Rozpoznávanie príznakov gastrointestinálnej chrípky - NetDoktor

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Okrem toho sa lekár, ktorý sa zaujíma o veľa vecí, odvážil podniknúť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre Netdoctora.

Príznaky gastrointestinálnej chrípky zvyčajne trvajú iba pár dní. Príznaky ako nevoľnosť, vracanie a silná hnačka spôsobujú, že počas tohto obdobia je choroba mimoriadne nepríjemná. Ale gastrointestinálna chrípka (lekárska gastroenteritída) sa zvyčajne lieči bez následkov. Len zriedka sa vyskytujú komplikácie, ktoré môžu byť dokonca smrteľné bez riadneho lekárskeho ošetrenia. Tu nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o príznakoch gastroenteritídy.

Typické gastrointestinálne príznaky

Pri gastroenteritíde patogény kolonizujú a poškodzujú tráviaci trakt. Príznaky gastrointestinálnej chrípky sa preto zameriavajú na túto oblasť:

• Nevoľnosť a zvracanie
• hnačka
• Kŕče v bruchu a bolesť

Príznaky sa zvyčajne vyvinú veľmi rýchlo, často do niekoľkých hodín. To, aké závažné sú príznaky, závisí od typu patogénu a od jednotlivých faktorov, ako je fyzický stav pacienta.

Nevoľnosť a zvracanie

Nevoľnosť a zvracanie môžu byť v akútnej fáze gastrointestinálnej chrípky masívne. Niektorí ľudia vracajú niekoľkokrát za hodinu. Sliznica žalúdka a čriev je pri gastroenteritíde taká podráždená, že telo nedokáže nič zadržať. To je niekedy veľmi vyčerpávajúce, najmä preto, že pri vracaní (a tiež pri hnačkách) sa stratí obrovské množstvo tekutín a solí (elektrolytov).

Časté zvracanie môže tiež zdrsniť zuby, pretože žalúdočná kyselina vo zvratkoch napáda zubnú sklovinu.

Niektorí ľudia navyše zvracajú nielen ústami, ale aj nosom, preto opuchajú nosné sliznice. V najhoršom prípade sa môžu zvratky dostať do dýchacích ciest, čo môže viesť k zápalu pľúc, ktorý sa ťažko lieči.

hnačka

Pri hnačkách tekutá konzistencia stolice a časté utieranie dráždia pokožku na konečníku. V nepriaznivých prípadoch sa región dokonca vznieti.

Ako náhle a prudko nastúpi hnačka, konzistencia stolice a to, či sa do nej mohla primiešať krv, závisí aj od patogénu:

Najčastejšie sa vyskytujú hnačky a ďalšie príznaky gastrointestinálnej chrípky veľmi náhle a s určitými patogénmi, ako sú baktérie rodu Campylobacter, dokonca až výbušne. Stolica je často vodnatá, ale hlavne na začiatku môže byť aj kašovitá.

Krv sa môže pridať do stolice, najmä v prípade bakteriálnej a amébovej úplavice, ako aj pri infekciách Campylobacter. Niektoré kmene E. coli, ako napríklad EHEC, môžu tiež spôsobiť krvavé hnačky, ktoré postihujú väčšinou staršie osoby. Na druhej strane gastrointestinálnu chrípku spôsobenú vírusmi zriedka sprevádzajú krvavé hnačky.

Niekedy sa zdá, že stolica je slizká kvôli mnohým zničeným bunkám sliznice gastrointestinálneho traktu. Pri amébovej úplavici spôsobí prídavok krvi a hlienu stolicu ako „malinové želé“. Ťažké formy cholery spôsobujú také vodnaté hnačky, ktoré sa im tiež hovorí „ryžová vodná stolica“.

Kŕče v bruchu a bolesti brucha

Hnačku zvyčajne sprevádzajú kŕče v bruchu a bolesti brucha, ktoré sa vyskytujú v pravidelných intervaloch. Po použití toalety tieto kŕče často na istý čas ustúpia.

Všeobecné príznaky gastrointestinálnej chrípky

Okrem vyššie opísaných typických gastrointestinálnych príznakov zvyčajne existujú aj všeobecné príznaky choroby - to znamená sťažnosti, ktoré nie sú charakteristické pre konkrétne ochorenie. Horúčka sa môže vyskytnúť aj pri gastrointestinálnej chrípke - príznaku, ktorý sa častejšie vyskytuje pri nachladnutí a infekciách podobných chrípke.

Medzi ďalšie príklady bežných príznakov gastrointestinálnej chrípky, ktoré sa môžu alebo nemusia objaviť, patria:

Niekedy takéto nešpecifické príznaky predchádzajú zvracajúcej hnačke, v iných prípadoch sa vyskytujú súčasne.

Gastrointestinálna chrípka bez príznakov

V niektorých prípadoch sú infekcie patogénmi, ktoré zvyčajne spôsobujú gastrointestinálnu chrípku, úplne bez príznakov. Napríklad u mnohých dospelých sa nevyvinú žiadne gastrointestinálne príznaky pri infekcii EHEC. Infekcia rotavírusmi v tejto vekovej skupine je tiež často subklinická, to znamená bez viditeľných príznakov.

