakovinou prsníka príbuzní prvého stupňa. Skríningové programy nám pomáhajú odhaliť rakovinu prsníka v počiatočnom štádiu. Ďalším dôležitým aspektom je vzdelávanie. Kampane, ktoré sa uskutočňujú každý rok, by mali určovať ženy, ktoré majú ísť k lekárovi. Odporúčam ženám, aby sa zaujímali o svoje zdravie, všeobecné aj prsné, aj pohlavné, kde sa najviac rakoviny vyskytuje u žien. Ak sú diagnostikované včas, dajú sa úspešne liečiť.

Chemoterapia sa za posledných 10 rokov príliš nevyvinula. Namiesto toho sa zamerali na cielené terapie, najmä na nádory s hormonálnymi receptormi a tie, ktoré sú určené na rezistenciu na hormonálne terapie. V niektorých prípadoch teda existujú alternatívy k chemoterapii. Snažíme sa pacientom podávať čo najmenej chemoterapeutických liekov, najmä v pokročilých štádiách. Ale v počiatočných štádiách je hlavným riešením chemoterapia. Zmenili sa tiež protokoly na podávanie chemoterapie. Najdôležitejšie objavy sú však v liečbe pokročilého karcinómu prsníka. Preto sme zamerali terapie na trikrát negatívne karcinómy prsníka, pre ktoré nie je možné aplikovať hormonálne terapie. Existuje tiež vývoj v liečbe podtypov rakoviny prsníka s CRP 2-pozitívnymi nádormi. Máme tiež lieky na rezistenciu na hormonálne terapie, protokoly, ktoré kombinujú niekoľko typov terapií, ktoré sa ukázali ako vysoko účinné pri riešení pokročilého karcinómu prsníka. Smerom je personalizácia liečby.

Niekedy sa tieto situácie vysvetľujú sociálno-ekonomickou úrovňou, inokedy problémami so vzdelávaním. Pacienti, ktorí zanedbávajú svoje zdravie, dosahujú v našej krajine pokročilé štádiá ochorenia: na začiatku svojej kariéry som často videl pokročilé nádory prsníka, rakovinu v štádiu 3. Ale teraz v ACIBADEM vidím menej pokročilých prípadov. Problém je s pacientmi, ktorí musia pravidelne navštevovať lekára, aby sa vyhli vážnym chorobám. Ak ale majú problém, je dobré obrátiť sa na lekárske centrá so skúsenosťami so správnou diagnózou rakoviny. Niekedy sa stratí veľa času, ak pacient nepríde do centra špecializovaného na diagnostiku a liečbu rakoviny. Existujú situácie, kedy môže byť diagnostika oneskorená vyšetrením s nejednoznačným výsledkom. Preto je dôležité, aby sa pacienti dostali do špecializovaných centier, kde sú rádiológovia, chirurgovia a onkológovia, odborníci na patológiu prsníkov.

Áno, pretože liečba rakoviny môže zahŕňať veľa aspektov, napríklad estetiku. Operácia rakoviny prsníka sa navyše líši od iných operácií prsníka. Je potrebné presne odstrániť nádory, vyhodnotiť axilárne lymfatické uzliny. V opačnom prípade môže ísť o neúspešný zásah. Ak má praktický lekár podozrenie na prítomnosť malígnej formácie, musí pacienta odoslať k lekárovi špecializovanému na onkológiu prsníka.

Akýkoľvek typ rakoviny a nádoru, ktorý sa vyskytne v plodnom veku, má vplyv na reprodukčnú schopnosť. Je to preto, lebo veľa chemoterapeutických liekov je toxických pre vaječníky a semenníky. Preto pacientom hovoríme, že existuje možnosť konzervácie spermií, oocytov a embryí pred začatím liečby. Vykonanie stimulácie a procesu odberu oocytov a fertilizácie in vitro zvyčajne trvá dva týždne. V urgentných prípadoch, keď nie je optimálny čas na kryokonzerváciu, zvyčajne v pokročilých štádiách ochorenia, predstavujeme pacientom všetky dôsledky oneskorenia chemoterapie.

O tomto probléme sa často hovorí, ak hovoríme o nádoroch, ktoré majú hormonálne receptory. Vyskúšame nízku stimuláciu, spolupracujeme s odborníkom na plodnosť, ale podľa literatúry stimulácia vaječníkov nezahŕňa ďalšie riziko rakoviny. Odkladanie materstva znamená veľké problémy, pretože máme pacientov, ktorí majú viac ako 40 rokov a chcú dieťa. Plodnosť je výrazne ovplyvnená chemoterapiou a riešením je konzervácia embryí. Ženy by však mali vedieť, že ukončenie liečby môže zvýšiť riziko recidívy choroby. Nie samotné tehotenstvo zvyšuje riziko recidívy a agresívnej progresie, ale prerušenie liečby rakoviny. Rozhodnutie sa prijíma v závislosti od každej situácie. Zvyčajne sa v prípadoch, keď je žena tehotná a má rakovinu, snažíme začať liečbu čo najskôr po pôrode. V prípade mužov je situácia menej komplikovaná: kryokonzervácia spermií je oveľa ľahšia. Aj keď hovoríme o komplikovanej rakovine, s malou pravdepodobnosťou liečby, diskutujeme o možnosti kryokonzervácie spermií.