Riedenie krvi s Marcumarom

Prečo vôbec „riedenie krvi“?

Zrážanie krvi je zvyčajne zásadnou ochranou pred hroziacim krvácaním, napríklad v prípade úrazov. S určitými chorobami alebo genetickou predispozíciou môže byť zvýšené riziko tvorby malých krvných zrazenín v krvi. Potom môžu blokovať životne dôležité cievy. Zrazeniny v žilách nôh („hlboká žilová trombóza“) môžu spôsobiť život ohrozujúcu pľúcnu embóliu a zrazeniny v srdcových komorách sú častou príčinou mozgových príhod.
Existuje zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín, napríklad pri umelých srdcových chlopniach, fibrilácii predsiení (najmä ak existujú iné príčinné ochorenia srdca) alebo trombóze žíl na nohách, ktorá už prešla.

marcumarom

V skutočnosti pri „zriedení krvi“ krv nie je zriedená, ale iba je potlačená zrážanie krvi. Marcumar (a látky Falitrom, Sintrom a Coumadin, ktoré sa v zahraničí často používajú) vytláčajú vitamín K, ktorý je dôležitý pre zrážanie krvi, takže jeho vznik sa oneskoruje. Rozsah inhibície koagulácie je možné skontrolovať pomocou testu „INR“ s použitím malého množstva krvi. Krvný koagulačný test sa vykonáva každé 1 až 4 týždne. Dávka tabliet Marcumar sa určuje na základe týchto pravidelných meraní. Cieľová hodnota antikoagulancia závisí od základného ochorenia a určuje sa na začiatku liečby.

Nové lieky nie sú schválené na antikoaguláciu u pacientov s umelými srdcovými chlopňami. Štúdie naznačujú zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín na umelých srdcových chlopniach. Marcumar je u týchto pacientov stále nevyhnutný.