Tento jav je zvlášť výrazný pri amébovej úplavici a cholere. Obidve choroby sú typickými cestovnými chorobami, ktoré sa vyskytujú v mnohých krajinách s nízkym hygienickým štandardom. Mnoho ľudí je nosičom baktérií améby alebo cholery bez príznakov bez toho, aby sami ochoreli. V prípade cholery vykazuje iba 15 percent infikovaných gastrointestinálne príznaky alebo iné príznaky.

Aj keď takto infikovaní ľudia nemajú žiadne príznaky choroby, sú nákazliví voči ostatným ľuďom!

Gastrointestinálna chrípka: komplikácie

Typické príznaky gastrointestinálnej infekcie sú veľmi nepríjemné, ale zvyčajne nie sú vážne nebezpečné pre zdravie. Za určitých okolností však môže byť priebeh ochorenia obzvlášť závažný. To sa môže stať napríklad pri oslabenom imunitnom systéme. Trpiaci ľudia potrebujú urgentné lekárske ošetrenie, pretože inak hrozí vážne komplikácie:

Dehydratácia

Ak sú klasické príznaky gastrointestinálnej infekcie, zvracanie a hnačky, veľmi závažné, môže sa vyvinúť vážny nedostatok tekutín (dehydratácia) a elektrolytov - najmä sodíka a draslíka. V extrémnych prípadoch to môže byť bez liečby smrteľné!

Lekári označujú nedostatok tekutín v tele ako dehydratáciu. Masívna dehydratácia sa nazýva aj desikkóza.

V zásade sa však dá toto riziko odvrátiť, ak pacient prijíma tekutiny a elektrolyty včas. To je obzvlášť dôležité pre kojencov a malé deti: nedostatok tekutín môže byť pre ne nebezpečný oveľa rýchlejšie ako pre dospelých. Pretože malí pacienti majú menšie rezervy v pomere k objemu tela.

U starších ľudí sa môže obzvlášť rýchlo vyvinúť závažný nedostatok tekutín a solí, ak majú silnú hnačku a zvracajú.

Ak sa u bábätiek, malých detí alebo starších ľudí objavia príznaky gastrointestinálnej chrípky, všeobecne sa odporúča lekár!

Známky dehydratácie

V závislosti od rozsahu nedostatku tekutín sa objavujú rôzne varovné signály:

• suchá pokožka a najmä suché sliznice
• vpadnuté oči
• znížený prietok krvi a studené končatiny
• stojace kožné záhyby (napr. kožné záhyby nakreslené prstami na zadnej strane ruky zostávajú nejaký čas po pustení)
• Prudká a náhla strata hmotnosti: U dojčiat je strata hmotnosti o desať a viac percent veľmi znepokojujúca.
• zhoršujúci sa všeobecný stav
• Ospalosť a neobvyklá ospalosť (somnolencia). Niekedy však postihnutí spočiatku prejavujú silný nepokoj (agitáciu), pokiaľ nedostatok vody pretrváva.
• cítiť sa veľmi smädný a nakoniec prestať piť, pretože sa zväčšujú závraty.
• Závraty pri vstávaní s rizikom pádu (ortostatická hypotenzia)
• zvýšená srdcová frekvencia pri súčasnom zníženom krvnom tlaku

V závažných prípadoch sa vyskytujú ďalšie príznaky: objavia sa aj pacienti s gastrointestinálnou chrípkou, ktorí stratili obrovské množstvo tekutín (desikkóza)

• Záchvaty
• Bolesť obličiek
• Pokles množstva moču (oligúria/anúria)

Varovanie, norovírusy!

Culprit norovírus

Rýchlo na toaletu!

Odolný klíčok

Od človeka k človeku

Dajte si pozor, keď budete usrkávať ustrice

Infikovaný? Čo robiť?

Perte prádlo horúce

Veľký strach z epidémií

Meď ničí choroboplodné zárodky

Prírodné lieky proti norovírusom

Príznaky nedostatku elektrolytov

V prípade gastrointestinálnej chrípky sa spolu s kvapalinou strácajú soli, zásady a kyseliny, takzvané elektrolyty. Ak je výraznejšia, môže to viesť k zmenám hodnoty pH v krvi a následne spôsobiť srdcové arytmie a poškodenie nervov.

Ďalšie komplikácie

Pri gastrointestinálnej chrípke sa môžu tiež vyvinúť komplikácie nasledujúcich typov:

Riziková skupina: pacienti s imunodeficienciou

Gastrointestinálna chrípka sa môže stať problematickou u pacientov s imunodeficienciou (napríklad v dôsledku niektorých chorôb, ako je AIDS alebo v dôsledku chemoterapie): Gastrointestinálne príznaky môžu trvať dlhšie ako zvyčajne. Postihnutí sú navyše náchylnejší na určité komplikácie, ktoré sa inak vyskytujú veľmi zriedka.

Napríklad gastrointestinálna chrípka spôsobená norovírusmi môže spôsobiť príznaky aj týždne po nástupe ochorenia (predĺžená forma). U týchto vysokorizikových pacientov navyše existuje riziko systémovej infekcie (sepsy) - patogény pôvodne obmedzené na tráviaci trakt sa tiež rozšírili do zvyšku tela. Príkladom toho je salmonella sepsa, pri ktorej sa salmonela môže usadzovať okrem iného na perikarde, v mozgových blánach a kostiach.

---