Riziko genitálnej herpetickej infekcie, príznaky, liečba - NetDoktor
Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Okrem toho sa lekár, ktorý sa zaujíma o veľa vecí, odvážil podniknúť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre Netdoctora.
Genitálny herpes je pohlavne prenosná choroba a je spôsobená vírusmi. Po infikovaní oparom v genitálnej oblasti nie je možné zabrániť prepuknutiu choroby, je však možné znížiť závažnosť a trvanie príznakov. Prečítajte si najdôležitejšie informácie o genitálnych oparoch tu.
Genitálny herpes: popis
„Herpes na penise“, „vaginálny herpes“, „intímny herpes“ - všetky tieto pojmy sú zhrnuté pod genitálnym oparom, zamorením genitálnej oblasti oparom.
Ako sa vyvíja genitálny opar? - Trigger a prenosová trasa
Genitálny herpes je spúšťaný vírusmi herpes simplex (HSV), ktoré sa delia na typ 1 (HSV1) a typ 2 (HSV2). Typ 2 je zodpovedný za 70 až 80 percent prípadov, zvyšok spúšťa typ 1.
Genitálna herpetická infekcia typu 2 sa zvyčajne vyskytuje ako náterová infekcia pri nechránenom pohlavnom styku. Telesná tekutina infikovaná vírusom prechádza priamo alebo nepriamo z jednej osoby na druhú. Herpetické vírusy sa dostanú do tela minimálnym poškodením sliznice. Po oblasti tváre sú penis a vagína preferovanými miestami infekcie vírusmi herpes simplex.
Herpes typu 1 v genitálnej oblasti vzniká prenosom oparov do genitálnej oblasti. To sa zvyčajne deje pri orálnom sexe alebo pri infekcii z rúk kontaminovaných vírusmi.
Je tiež možná nepriama infekcia genitálnym herpesom prostredníctvom infikovaných objektov. Pretože mimo ľudského tela vírusy prežijú až 48 hodín. Použitý kondóm alebo obnosené spodné prádlo preto vždy nesú riziko infekcie.
Počas tehotenstva a pôrodu sa vírus herpesu môže prenášať z matky na dieťa a spôsobiť vážne komplikácie vrátane potratu.
Raz genitálny herpes, vždy genitálny herpes? - Primárna infekcia a reaktivácia
Herpes vírusy zostávajú v tele po celý život, čo sú známe ako primárne infekcie. Najskôr sa vírusy dostanú do organizmu najmenšími prasklinami na koži a slizniciach a množia sa v povrchových bunkách kože, v takzvaných epiteliálnych bunkách, s typickými príznakmi.
Po chvíli príznaky zmiznú, ale herpes vírusy nie sú úplne zničené vlastnou obranou tela. Niektoré z patogénov migrujú nervovými cestami k nervovým koreňom (retrográdny axonálny transport). Tam sa vírusy prepnú do režimu nečinnosti a uniknú prístupu imunitného systému. V tomto stave, známom tiež ako latencia, vírusy herpes prežijú celý život.
Opätovná aktivácia
Vírusy sa z času na čas znovu stanú aktívnymi a migrujú späť do epiteliálnych buniek kože. Tam spôsobujú ďalšie prepuknutie genitálneho oparu. Tento jav sa nazýva reaktivácia (alebo opakovaná infekcia) a vyskytuje sa najmä vtedy, keď je oslabený imunitný systém.
Typickými spúšťačmi reaktivácie sú nachladnutie, psychický alebo fyzický stres alebo intenzívna fyzická námaha.
Ďalšími rizikovými faktormi pre reaktiváciu genitálneho oparu sú poranenia kože alebo infekcie penisu alebo vagíny. Herpetické vírusy tu môžu obzvlášť dobre preniknúť do tela. Vysoké UV žiarenie môže tiež znovu aktivovať genitálny herpes.
Výskyt genitálneho oparu môžu tiež podporovať niektoré lieky, hormonálne zmeny a choroby spojené s imunitnou nedostatočnosťou (napríklad AIDS).
Frekvencia ohnísk sa líši od človeka k človeku a klesá s vekom. V zásade sa reaktivácia vyskytuje častejšie po infekcii HSV2 ako po infekciách HSV1.
