Riziko nealkoholickej steatózy pečene u obéznych detí vo veku 8 rokov

Podľa novej štúdie publikovanej v časopise Journal of Pediatrics, zvýšený obvod brucha vo veku 3 rokov koreloval s vyšším rizikom nealkoholickej steatózy pečene u detí vo veku 8 rokov alebo mladších.

nealkoholickej

Väčšina rodičov si uvedomuje, že nadváha môže podporiť vznik cukrovky typu 2 a iných metabolických porúch, ale len málokto si uvedomuje dôsledky obezity na zdravie pečene u detí.

Nealkoholická steatóza pečene alebo tučná pečeň zodpovedá hromadeniu tuku v hepatocytoch a ktorý spúšťa zápalovú reakciu, respektíve poškodenie pečene. Je to najbežnejšie chronické ochorenie pečene u detí a dospievajúcich v USA, ale dá sa extrapolovať globálne vzhľadom na rastúci trend detskej obezity a silnú súvislosť medzi nadváhou a tučnou pečeňou. [viac ako 23% detí na celom svete má nadváhu alebo obezitu].

Hoci nealkoholická steatóza pečene je z hľadiska klinických prejavov „tichým“ stavom, jej progresia môže z dlhodobého hľadiska viesť k nástupu cirhózy pečene a v niektorých prípadoch dokonca k vzniku rakoviny pečene.

Vedci merali plazmatické hladiny pečeňového enzýmu ALT alebo TGP spojené s deštrukciou hepatocytov v 635 detí zahrnuté v projekte Viva, perspektívnej prebiehajúcej štúdii v Massachusetts.

  • Vo veku 4 rokov, 23% detí zúčastnených na štúdii malo zvýšené hodnoty ALT/TGP.
  • Najvyššie hodnoty ALT/TGP uvádzali aj deti so zvýšenými hodnotami obvodu brucha [metóda hodnotenia brušnej obezity] vo veku 3 rokov, respektíve tie, ktoré vo veku od 3 do 8 rokov spĺňali kritériá obezity.
  • Približné 35% detí vo veku 8 rokov a obéznych malo zvýšené hodnoty ALT/TGP oproti 20% u detí s normálnou hmotnosťou.

Rutinné testovanie transamináz - vrátane pečeňových enzýmov vrátane ALT/TGP - vykonávajú klinickí lekári od veku 10 rokov. Táto štúdia naznačuje oveľa skoršie zahájenie skríningu, najmä u detí s anamnézou nadváhy, kvôli optimálnej prevencii, diagnostike a liečbe.

Ďalším záverom vyvodeným z tejto štúdie je potreba rázneho zásahu od detstva s cieľom normalizácie hmotnosti u týchto detí zavedením účinných výživových stratégií a aktívneho životného štýlu, na kontrolu nealkoholickej steatózy pečene počas dospievania a dospelosti.