Riziko umelej inseminácie komplikácií pôrodu - zdravie
Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung
Dashboard
ekonomiky
Mníchov
Kultúra
spoločnosti
Vedomosti
Umelé oplodnenie: zvyšuje sa riziko pôrodných komplikácií
Umelé oplodnenie zdvojnásobuje riziko potratov a predčasných pôrodov. Vedci stále diskutujú o presných dôvodoch, ukazuje sa však, že priebeh tehotenstva a pôrodu závisí aj od použitej metódy umelého oplodnenia.
Pôrodníci a gynekológovia vedia, že rodičia, ktorí chcú mať deti, sú informovaní: Po umelom oplodnení je riziko pôrodných komplikácií väčšie ako riziko prirodzeného počatia. Lekári z Austrálie skúmali, ako často sa v skutočnosti vyskytujú potraty, predčasné pôrody a úmrtia okolo pôrodu a ako často sa rodia deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou. V obchodnom vestníku Plos One (online) prezentujte svoje výsledky.
Tím Michaela Daviesa predstavil jednu z najväčších štúdií tohto druhu a vyhodnotil viac ako 300 000 pôrodov - z toho 4300 po umelom oplodnení. Riziko potratu bolo preto po umelom oplodnení takmer dvojnásobne vyššie ako po spontánnom počatí. Predčasné pôrody a úmrtia boli tiež dvakrát pravdepodobnejšie. Po umelom oplodnení boli trikrát častejšie deti s nízkou hmotnosťou. Jedna z týchto komplikácií sa vyskytuje u štyroch až piatich percent pôrodov po prirodzenom počatí.
„V závislosti od typu umelého oplodnenia sa však výsledky líšia,“ tvrdí Davies. „Nízka pôrodná hmotnosť, predčasné pôrody a viac úmrtí krátko po narodení boli častejšie po oplodnení in vitro a menej často u detí narodených po oplodnení ICSI.“ Na rozdiel od oplodnenia in vitro, pri ktorom sa sperma a vajíčko zmiešajú v skúmavke, používajú lekári injekciu spermií priamo do vajíčka pomocou intracytoplazmatickej injekcie spermií (ICSI).
Menej komplikácií s mrazenými vajíčkami
Diskutuje sa o mnohých príčinách zvýšeného rizika pôrodu po umelom oplodnení. Na jednej strane tieto faktory, ktoré prispievajú k neplodnosti rodičov, majú tiež vplyv na zdravie dieťaťa počas umelého oplodnenia, aj keď nie je jasné, či predispozície matiek alebo otcov zvyšujú riziko viac. Okrem toho môže manipulácia s vajíčkami a spermiami a výsledným embryom počas umelého oplodnenia viesť k poškodeniu, ktoré zvyšuje riziko pôrodu - napríklad k podmienkam v kultivačnom médiu.
Ak boli oplodnené vaječné bunky spočiatku zmrazené, bolo okolo pôrodu menej komplikácií. Vedci to vysvetľujú tvrdením, že chladené môžu prežiť iba tie oplodnené vaječné bunky, ktoré sú obzvlášť robustné.
Doposiaľ neexistujú žiadne prognostické faktory na identifikáciu obzvlášť rizikových párov. „Dúfame, že sa dozvieme viac o dôvodoch potratu, predčasného pôrodu a všeobecne nízkej pôrodnej hmotnosti štúdiom umelej inseminácie a jej následkami,“ hovorí Davies.