Rakovina štítnej žľazy Moje zdravie

Rakovina štítnej žľazy je pomerne zriedkavá, ale ľahko liečiteľná rakovina. Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o príznakoch, príčinách a liečbe rakoviny štítnej žľazy.

Synonymá

Rakovina štítnej žľazy, struma maligna

definícia

Rakovina štítnej žľazy je v Nemecku zriedkavou rakovinou. Lekári označujú abnormálny rast štítnej žľazy ako karcinóm štítnej žľazy alebo goiter maligna. Goiter znamená goiter a predstavuje typický, ale nie nevyhnutne sa vyskytujúci príznak rakoviny štítnej žľazy. Navyše, väčšina goitov je a zostáva benígna.

Lekári rozlišujú medzi tromi hlavnými typmi rakoviny štítnej žľazy. Rozhodujúcim kritériom pre diferenciáciu sú bunky štítnej žľazy, z ktorých nádor štítnej žľazy pochádza.

Diferencované karcinómy štítnej žľazy tvoria dobrých 80 percent nádorov štítnej žľazy. Vznikajú z buniek štítnej žľazy, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónov štítnej žľazy trijódtyronínu a tyroxínu. Najdôležitejšie podformy sú papilárne a folikulárne karcinómy štítnej žľazy.
Medulárny karcinóm štítnej žľazy sú tiež známe ako C-bunkové karcinómy. Tu nádor rastie z takzvaných C buniek. C znamená kalcitonín a je nosnou látkou, ktorá sa významne podieľa na metabolizme vápnika. S podielom až 10 percent sú dreňové karcinómy štítnej žľazy pomerne zriedkavé.
Ešte zriedkavejšie (okolo 5 percent) sú nediferencovaný karcinóm štítnej žľazy, tiež známe ako anaplastické nádory.

Všetky formy rakoviny štítnej žľazy sa liečia pomerne ľahko. 10 rokov po stanovení diagnózy prežilo nádor 90 percent postihnutých.

frekvencia

Výskyt rakoviny štítnej žľazy sa v posledných rokoch na celom svete zvýšil. Ale rakovina štítnej žľazy je v Nemecku stále zriedkavým nádorovým ochorením. Podľa Inštitútu Roberta Kocha sú 3 nové prípady na 100 000 obyvateľov ročne (ročný výskyt). Z toho vyplýva ročná prevalencia (nové prípady ročne pre celú populáciu) 7 000 mužov a žien. To je menej ako desatina prípadov chorôb, ktoré sú spôsobené napríklad rakovinou prsníka alebo hrubého čreva.

Rakovina štítnej žľazy postihuje ženy oveľa častejšie ako mužov. Papilárna forma postihuje hlavne mladých dospelých vo veku okolo 25 rokov. Folikulárne a dreňové nádory majú incidenciu vrchol okolo 50. roku života. Rakovina štítnej žľazy anaplastického typu sa objavuje primárne po 60. roku života.

Príznaky

Rakovina štítnej žľazy často dlho nespôsobuje žiadne príznaky. Až u tretiny všetkých ľudí sa pomocou štítnej žľazy dajú pomocou štítnej žľazy zistiť takzvané mikrokarcinómy s priemerom 10 mm. Tieto uzliny však nie sú ani hmatateľné, ani nevedú k vonkajším viditeľným zmenám. Tiež sa u nich vyvinie rakovina štítnej žľazy iba v každom 200. prípade.

Varovný signál rakoviny štítnej žľazy

Neexistujú jasné varovné príznaky rakoviny štítnej žľazy. Rýchle zväčšenie štítnej žľazy s tvorbou strumy, rýchly rast existujúcej strumy alebo hmatateľné uzliny v oblasti štítnej žľazy by mal vždy vyšetriť lekár. Za týmito príznakmi sa môže skrývať rastúci nádor štítnej žľazy. Ale to sa stáva zriedka. Oveľa častejšie zmeny spôsobuje napríklad nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) alebo nadmerná činnosť štítnej žľazy (hypertyreóza). Hashimotova tyroiditída je okolo 80 percent najbežnejšou formou tyroiditídy (v oblastiach bez nedostatku jódu) a najčastejšou príčinou hypotyreózy u dospelých.

Medzi ďalšie príznaky možnej poruchy štítnej žľazy patria:

nové alebo zhoršujúce sa ťažkosti s prehĺtaním
hmatateľné alebo viditeľne zväčšené lymfatické uzliny v oblasti krku
Dýchavičnosť a pocit tlaku v krku
Nevysvetliteľné chrapot s nutkaním na kašeľ a/alebo odkašliavaním hrdla.

príčiny

Príčiny rakoviny štítnej žľazy nie sú úplne vysvetlené. Je isté, že nedostatok jódu a rádioaktívne žiarenie uprednostňujú nádor. Ktoré procesy vedú k malígnemu rastu buniek štítnej žľazy, tiež nie sú známe.

liečby

Liečba rakoviny štítnej žľazy závisí od typu a veľkosti nádoru. Zvyčajne sa nádor odstráni chirurgicky. Po operácii štítnej žľazy obvykle nasleduje následná liečba. V závislosti na individuálnom zdravotnom stave je možná rádioterapia (rádiojódová terapia) a cytostatická liečba s následnou náhradou hormónov štítnej žľazy. Len veľmi málo druhov rakoviny štítnej žľazy však reaguje na chemoterapiu.

Inhibítor tyrozínkinázy sorafenib je v EÚ schválený od roku 2014. Účinná látka sa môže podávať pri pokročilej diferencovanej rakovine štítnej žľazy, ktorá už nereaguje na liečbu rádiojódom.

predpoveď

Počet úmrtí na rakovinu štítnej žľazy roky klesá. Je to spôsobené najmä skutočnosťou, že diagnóza sa stanovuje skôr a skôr. Desaťročná miera prežitia po operácii štítnej žľazy u diferencovaných karcinómov štítnej žľazy je teraz 90 percent. Výnimkou sú úmrtia na nádor. Postihnutí spravidla neumierajú na nádor alebo na následky operácie, ale skôr na starobu alebo iné choroby, napríklad.

Najhoršia prognóza má naďalej anaplastický karcinóm štítnej žľazy. Pre nich je priemerná päťročná miera prežitia (s liečbou) menej ako 10 percent.