Roseola infantum Medlife
Roseola infantum, tiež známa ako šiesta choroba alebo náhla vyrážka, je vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u malých detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov a je charakterizované niekoľkodňovou vysokou horúčkou (39 - 40 stupňov Celzia), po ktorom nasleduje výrazná vyrážka, ktorá sa objaví po ústupe horúčky. Je to samolimitujúce ochorenie, s dobrou prognózou a spravidla bez komplikácií.
Roseola infantum je spôsobená ľudským vírusom herpes typu 6 a 7. Tieto dva vírusy patria do rodiny, do ktorej patrí vírus herpes simplex, ktorý spôsobuje genitálne infekcie.
Vírus sa prenáša perorálne: kašľom, kýchaním, rozprávaním, ale aj kontaminovanými predmetmi. Inkubácia (obdobie medzi okamihom infekcie a objavením sa príznakov) je medzi 5-15 dňami.
príznaky a symptómy
Nástup (prodróm) je náhly s vysokou horúčkou 39 - 40 stupňov Celzia, nepokojom, podráždenosťou, stratou chuti do jedla. V asi 10 - 15% prípadov môže vysoká horúčka spôsobiť horúčkovité záchvaty charakterizované: bezvedomím, pohybmi vo forme šklbania rúk, nôh a tváre, zízaním, stratou kontroly nad zvieračmi (močovými a análnymi).
Stav charakteru je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:
horúčka, ktorá môže pretrvávať 3 - 7 dní,
vyrážka, ktorá sa začína 3-4 dni po začiatku horúčky a má formu ružových škvŕn, mierne vystupujúcich, umiestnených na tvári, krku, hornej časti hrudníka a prednej časti hrudníka, horných a dolných končatinách. Vyrážka nespôsobuje svrbenie.
apatia, ospalosť
cervikálna a okcipitálna adenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín)
serózna, serózna sliznica
zápal spojiviek (červené oči, pocit piesku v očiach, svrbenie)
Príznaky zažívacieho traktu: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie hnačka.
Diagnóza roseola infantum sa zvyčajne stanoví po erupcii.
Vývoj choroby je všeobecne priaznivý, horúčka zvyčajne klesá do 3 - 5 dní.
Môžu sa vyskytnúť komplikácie:
imunitná trovocytopenická purpura.
Liečba
podávanie antibiotík je kontraindikované,
Správna hydratácia: voda, čaj, mlieko, zeleninové polievky, ovocné džúsy v malom a častom množstve. V prípade prirodzene kŕmených dojčiat sa odporúča častejšie dojčenie.
na zníženie horúčky sa podáva paracetamol, ibuprofén. Ak horúčka pretrváva a po podaní antipyretík neklesne, je možné dieťaťu urobiť teplý kúpeľ alebo hypotermické zábaly (zabaliť hrudník dieťaťa uterákom navlhčeným teplou vodou, uterákom, ktorý sa po vysušení zmení)
odcudzenie (čistenie) nosa soľným roztokom, morskou vodou alebo nosnými kvapkami
pri poruchách trávenia je indikovaná hygienická strava, perorálne podávané rehydratačné soli, protihnačková kúra.
Ak sa zmení celkový stav dieťaťa s klinickými príznakmi dehydratácie, odporúča sa hospitalizácia pre hydroelektrolytickú rebalansačnú liečbu, infúziu.