Reuma - rozpoznať a liečiť
Reuma - rozpoznať a liečiť
Asi 80 000 pacientov je postihnutých reumatizmom v Dolnom Sasku. Podpredseda Dolnosaskej asociácie zákonných lekárov zdravotného poistenia (KVN) Dr. Jörg Berling, pri príležitosti Svetového dňa reumatizmu 12. októbra.
"Reumatizmus je ochorenie so sto tvárami, ktoré je charakteristické zápalom v kĺboch. Asi dve tretiny pacientov sú ženy. Vo väčšine prípadov je vek postihnutých medzi 55 až 75 rokmi. Ochorenie sa môže vyskytnúť v širokom spektre kĺbov." sa vyskytujú rôznymi spôsobmi - asi so 75 percentami sú najčastejšie postihnuté kĺby prstov, “hovorí Berling.
Doteraz nie je známe, ktoré príčiny sú zodpovedné za reumatické príznaky. Predpokladá sa, že tu zohráva úlohu napríklad genetická výbava, takže reumatické choroby sa môžu prenášať v rodine. Medzi možné príčiny sa tiež počítala takzvaná autoimunitná reakcia.
"Ďalšími spúšťačmi, ktoré môžu podporovať reumatické bolesti, sú alergie, infekcie, rubeola alebo herpes vírusy, obezita alebo dokonca časté fajčenie. Predpokladá sa, že príčiny reumatizmu často nie sú spôsobené iba jedným, ale niekoľkými faktormi, ktoré majú spoločnú úlohu." “dodáva Berling.
Akokoľvek môže byť priebeh ochorenia odlišný, príznaky sú rovnako odlišné. Môžu sa začať postupne v priebehu niekoľkých rokov alebo náhle. Jedným z dôvodov postupného postupu môže byť napríklad viac alebo menej špecifická povaha príznakov, pretože na začiatku ochorenia sú to napríklad únava, strata chuti do jedla, depresia, mierne zvýšená teplota, úbytok hmotnosti alebo jednoducho celkový pocit choroby. To sťažuje rýchlu diagnostiku. Až v ďalšom priebehu sa objavia konkrétnejšie príznaky, ako sú teplé, začervenané alebo opuchnuté kĺby.
"V ďalšom priebehu sa kĺby môžu zdeformovať a stratiť svoju pohyblivosť. Bolesť sa objavuje najmä v noci. Reumatoidné prsty môžu znamenať, že pacient už nemôže správne uchopiť predmety. V zriedkavých prípadoch môžu ísť o orgány ako srdce, pľúca alebo dokonca." Ovplyvnené oči, “popisuje Berling priebeh choroby.
Pre presnú diagnózu reumatológ najskôr kladie otázky týkajúce sa lekárskej a rodinnej anamnézy, postihnutých kĺbov, ďalších príznakov okrem bolesti kĺbov a tiež času a závažnosti príznakov. Na diagnostiku príznakov reumatoidnej artritídy sa potom môžu použiť zobrazovacie postupy, ako je ultrazvuk alebo magnetická rezonancia (MRI). Súčasťou diagnózy je aj podrobný krvný test.
"Pri liečbe pacientov s reumatizmom je pre úspech liečby rozhodujúci jeden obzvlášť dôležitý faktor: čas. Čím skôr bude možné s liečbou začať, tým priaznivejšia je prognóza. Prvým a najdôležitejším cieľom je oprava kĺbových chrupaviek a tiež kostí." Aby sa zabránilo stuhnutiu kĺbov alebo aby sa aspoň oddialilo, “vysvetľuje Berling.
"Reumatizmus je nevyliečiteľný, ale úspešná terapia často dokáže ochorenie zastaviť. Ochorenie sa dá dobre liečiť kombináciou protizápalových liekov a iných terapií. Pravidelnými fyzioterapiami a pracovnými terapiami sú dva dôležité piliere liečby." Obnova svalov a udržanie pružnosti kĺbov. Správna výživa je tiež rozhodujúcou súčasťou terapie, “uviedol zástupca vedúceho KVN.