Rizikové dlhodobé účinky Antibiotická liečba v detstve zvyšuje riziko astmy a obezity
Rizikové dlhodobé následky
Lieky z dlhodobého hľadiska menia diverzitu bakteriálnej komunity v čreve. Najmä včasné podávanie antibiotík môže mať dlhodobé účinky na zdravie a dokonca poškodiť organizmus. Takže keď dieťaťu podávate antibiotiká, dobre si to premyslite.
- Antibiotiká ovplyvňujú mikrobióm v čreve.
- Lieky môžu z dlhodobého hľadiska ovplyvňovať metabolizmus a imunitný systém.
- V jednej štúdii to viedlo okrem iného k obezite.
Užívanie určitých antibiotík v detstve môže potenciálne zvýšiť riziko obezity a astmy.
Lieky dlhodobo menia diverzitu bakteriálnej komunity v čreve, čo pravdepodobne ovplyvňuje vývoj zdravého imunitného systému a zdravého metabolizmu, informujú fínski vedci v časopise „Nature Communications“.
Pozorovali dlhodobé účinky najmä po užití antibiotík z makrolidovej skupiny. Ich výsledky by sa mali brať do úvahy pri popise makrolidových antibiotík a lieky by sa mali používať iba v prípade, že neexistujú žiadne alternatívy, tvrdia vedci.
Antibiotiká trvale menia črevnú flóru
Tím Katri Korpely z Helsinskej univerzity skúmal bakteriálne zloženie vo vzorkách stolice od celkovo 142 detí vo veku od dvoch do siedmich rokov. Všetky deti dostávali v minulosti niekoľkokrát antibiotiká, väčšinou na liečbu infekcií dýchacích ciest.
Kontrolnú skupinu tvorili deti rovnakého veku, ktoré najmenej za posledné dva roky nedostávali žiadne antibiotiká a predtým nedostávali viac ako jednu antibiotickú liečbu ročne.
Rezistencia na makrolidové antibiotiká
Porovnanie oboch skupín ukázalo, že najmä liečba makrolidovými antibiotikami významne znížila diverzitu črevných baktérií a zmenila metabolizmus. Niektoré druhy baktérií sa po liečbe našli menej často, iné častejšie.
Požitie penicilínu zmenilo bakteriálnu komunitu v čreve oveľa menej. Vedci tiež zistili, že mnohé mikróby vykazovali rezistenciu na makrolidové antibiotiká.
Črevo sa zotaví až po 1 až 2 rokoch
Väčšina zmien zmizla jeden rok po požití, ale celková biodiverzita zostala znížená až na dva roky. „Ak je dieťaťu v prvých rokoch života opakovane podávané antibiotikum, mikrobióm nemusí mať dostatok času na úplné zotavenie,“ vysvetľuje Katri Korpela vo vyhlásení svojej univerzity. Deti v skúmanej skupine dostali priemerne 1,8 antibiotickej liečby ročne.
Nakoniec vedci preukázali, že skoré podávanie antibiotík môže mať dlhodobé účinky na zdravie: Deti, ktoré dostávali makrolidové antibiotiká najmenej dvakrát za prvé dva roky života, mali vyššie riziko vzniku astmy alebo jej prekurzora.
U týchto detí bola tiež vyššia pravdepodobnosť nadváhy. Zloženie črevných baktérií u detí s astmou alebo nadváhou sa tiež líšilo od zloženia v kontrolnej skupine.
Účinky na imunitný systém
Aj dočasné poškodenie komunity črevných baktérií v ranom veku môže mať dlhodobý vplyv na metabolizmus a imunitný systém, píšu vedci. Ich výskum potvrdzuje výsledky experimentov na myšiach, pri ktorých podávanie antibiotík viedlo aj k metabolickým chorobám a obezite, pravdepodobne zmenami v spoločenstve črevných baktérií.
Dokázané molekulárne zmeny v baktériách a zmeny v zložení črevného mikrobiómu sú veľmi pravdepodobné, tvrdí Philipp Henneke z Centra pre chronickú imunodeficienciu pri lekárskom centre na Freiburgskej univerzite. „Toto potvrdzuje účinky, ktoré poznáme z experimentálnych štúdií. Je potrebné predpokladať, že tieto silné a dlhodobé účinky majú vplyv aj na zdravie. ““
Na potvrdenie sú však potrebné rozsiahlejšie štúdie. Počet detí s astmou alebo nadváhou v študovanej skupine bol príliš nízky na to, aby sa z nich odvodila priama príčinná súvislosť s podávaním makrolidových antibiotík.