RotavírusAdenovírusový antigén vo výkaloch
Popis
Rotavírus je jedným zo známych vírusov, ktoré spôsobujú gastroenteritídu. Genóm rotavírusu pozostáva z 11 dvojvláknových RNA segmentov uzavretých v dvojitej kapsule. Rotavírus, ktorý je klasifikovaný v rodine Reoviridae, spôsobuje samolimitujúcu infekciu. Rotavírusová infekcia sa vyskytuje najčastejšie v zimných mesiacoch (december - máj), ale v rozvojových krajinách sa vyskytuje počas celého roka.
Rovnako ako iné vírusy, ktoré spôsobujú enteritídu, aj rotavírus primárne infikuje bunky v klkoch tenkého čreva, najmä tie, ktoré sú v blízkosti ich špičiek. Pretože tieto konkrétne bunky hrajú úlohu pri trávení uhľohydrátov a pri absorpcii tekutín a elektrolytov v čreve, rotavírusové infekcie vedú k malabsorpcii prostredníctvom neúplnej hydrolýzy uhľohydrátov a nadmernej straty črevnej tekutiny.
Toto ochorenie je veľmi nákazlivé a môže byť spojené s respiračnými príznakmi. Stolica je tekutá, s hlienom a krvou, často jej predchádza vracanie a horúčka. Stav je samolimitujúci (5 - 8 dní), ale môže mať závažný priebeh u pacientov so zníženou imunitou. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť sekundárna intolerancia laktózy.
Fekálno-orálna cesta a úloha „špinavých rúk“ sú hlavné spôsoby prenosu infekcie. Záchvaty sa objavujú u malých skupín dojčiat a malých detí. U dospelých sú rotavírusové infekcie zvyčajne asymptomatické, s výnimkou pacientov po transplantácii kostnej drene a inštitucionalizovaných starších ľudí, ktorí môžu mať ťažký priebeh. Vírus sa dostane do stolice vo vysokých titroch pred objavením sa príznakov a pretrváva až 10 dní po objavení sa príznakov.
Ľudské adenovírusy (doteraz identifikovaných 52 sérotypov) môžu spôsobovať rôzne ochorenia, vrátane respiračných, očných a gastrointestinálnych infekcií. Adenovírus je mimoriadne tvrdý vírus, všadeprítomný v populácii ľudí a zvierat, prežíva dlhé obdobia mimo hostiteľa a je endemický po celý rok. Prenáša sa priamym očkovaním do očnej spojovky, fekálno-orálnou cestou, kvapkami aerosólu alebo pôsobením infikovaného tkaniva a krvi.
Vírus je schopný infikovať niekoľko orgánov. Väčšina infekcií je však asymptomatická. Adenovírus sa často kultivuje z hltana a stolice asymptomatických detí a väčšina dospelých má merateľné titre anti-adenovírusových protilátok, ktoré zahŕňajú predchádzajúcu infekciu. Adenovírus sa spája s sporadickými aj epidemickými chorobami.
Akútna infantilná hnačka sa klinicky prejavuje vodnatými stolicami, sprevádzanými horúčkou a vracaním, s priemerným trvaním 8 - 12 dní.
Priama detekcia antigénu adenovírusu v stolici v akútnej fáze hnačkového ochorenia pomocou špecifických protilátok viazaných na tuhú fázu je metódou rýchlej diagnostiky.