Rakovina v koronovej pandémii
Aktualizované: 20. 7. - 10.36 hod
Rovnako ako na tomto archívnom zázname, ani onkológovia neboli schopní pracovať od vypuknutia koronovej pandémie. Teraz sa musia dodržiavať prísne hygienické opatrenia.
„Pacienti s rakovinou nemajú na výber. Potrebujú lekársku starostlivosť. “- Dr. Florian Fauth to dáva veľmi jasne najavo. Lekár v onkologickej praxi Dr. Med. Lautenschläger/Fauth/Geis/Luft lieči pacientov s rakovinou napriek pandémii Covid-19.
Spolu s kolegyňou Yvonne Luft sa rozprávali s HANAUER ANZEIGER o tom, ako je to možné urobiť bezpečne a v súlade s hygienickými predpismi. „Najmä pacienti s rakovinou potrebujú primeranú starostlivosť. Ste na tom závislí. Preto sme v praxi rozdelili tím. Jeden tím je tam, jeden je doma. Celé to každých 14 dní, “vysvetľuje lekár.
Ak dôjde k kontaktu s pacientom, ktorý mal pozitívne testy, je druhý tím schopný okamžite prevziať pokračovanie v praxi.
Obrovské pracovné zaťaženie v dôsledku systému radenia
Dvojzmenný systém však vedie k značnému zintenzívneniu práce. "Pretože musíme zvládnuť takmer celý tréning s polovicou tímu." Pre nás nie je korónová situácia pracovnou úľavou. Písomnú prácu môžu robiť kolegovia doma. Ale nakoniec je medicína kontakt s pacientom, “vysvetľuje lekár.
Prax zatiaľ nezaznamenala prácu na kratší pracovný čas. Keď v marci došlo k výluke, prax okamžite zareagovala a prešla na dvojzmenný systém. „Sme skupinová prax s tromi vlastníkmi a rozhodli sme sa okamžite a nebyrokraticky implementovať tento dvojzmenný systém,“ hovorí lekár Luft.
Z jedného dňa na druhý chrániť pacienta a chrániť štruktúru praxe, ktorá je nevyhnutná pre starostlivosť o pacienta. „K bežnej prevádzke sa môžeme vrátiť, až keď zdravotnícke orgány pošlú signál, že sa nemusíme úplne vypínať, ak sme mali pacienta s koronou,“ hovorí Fauth.
Terapiu rakoviny nie je možné odložiť
Ale masky a rozsiahle hygienické opatrenia budú túto prax sprevádzať ešte dlho. Rovnako ako odloženie urgentne potrebných ošetrení, napríklad následných návštev. V prípade potreby by sa tieto mohli tiež odložiť na niekoľko týždňov. "Ale vždy sa na to musíš pozrieť individuálne." Bolo by nezodpovedné napríklad odložiť následné vyšetrenie pri chemoterapii. Niečo také by sa nemalo dovoliť, “hovorí Fauth.
A: „Pacientov tiež informujeme počas následnej starostlivosti o tom, že ak sa vyskytnú akékoľvek obavy, sťažnosti alebo problémy, mali by ich rozhodne nahlásiť. Potom sa s nami veľmi rýchlo dohovoríte, “dodáva Luft. Terapiu rakoviny nemožno odložiť, objasňujú to Luft a Fauth.
Prax musí zvážiť riziká
Štruktúra onkologickej starostlivosti je úlohou čeliť strachu z infekcie Coronou návštevou praktického lekára. „V časoch Covid-19 je dôležité zvážiť riziko nedostatočne liečenej rakoviny proti ďalšiemu riziku liečby. To sa musí vždy robiť individuálne, o čom rozhodne onkológ pre každého pacienta, “hovorí Luft.
Koronavírus je pre pacientov s rakovinou taký nebezpečný, pretože pacienti s rakovinou majú imunodeficienciu kvôli svojej chorobe a terapiám, ktoré dostávajú. To ich vystavuje zvýšenému riziku kontraktu s Covid-19. Liečba akútnej infekcie sa nemôže uskutočniť včas. „Ale to je presne to podstatné,“ zdôrazňuje Luft. „Preto odporúčame, aby sa každý pacient vyhol akémukoľvek kontaktu. Väčšina našich pacientov si to aj tak robí sama, “hovorí Luft.
Sociálne kontakty sú pre pacientov s rakovinou mimoriadne dôležité
Napriek tomu sú pre pacientov dôležité sociálne kontakty. „Izolácia je jed na liečbu a tiež jed pre pacienta. Zvyšuje sa tak riziko depresívnych epizód. Odporúčame udržiavať sociálne kontakty prostredníctvom sociálnych médií, ”uviedol lekársky tím.
Fauth dáva jasne najavo: „Nedostatočná alebo neliečená rakovina tiež oslabuje imunitný systém. Neliečenie rakoviny a zhoršenie stavu pacienta kvôli Covid-19 je kontraproduktívne. Pretože je oslabený, a preto je o to ľahšie ho získať Covid-19. “
V onkologickej praxi v Hanau, ktorá každý štvrťrok lieči niekoľko stoviek pacientov s chemoterapiou, sa preto na pacienta vždy pozerá individuálne a presne na to, čo tento pacient teraz potrebuje. „Poznáme svojich pacientov, vieme dobre posúdiť, čo je pre daného pacienta v situácii dobré, alebo nie,“ hovorí Fauth.
Počet pacientov je stabilný aj v prípade pandémie koróny
Prax nezaznamenala menej pacientov od vypuknutia koronovej epidémie. Čo sa mierne znížilo, hovorí Florian Fauth, sú veci, ktoré si nevyžadujú akútnu liečbu a ktoré v súčasnosti nie sú také bežné medzi praktickými lekármi. Počet pacientov je stále takmer normálny, ale spôsob práce v praxi je odlišný z dôvodu hygienických opatrení.
"Veľa sa pre nás zmenilo." Dodržiavame hygienické a dištančné opatrenia, ktoré veľmi dobre implementujeme. Napríklad nielenže pracujeme s maskami, všetci pacienti, ktorí vstúpia do praxe, musia mať masku. Každý pacient si musí dezinfikovať ruky, keď sem vstúpi, “popisuje prácu v praxi Luft.
Chemoterapia si vyžaduje kontakt s pacientmi
V terapeutickej oblasti sa nosia masky FFP2 a pokúša sa o čo najmenší kontakt s pacientom. Ale kvôli chemoterapii je kontakt s pacientom samozrejme vždy nevyhnutný. Čakací priestor v praxi bol výrazne preriedený a počet čakacích miest sa výrazne znížil. Čakacie doby by sa mali udržiavať čo najkratšie. Pokiaľ nie je pacient dementný, nie sú príbuzní povolení v čakárni, len aby sa znížilo riziko infekcie pre všetkých.
Príbuzní však môžu byť prítomní pri počiatočných diagnózach alebo liečebných stratégiách. To je veľmi dôležité pre duševnú stabilitu a informovanosť príbuzných. Pretože rakovina nepostihuje iba pacienta, ale aj jeho rodinné prostredie. „Je to výzva pre nás všetkých,“ uviedol tím lekárov.