Rubeola - príčiny, príznaky a liečba
Sú známou detskou chorobou rubeola. Pre toto vírusové ochorenie sú charakteristické opuchnuté lymfatické uzliny a typická kožná vyrážka.
Obsah
Čo sú rubeoly?
Choroba, s ktorou sa stretlo veľa ľudí v priebehu života rubeola. Rubella je vírusové ochorenie a vyskytuje sa zvyčajne v detstve. Pre ochorenie sú typické veľmi silné vyrážky, opuchnuté lymfatické uzliny a silná horúčka. Vo väčšine prípadov majú však postihnutí ľudia šťastie a choroba postupuje bez akýchkoľvek príznakov, takže si ju často ani nevšimneme a nezistíme ju.
Rubeola je však veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré by sa malo brať vážne. Príčinné vírusy sa zvyčajne prenášajú kvapôčkovou infekciou, ako je kašeľ alebo kýchanie. Pri rubeole sa takmer nikdy nevyskytnú závažné komplikácie, pokiaľ sa rubeola nevyskytne počas tehotenstva. Ochorenie rubeoly môže mať počas tehotenstva vážne následky.
Môže napríklad vzniknúť nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Môže sa napríklad stať, že sú ovplyvnené orgány embrya. V týchto prípadoch je často zvažovanou možnosťou prerušenia tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Dievčatá je preto vždy vhodné očkovať proti rubeole až do puberty.
príčiny
Inkubačná doba (čas od infekcie do začiatku) choroby je vo väčšine prípadov okolo dvoch až troch týždňov. Inkubačná doba sa líši od človeka k človeku. K prenosu často dochádza kýchaním alebo kašľom, ale nemožno vylúčiť infekciu bozkávaním alebo zdieľaním riadu alebo príborov. Pravdepodobnosť prenosu choroby alebo vírusu z jednej už infikovanej osoby na druhú je medzi 20% a 70%.
Príznaky, ochorenia a znaky
Rubeola sa prejavuje typickými príznakmi nachladnutia. Patria sem nádcha, kašeľ, mierne bolesti hlavy a príležitostne zápal spojiviek. V mnohých prípadoch ochorenie po týchto príznakoch zmizne bez ďalších príznakov. U polovice pacientov dochádza k opuchu lymfatických uzlín v oblasti krku a krku.
Lymfatické uzliny za ušami môžu spôsobiť silné bolesti, často s nepríjemným svrbením. Niekoľko dní po opuchnutí konečne nastáva typická rubeolová vyrážka. Za ušami sa potom tvoria malé červenkasté alebo hnedasté škvrny, ktoré sa rýchlo rozšíria na celú tvár, ako aj na krk, ruky a nohy. V ďalšom priebehu je ovplyvnené celé telo.
Keď pacient vyhľadá liečbu, vyrážka zvyčajne rýchlo ustúpi. Po dvoch až troch dňoch škvrny zvyčajne ustúpia. Choroba môže u detí trvať dlhšie. Môžu sa navyše vyskytnúť sprievodné príznaky ako horúčka a malátnosť. Rubeola ustupuje niekoľko dní po infikovaní patogénom a okrem pocitu choroby zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky.
Priebeh choroby
Priebeh rubeola je zvyčajne pozitívny bez ďalších komplikácií. Najmä u detí zvyčajne nedochádza k závažným príznakom a zjavným sťažnostiam. Každý, kto už touto chorobou trpel, má voči nej imunitu a nemusí sa obávať jej opakovania. Po počiatočnej infekcii existuje celoživotná imunita. Opakovaná infekcia sa môže vyskytnúť iba za určitých okolností.
Napríklad sa choroba môže znovu objaviť, ak má dotknutá osoba nízky počet protilátok, t. J. Imunitnú nedostatočnosť. Ak však dôjde k takejto reinfekcii, príznaky sú veľmi mierne a zvlášť nestojí za zmienku. Sťažnosti sú zvyčajne len mierne alebo vôbec nie sú zjavné. V týchto prípadoch choroba postupuje ešte rýchlejšie ako pri počiatočnej infekcii.
Komplikácie
Príležitostne klesá aj počet krvných doštičiek v tele, čo zvyšuje riziko krvácania. Zriedkavo sa tiež vyskytujú encefalitída (zápal mozgu), zápal uší (zápal stredného ucha), zápal perikarditídy, zápal srdcového svalu (myokarditída) alebo menšie cievne poruchy, ktoré spôsobujú krvácanie pod kožu.
Ďalšími následkami infekcie rubeoly sú bronchitída, epilepsia, hepatosplenomegália (zväčšenie pečene a sleziny) a trombocytopenická purpura. Komplikácie rubeoly sú obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva. Existuje teda riziko, že chorá matka nakazí aj svoje nenarodené dieťa, čo sa deje cez placentu. To má negatívny vplyv na vývoj dieťaťa, pretože existuje riziko výrazných deformácií orgánov.