Kedy je genitálny herpes nákazlivý?
Postihnutí ľudia sú vždy nákazliví, keď telo vylučuje vírusy. Čím viac, tým väčšie je riziko infekcie. Pokiaľ je vírus v pokojovom stave, infekcia nie je možná, ale iba pri primárnej infekcii a následnej reaktivácii, keď sa objavia typické vezikuly.
V prípade takzvaných „latentných infekcií“ je vaginálne alebo na penise len málo alebo žiadne príznaky, ale vírusy sa vylučujú. Riziko infekcie je tu obzvlášť vysoké, pretože postihnutí nemôžu prijať žiadne preventívne opatrenia.
Kto je postihnutý genitálnym oparom?
Genitálny herpes, ktorý je spôsobený HSV2, je infikovaný zvyčajne iba od začiatku sexuálnej aktivity. Podľa štúdie inštitútu Roberta Kocha je vírusom HSV2 infikovaných dvanásť až 16 percent z celkovej populácie v Nemecku. Postihnuté sú skôr ženy ako mužov, pretože u žien je pravdepodobnejšie, že budú infikované pri pohlavnom styku.
Genitálny herpes: príznaky a komplikácie
Po prvej infekcii genitálnym oparom sa typické skoré príznaky objavia až po dvoch až dvanástich dňoch (inkubačná doba). Vagina alebo penis sú červené a opuchnuté. Postihnutí často pociťujú nepríjemné brnenie a svrbenie alebo pichanie, pálenie. Navyše lymfatické uzliny v slabinách často napučiavajú.
Niekedy po niekoľkých hodinách, ale často až po dňoch, sa objavia malé, bolestivé pľuzgiere. Sú naplnené priehľadnou až hnisavo zakalenou tekutinou, ktorá obsahuje veľa vírusov a je vysoko nákazlivá. Vezikuly sa postupne roztrhali.
To má za následok poškodenie kože (erózie) a ojedinele aj malé, bolestivé vredy (ulcerácie), ktoré sú často pokryté tenkou kôrkou. Okrem toho môže dôjsť k bolesti pri močení (dyzúria) a zápaloch celého žaluďa (balanitída) alebo vagíny (vulvovaginity). Keď pľuzgiere a poškodenie kože úplne zmizli, genitálny herpes sa uzdravil.
Príznaky sa líšia od človeka k človeku. Primárne infekcie sú v zásade zvyčajne závažnejšie ako reaktivácie. Pacienti potom trpia všeobecnými príznakmi, ako sú horúčka, bolesti hlavy a bolesti tela. Niektoré ale vykazujú iba veľmi mierne príznaky alebo vôbec žiadne.
Ak sú postihnutí už infikovaní HSV1, infekcia HSV2 je často menej výrazná, pretože tieto dva typy vírusov sú veľmi podobné a imunitný systém je už prispôsobený..
Vaginálny herpes je zvyčajne sprevádzaný sklovitým výtokom, ktorý je u herpesu na penise oveľa menej výrazný alebo úplne chýba.
Komplikácie genitálneho herpesu
Príznaky spravidla postihujú iba genitálne časti genitálneho oparu: vagínu a vulvu u žien, penis u mužov. Občas sú postihnuté aj väčšie plochy.
Genitálny herpes sa môže rozšíriť cez zadok až po stehná alebo okolo konečníka. Iné spôsoby prenosu sú možné aj prostredníctvom sexuálnych praktík. Genitálny herpes sa môže dokonca vyvinúť v oblasti prstov.
Ľudia, ktorí trpia aktívnym genitálnym oparom, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku iných pohlavne prenosných chorôb nechráneným sexom. Herpes oslabuje váš imunitný systém a robí vaše telo zraniteľnejším. Naopak, napríklad pacienti infikovaní HIV sú často infikovaní genitálnym oparom.
Genitálny herpes: trvanie
Časový priebeh ochorenia závisí od mnohých individuálnych faktorov. Trvanie choroby sa pohybuje od niekoľkých dní do štyroch týždňov. Spravidla genitálny opar končí po dvoch až troch týždňoch.