Renálna nedostatočnosť Gesundmed - medicína a zdravie na webe
Príčiny: Aké sú príčiny slabosti obličiek?
Renálna slabosť alebo renálna insuficiencia je progresívna strata funkcie obličiek. Ak sú obličky slabé, obličky už nie sú schopné prijímať dostatok krvi toxický materiál (tzv močové látky) oslobodiť a vylúčiť. Namiesto toho tieto látky zostávajú v krvi a môžu poškodiť telo.
Slabosť obličiek sa môže náhle vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín až dní (akútna slabosť obličiek/ akútne zlyhanie obličiek) alebo sa pomaly rozvíjajú po mnoho mesiacov alebo rokov (chronické zlyhanie obličiek). Akútna slabosť obličiek môže v zásade úplne ustúpiť, zatiaľ čo pri chronickej obličkovej slabosti je funkcia obličiek trvale narušená.
Príčiny vzniku chronické zlyhanie obličiek sú rôznorodé. Zvyčajne sa vyskytuje v súvislosti s inými chronickými chorobami; najčastejšie u ľudí, ktorí majú menej ako jeden rok Diabetes mellitus (cukrovka) Trpieť. Okrem toho vysoký krvný tlak (hypertenzia), zápal obličiek a panvy obličiek (glomerulonefritída, intersticiálna nefritída a pyelonefritída) a cystické obličky môžu viesť k obličkovej nedostatočnosti.
Jeden akútna slabosť obličiek na druhej strane je to zvyčajne založené na akútnej udalosti, napríklad extrémnej strate tekutín po jednej chirurgický zákrok alebo silné krvácanie po jednom nehoda. Niektoré látky (ako napr Lieky alebo röntgenové lúče), ktoré môžu poškodiť obličky, môžu byť tiež príčinou. Okrem toho sa akútna slabosť obličiek môže vyskytnúť aj v súvislosti s inými chorobami (najmä s močovými cestami).
Sťažnosti: Ako sa vyjadruje slabosť obličiek?
A chronický Slabosť obličiek prebieha na začiatku ochorenia často bez príznakov, pretože zdravé obličkové tkanivo kompenzuje stratu funkcie. Po chvíli sa môžu objaviť všeobecné príznaky ako únava a únava, Zadržiavanie vody (opuchy) alebo časté nočné močenie poď. V priebehu ochorenia sa vyvíjajú poruchy v rôznych orgánoch v dôsledku zvýšenej akumulácie toxických látok v krvi. Môže to byť potom príliš silné Gastrointestinálne ťažkosti (Nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, krvácanie), bolesť hlavy, nespavosť, Problémy so srdcom alebo k Zmena farby a svrbenie pokožky poď. Možné sú aj ďalšie príznaky, ale zlyhanie obličiek je niekedy spojené s dlhodobými zjavnými príznakmi.
Chronické zlyhanie obličiek je v päť etáp rozdelené: čím je vyššie štádium, tým horšie fungujú obličky. V poslednom štádiu, štádiu 5 renálnej insuficiencie, sú obličky takmer úplne nefunkčné.
Pri a akútna slabosť obličiek je častým príznakom menej moču vylúčené. Zadržiavanie vody v tele (napr. Opuch nôh) môže tiež naznačovať zlyhanie obličiek. V niektorých prípadoch však tieto príznaky chýbajú, takže sú prítomné iba príznaky základnej choroby.
Diagnóza: Ako sa diagnostikuje zlyhanie obličiek?
Príznaky a anamnéza pacienta (napríklad dlhotrvajúci diabetes mellitus (cukrovka)) môžu lekárovi poskytnúť prvé náznaky slabosti obličiek. Najdôležitejším nástrojom na diagnostiku renálnej insuficiencie je Skontrolujte hodnoty obličiek kreatinínu) v krvi, ako aj testy moču. Na základe týchto hodnôt je možné posúdiť závažnosť ochorenia a priebeh je možné sledovať opakovanými kontrolami. Pravidelné krvné testy sú dôležité na včasné zistenie zmien krvných hodnôt v dôsledku zlyhania obličiek. Medzi ďalšiu diagnostiku patria napríklad ultrazvukové vyšetrenia (sonografia) a röntgenové vyšetrenie obličiek.
Liečba: Ako sa dá liečiť slabosť obličiek?
Najskôr je veľmi dôležité liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k zlyhaniu obličiek. Progresiu chronického zlyhania obličiek možno často oddialiť prijatím určitých opatrení. Pre postihnutých je vhodné skontrolovať ich výživa hýbať sa a predovšetkým menej bielkovín záznam rovnako ako Obmedzte pitné množstvo. Je tiež dôležité, aby Krvný tlak dôsledne prestaňte užívať lieky, vyhýbajte sa látkam, ktoré môžu byť škodlivé pre obličky, a prestaňte fajčiť. Je tiež vhodné nepiť alkohol alebo piť alkohol iba mierne. Ďalšie lieky, ktoré lekár môže predpísať v určitých prípadoch slabosti obličiek, sú Diuretiká (diuretiká), Fosfátové spojivá a Doplnky vitamínu D.
v Terminálne štádium chronické zlyhanie obličiek je jedno Renálna substitučná liečba („umývanie krvi“) nevyhnutné na prevenciu život ohrozujúcich komplikácií, ako sú záchvaty, strata vedomia alebo kóma. K dispozícii sú rôzne metódy (dialýza; hemodialýza, hemofiltrácia, peritoneálna dialýza).
Ďalším spôsobom liečenia pokročilého chronického zlyhania obličiek je jeden Transplantácia obličky. Potreba darcovských obličiek je príliš veľká na to, aby sa mohla postarať o všetkých postihnutých. V prípade oslabenia obličiek je preto nevyhnutná dlhodobá substitučná liečba obličkami.
Prognóza: Aká je prognóza zlyhania obličiek?
Chronická slabosť obličiek sa nedá vyliečiť. Zlyhanie obličiek sa vyskytuje postupne a cieľom liečby je spomaliť progresiu zlyhania obličiek. V pokročilých štádiách zlyhania obličiek môže pomôcť iba dialýza alebo transplantácia obličky.
Prognóza akútnej slabosti obličiek závisí vo veľkej miere od choroby, ktorá viedla k oslabeniu obličiek, a od rozsahu, v akom sú obličky už poškodené. Úplné vyliečenie je v zásade možné pri akútnej obličkovej nedostatočnosti.
Prevencia: Ako môžete zabrániť slabosti obličiek?
Ochoreniam diabetes mellitus (cukrovka) a vysokému krvnému tlaku (hypertenzia), ktoré sú často príčinou chronickej slabosti obličiek, je možné zabrániť čiastočne pomocou všeobecných opatrení: pravidelná fyzická aktivita, zdravá výživa, strava s nízkym obsahom solí a vyhýbanie sa nadváhe (obezite), konzumácii alkoholu a nikotínu. . Ak sa tieto choroby zistia a začnú sa liečiť v ranom štádiu, je možné čeliť aj rozvoju slabosti obličiek.