Tenké navždy smrteľné nebezpečenstvo z bylín; Tabletky na chudnutie; Nutričný liek

Trh s bylinnými „tabletkami na chudnutie“ prekvitá. Aj napriek občasným pochybnostiam o účinnosti má väčšina používateľov podozrenie, že im tieto prípravky prinajmenšom neublížia. Smrteľná chyba: údajne bylinné „tabletky na chudnutie“ sa čoraz častejšie miešajú s amfetamínmi. To nie je možné vidieť zvonku a môže to byť životu nebezpečné.

Falšované doplnky výživy sa bežne používajú

Bez ohľadu na to, či ide o multivitamíny, kapsule z rybieho oleja alebo nespočetné množstvo bylinných doplnkov výživy: Mnoho používateľov (aj nepoužívajúcich) má pochybnosti o tom, či sú tieto doplnky skutočne účinné v inzerovanej forme. A oprávnene: Doplnky výživy nie sú liekmi, a preto nemajú samy osebe žiadny lekársky účinok. Inzerované účinky na zdravie nie sú takmer vždy preukázané.

Aj napriek tomu mnoho spotrebiteľov užíva tieto doplnky. Pretože aj napriek pochybnostiam o jeho účinnosti si väčšina ľudí myslí, že aspoň nepoškodzuje ich zdravie. To však môže byť fatálna chyba. V odborných kruhoch je už roky známe, že skutočne neúčinné doplnky výživy sú na dosiahnutie účinkov falšované farmakologicky účinnými látkami. Toto nie je pre používateľa zrejmé: pridané chemické zložky nie sú uvedené v zozname prísad.

To môže mať za následok značné zdravotné riziká, pretože nelegálne pridané zložky sú zvyčajne dôležité účinné látky alebo dokonca omamné látky. Obzvlášť často sa v „čisto bylinných“ prípravkoch vyskytujú nedeklarované prísady amfetamínov, antidepresív, hormonálne aktívnych látok a sildenafilu (účinná látka Viagry ®).

Najčastejšie postihnuté: sexuálne stimulátory a „tabletky na chudnutie“

Medzi doplnky výživy, ktoré sa najčastejšie miešajú s nelegálnymi látkami, patria rastlinné prípravky na zvýšenie potencie, údajne čisto bylinné „tabletky na chudnutie“. Je tomu tak aj v tomto prípade zaznamenanom v spise 20.18 vo vysielaní zo dňa 04.09.2018. Žena ochotná schudnúť mala kapsuly “Tenký diamantový život„Ktoré by podľa výrobcu mali obsahovať čisto bylinné zložky („ Zmiešané bylinné kapsule “). Po chemickej analýze kapsúl sa ukázalo nasledovne:

Štítok: L-karnitín, zelený čaj, mate, quinoa, chia, guarana, želatína
V skutočnosti obsahujú: sibutramín, fenolftaleín

Pre všetkých, ktorí nepoznajú dva názvy chemických zlúčenín: Sibutramín je derivát amfetamínu, ktorý bol stiahnutý z trhu z dôvodu život ohrozujúcich rizík, fenolftaleín je karcinogénny a tiež už nie je schválené preháňadlo.

Ako ukazujú výskumy na colniciach a zodpovedných štátnych vyšetrovacích úradoch, pridanie týchto látok k údajne bylinným prípravkom nie je ojedinelým prípadom, ale skôr rozšíreným javom (Cohen et al. 2014). V databáze Gute Pillen - Bad Pillen je pomenovaných viac ako 1 300 nelegálnych doplnkov výživy, ktoré sú falšované týmito nebezpečnými účinnými látkami (prehľad tu).

Obzvlášť populárne doplnky inzerované ako „tabletky na chudnutie“, v ktorých sa našiel zakázaný sibutramín, sú napríklad:

7 dní Štíhly bok a nohy (Kapsuly)
Lishou silné zoštíhlenie (Kapsuly)
Perfect Slim od spoločnosti Peenuch (Kapsuly)
Štíhle telo Advanced (Kapsuly)

Ale o čom je sibutramín a fenolftaleín? A predovšetkým: Ako sa môžete chrániť?

Sibutramín: Malý brat z pervitínu

Sibutramín je jednou z látok, ktoré sa často používajú v údajne čisto bylinných „tabletkách na chudnutie“. Chemicky je sibutramín zástupcom známych amfetamínov. Amfetamíny sú na straníckej scéne rozšírené kvôli ich stimulačnému a euforickému účinku („rýchlosti“) a podliehajú zákonu o omamných látkach. Najvýznamnejšou látkou v tejto skupine účinných látok je metamfetamín, známejší ako pervitín. V druhej svetovej vojne sa metamfetamín používal ako stimulant vo Wehrmachte (Pervitin®, takzvaná „škrupinová čokoláda“); Využil sa tu aj efekt silného potlačenia chuti do jedla.

V roku 1999 bol sibutramín, ktorý sa týka týchto amfetamínov, uvedený na trh pod názvom Reductil® - ako prostriedok potlačujúci chuť k obezite s indexom telesnej hmotnosti (BMI) ≥ 30 kg/m². Sibutramín sa nesmel používať v prípade sprievodných ochorení, ako je vysoký krvný tlak, porucha funkcie pečene/obličiek a duševné choroby.