Možné následky zahŕňajú hluchotu, malformácie očí alebo srdca, napríklad neuzamknuté srdcové steny, a duševné poruchy. Existuje tiež riziko, že rubeola môže spôsobiť predčasný pôrod alebo potrat. Ak sa rubeola vyvinie počas tehotenstva, dotknutá tehotná žena sa môže rozhodnúť pre potrat.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak máte podozrenie na rubeolu, potrebujete čo najskôr lekára. Aj keď je toto ochorenie u detí zvyčajne nekomplikované, je indikovaná diagnóza a objasnenie potreby lekárskej starostlivosti. Detská choroba je veľmi nákazlivá a môže predstavovať riziko pre nenarodené dieťa, najmä u tehotných žien. V závažných prípadoch ide o potrat alebo doživotné poškodenie zdravia potomka.
Pre chorobu sú charakteristické zmeny vzhľadu kože a zdurenie lymfatických uzlín. Okrem toho je tu kašeľ a silná horúčka. Návšteva lekára je vhodná hneď, ako sa objavia prvé nepravidelnosti, pretože sa patogény rozšíria v krátkom čase a vedú k zhoršeniu zdravotného stavu.
Únava, vyčerpanie a všeobecný pocit choroby sú príznaky, ktoré by sa mali prejaviť lekárovi. Lekárska starostlivosť je nevyhnutná pri svrbení, pustulách a otvorených ranách. Ak dôjde k opuchu, nadmernému poteniu a zvýšenej únave, je potrebné vyhľadať lekára. Mali by sa preskúmať a liečiť problémy so správaním, nepokoj a bolesti hlavy.
Najmä dospelí, ktorí nie sú adekvátne očkovaní proti rubeole, by sa mali pri zhoršení príznakov poradiť s lekárom. Existuje riziko sekundárnych chorôb, ktoré môžu viesť k celoživotnému poškodeniu.
Liečba a terapia
Terapia proti rubeola sa vo väčšine prípadov nevyžaduje a je určený len na krátkodobé zmiernenie príznakov ochorenia. Ak sa vyskytnú príznaky ako horúčka, predpisujú sa antipyretické lieky. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané aj protizápalové lieky. Pri liečbe rubeoly sa často používajú aj antihistaminiká. Zvyčajne je však dostatočný odpočinok v posteli, aby choroba pomaly ustúpila.
Následná starostlivosť
Rubeola ustúpi do niekoľkých dní vhodnou liečbou. Po zotavení musí lekár vykonať následnú skúšku a skontrolovať zdravotný stav pacienta. V rámci následnej starostlivosti sa uskutoční fyzické vyšetrenie a pohovor s pacientom. Fyzická kontrola zahŕňa vizuálnu diagnostiku, meranie horúčky a ďalšie opatrenia, ktoré závisia od závažnosti ochorenia.
Rozhovor s pacientom slúži na objasnenie otvorených otázok a nejasností. Lekár zistí priebeh rubeoly a v prípade potreby sa spýta na účinnosť predpísaných antibiotík. V prípade vedľajších účinkov je potrebné zmeniť liečbu, ktorá sa musí po zotavení znižovať.
Poskytuje ďalšie tipy zákonným zástupcom a môže vás kontaktovať odborníkom, ak rubeola nezmizne alebo sa vyskytnú iné problémy. Následnú starostlivosť o ružienku vykonáva pediatr alebo rodinný lekár. Záverečné vyšetrenie sa koná niekoľko dní po zotavení. Ak sa nezistia žiadne abnormality, pacient je prepustený. Ďalšie vyšetrenia nie sú potrebné.
Lieky nájdete tu
Môžete to urobiť sami
Ak má dieťa rubeolu, platí odpočinok v posteli. Vírusové ochorenie sa často vyskytuje bez fyzických príznakov, ale fyzická ochrana je dôležitá. Dieťa by malo byť tiež izolované, kým vyrážky neustúpia. Vyhnete sa tak infekcii. V prípade potreby musí byť o chorobe informovaná škôlka alebo škola. Ostatní rodičia potom majú možnosť nechať svoje dieťa vyšetriť a v počiatočnom štádiu zistiť akúkoľvek rubeolu.
Tehotné ženy, ktoré ešte nemali rubeolu, by mali vyhľadať lekára, ak má dieťa rubeolu. Najlepšie je dieťa umiestniť medzi priateľov alebo príbuzných. Proti rubeole pomáhajú aj rôzne domáce opravné prostriedky. Ako užitočné sa osvedčili napríklad lýtkové obklady alebo octové ponožky, ale aj chladenie a používanie jemných kúpeľov. Pri bolestivých lymfatických uzlinách pomáhajú obklady a chladiace podložky Quark.
Ak ťažkosti napriek všetkým opatreniam nezmiznú, je potrebné obrátiť sa na pediatra. Ak je výsledok pozitívny, dieťa by malo odpočívať najmenej jeden až dva týždne. Fyzická aktivita prispieva k rýchlemu zotaveniu od druhého týždňa. Odporúča sa, aby boli deti očkované proti patogénu v počiatočnom štádiu, aby sa rubeola neobjavovala na prvom mieste.
nafúknuť
- Darai, G., Handermann, M., Sonntag, H.-G., Zöller, L. (ed.): Lexikón infekčných chorôb u ľudí. Springer, Berlín 2012
- Gortner, L., Meyer, S., Sitzmann, F.C .: Dvojitá séria pediatrie. Thieme, Stuttgart 2012
- Muntau, A.C .: Intenzívny kurz pediatrie. Urban & Fischer, Mníchov 2011
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.