Rektálna resekcia; Chirurgia; Immanuel Clinic Rüdersdorf
Zhubné nádory môžu vyžadovať odstránenie časti konečníka, čo sa nazýva rektálna resekcia.
Čo je čiastočné odstránenie konečníka/rektálna resekcia?
Objav malígneho nádoru (karcinómu) v konečníku môže v najhoršom prípade viesť k resekcii častí konečníka.
Ak sú príznaky rakoviny nejasné, najskôr sa objasnia pomocou vyšetrení. To sa deje pomocou endoskopickej kolonoskopie, počas ktorej je možné odobrať vzorky tkaniva na potvrdenie diagnózy. Je však nevyhnutné urgentne podrobne objasniť zmeny v návykoch na črevo (striedanie tenkých a pevných pohybov čriev, nové mimovoľné pohyby čriev) alebo krvi v stolici a bolesti v oblasti konečníka, ako aj nejasné chudnutie alebo nočné potenie.
Po stanovení diagnózy sú vylúčené ohniská v iných orgánoch (vzdialené metastázy). Potom sa všetky informácie zhromaždia v onkologickej pracovnej skupine, takzvanej nádorovej konferencii, a prediskutuje sa vhodná terapia. Deje sa tak na interdisciplinárnom základe a v Immanuel Klinik Rüdersdorf ako súčasť Centra pre rakovinu hrubého čreva každý týždeň.
Viac informácií o rakovinovom centre hrubého čreva nájdete tu.
Vďaka moderným chirurgickým metódam je možné mnohých pacientov operovať priamo v našom zariadení. Okrem liečenia nádorového ochorenia je dôležitým terapeutickým cieľom tiež zachovanie zvieracieho svalu. Preto niektorí z pacientov potrebujú pred operáciou ožarovanie, ktoré je zvyčajne zosilnené chemoterapiou. Na ochranu nervov zásobujúcich konečník ponúka Immanuel Klinik Rüdersdorf aj intraoperačný panvový neuromonitoring (panvový IONM). Ďalšie vylepšenia dosahujeme pomocou chirurgického zákroku na hlboko uložené nádory. Ak sa po operácii vytvorí nové spojenie čreva (anastomóza) zistené počas operácie v tesnej blízkosti zvierača, tento postihnutý úsek čreva na krátku dobu vypneme odklonou ileostómiou (umelým konečníkom). Posledné menované sú potom neskôr premiestnené späť do menšej prevádzky.
Viac informácií o intraoperačnom neuromonitorovaní panvy nájdete tu.
Na uľahčenie podávania chemoterapie implantujeme pred chemoterapiou portový systém pod kožu v lokálnej anestézii. Ale aj pokročilé štádiá ochorenia, napríklad s nádorovými ložiskami v pečeni alebo pľúcach, možno často operovať po počiatočnej chemoterapii. Ak nádor ovplyvňuje sval zvierača a po operácii existuje riziko inkontinencie stolice, urobíme celkové odstránenie konečníka.
Po všetkých týchto chirurgických zákrokoch sa nálezy každej postihnutej osoby opäť prediskutujú v interdisciplinárnej onkologickej pracovnej skupine a stanoví sa ďalšia terapia alebo následná starostlivosť. Ak nie je plánovaná chemoterapia, zvyčajne nasleduje následná liečba (rehabilitácia).
Ďalšie informácie o rektálnej amputácii nájdete tu.