Smrteľné vedľajšie účinky

Po užití sibutramínu dochádza v nervovom systéme k zvýšenej koncentrácii dvoch nosných látok norepinefrínu a serotonínu. Vďaka tomu sa zníži chuť do jedla a zvýši sa spaľovanie tukov. Kvôli nešpecifickému účinku sú však sibutramínovým účinkom ovplyvnené takmer všetky orgány tela. To vysvetľuje rôzne vedľajšie účinky, ktoré siahajú od porovnateľne neškodných bolestí hlavy a bolesti brucha po kritické účinky na kardiovaskulárny systém a psychiku:

Kardiovaskulárny systém: búšenie srdca, zvýšený krvný tlak, infarkt, mŕtvica
Psychika: úzkostné poruchy, poruchy spánku, depresie

Tieto vážne a niekedy život ohrozujúce riziká sibutramínu sú vyvážené „výhodami“ prinajlepšom nízkej straty hmotnosti.

Čo neprekvapilo žiadneho farmakológa: Krátko po uvedení Reductilu na trh sa zvýšili správy o závažných vedľajších účinkoch a úmrtiach. Až o jedenásť rokov neskôr, v roku 2010, nariadil Federálny ústav pre lieky a zdravotnícke pomôcky (BfArM) pozastavenie platnosti povolenia. Farmaceutická spoločnosť potom upustila od schválenia (Rote-Hand-Brief 2010).

Obzvlášť náročné: Sibutramín v bylinných „tabletkách na chudnutie“

Aj ako schválený liek bolo užívanie sibutramínu vysoko rizikové. Dávka bola relatívne nízka, v príbalovom letáku boli varované pred vedľajšími účinkami a bolo možné vyhnúť sa kontraindikáciám a interakciám prostredníctvom cieleného testovania.

To sa líši od neprihlásenej prímesi sibutramínu k údajne neškodným „tabletkám na chudnutie“: Pretože užívatelia ani len netušia, že prípravky obsahujú sibutramín, užívajú ho napriek existujúcim kontraindikáciám. Najmä pri obezite je pri jeho užívaní obzvlášť vysoké riziko srdcových infarktov. Nekontroluje sa, či existujú potenciálne nebezpečné interakcie s inými liekmi, ktoré sa užívajú.

A na záver: Dávky sibutramínu nachádzajúce sa v zaistených prípravkoch sú v niektorých prípadoch podstatne vyššie ako dávky používané vo farmaceutických výrobkoch pred ich stiahnutím z trhu. Zvyčajná dávka sibutramínu bola 10 mg denne. V známych prípadoch nelegálneho zmiešania s „tabletkami na chudnutie“ sa naopak odporúčajú dávky od 18 mg denne a vyššie.

To všetko prispieva k tomu, že užívanie „tabletiek na chudnutie“ s prídavkom sibutramínu je ešte nebezpečnejšie ako užívanie tých liekov, ktoré boli stiahnuté z trhu kvôli veľkým zdravotným rizikám.

Fenolftaleín: krvavá hnačka a karcinogénna

Okrem sibutramínu existuje aj druhá látka, ktorá sa často používa ako nenahlásená prísada do „tabletiek na chudnutie“: fenolftaleín. Táto látka sa ako farbivo a indikátor pH používala pred viac ako sto rokmi. Od roku 1908 sa predával ako takzvaná „Abführ-Chocolate“ (Darmol ®). Mechanizmus, ktorým fenolftaleín účinkuje proti zápche, nie je úplne škaredý: agresívne poškodenie črevnej sliznice vedie k bolestivým brušným kŕčom a niekedy ku krvavej hnačke.

A profil vedľajších účinkov fenolftaleínu je inak dosť nepriaznivý: boli napríklad opísané závažné kožné reakcie („syndróm obarenej kože“) a existujú náznaky karcinogénneho účinku. To všetko viedlo k stiahnutiu fenolftaleínu z trhu (1997).

Existujú lieky na obezitu?

Súčasná liečba obezity sa riadi pokynmi pre obezitu z roku 2014. Potom existuje potreba liečby pri BMI ≥ 30 kg/m² alebo pri BMI ≥ 27 kg/m², ak existuje aj príslušné sprievodné ochorenie. Patria sem choroby spojené s hmotnosťou alebo choroby, ktoré sa zhoršujú nadváhou. Aby bola náročná terapia nadváhou a obezitou úspešná, musia ju sprevádzať kvalifikovaní odborníci na výživu. Existuje niekoľko prístupov k terapii obezity založenej na pokynoch.

Drogy podobné amfetamínu sú stále na trhu

Aj keď usmernenie o obezite odporúča iba orlistat na liečivé chudnutie a použitie látok podobných amfetamínu je veľmi nebezpečné, najmä v prípade obezity, na nemeckom trhu sú stále legálne traja zástupcovia tejto skupiny účinných látok - ako lieky na predpis (norpseudoefedrín, fenylpropanolamín, amfepramón). . Z vedeckého a lekárskeho hľadiska skutočne neexistuje opodstatnenie, prečo je možné tieto látky stále predpisovať. Pozastavenie schválenia by tu bolo oneskorené ako v prípade sibutramínu.

Môže sa to však ešte zhoršiť: Až na začiatku roku 2018 bol na trh uvedený nový liek na lieky na chudnutie: Mysimba ® . O čo ide, tu je.

Záver: „Tabletky na chudnutie“ sú neúčinné alebo nebezpečné

Samotný orlistat sa odporúča na chudnutie podľa liekov. Na začiatku chudnutia môžu pomôcť aj výrobky s umelou výživou alebo objemové látky (algináty). Všetky ostatné lieky sú rizikové a nemali by sa používať.

Zjavne neškodné, bylinné „tabletky na chudnutie“ nie sú dobrou alternatívou. Ak sú skutočne čisto bylinné, potom sú neúčinné. Neznižujú váhu, iba peniaze používateľov. Ak tieto „tabletky na chudnutie“ skutočne fungujú, tak len preto, že sú falšované nelegálnymi a škodlivými látkami bez toho, aby o tom používateľ vedel. V tomto prípade predstavuje srdcový infarkt a cievna mozgová príhoda značné zdravotné riziká.