Ružová, modrá, zelená, žltá, biela To je to, čo by ste mali vedieť o receptoch

Spotrebitelia by mali venovať pozornosť tomu, kedy môžu recepty uplatniť.

Nemci milujú svojich lekárov alebo sú v obzvlášť zlom stave, pretože každý rok existuje viac ako miliarda kontaktov medzi lekármi a pacientmi. Toľko lojality je zvyčajne odmenené receptom. Mali by ste to vedieť o predpisoch.

Nemecko má jeden z najdrahších zdravotných systémov na svete, čo je pravdepodobne spôsobené aj jeho využívaním. Pretože na 80 miliónov potenciálnych pacientov pripadá zhruba 378 000 lekárov. Každý rok existuje viac ako miliarda kontaktov lekár - pacient. Ak k tomu pripočítate prípady liečby na klinikách, toto číslo sa zvyšuje o takmer 20 miliónov viac. Úžasný.

Pacienti často neopúšťajú ordinácie a nemocnice bez lekárskeho predpisu. A toto číslo je tiež pôsobivé. Takmer pol miliárdkrát ročne majú lekári v tejto krajine prístup k predpisovej podložke, aby pacienti zo zákonného zdravotného poistenia, ktorí potrebujú liečbu, mohli dostať príslušné lieky z lekárne. Čo sa väčšinou robí dobre. Iní riešia túto záležitosť trochu nedbanlivejšie, čo potom môže znamenať, že predpisy už nie je možné uplatniť. Lebo termíny platia aj pre väčšinu z nich. A nie je ich iba ružový štandardný predpis pre pacienta zo zákonného zdravotného poistenia. Prehľad:

Ružový recept

Zhruba 70 miliónov ľudí so zákonným zdravotným poistením dostane ružový recept, keď lekár predpíše lieky, ktoré sú uvedené v katalógu služieb zdravotnej poisťovne. V závislosti od štátu a zdravotnej poisťovne má pacient tieto recepty obvykle uplatniť do štyroch týždňov. Aj keď je predpis na zdravotné poistenie platný celkovo tri mesiace od dátumu vydania, lekárne môžu tento údaj predložiť zdravotným poisťovniam na preplatenie iba do štyroch týždňov. Obzvlášť často sa zabúda na predpis liekov, ktoré sa musia užívať každý deň, pretože lieky sa často predpisujú na týždne a mesiace vopred.

V prípade liekov na predpis sú náklady hradené zo zdravotného poistenia: Poistenci však musia platiť časť nákladov vo forme zákonných doplatkov. Spoluúčasť je desať percent z ceny lieku, najmenej päť a najviac desať eur. Ak liek stojí menej ako päť eur, náklady si musíte hradiť sám. Dodatočná platba sa vzťahuje na lieky, nie na lekársky predpis. Príklad z Federácie nemeckých spotrebiteľských organizácií ukazuje, čo musí pacient zaplatiť za lieky:

Ak liek stojí 10 eur, jeho podiel je 5 eur.
Ak liek stojí 75 eur, jeho podiel je 7,50 eura.
Ak liek stojí 400 eur, jeho podiel je 10 eur.
Ak liek stojí 4,75 eura, jeho podiel je 4,75 eura.
Ak masť stojí 7 eur, jej podiel je 5 eur.

Ak lekár predpíše lacný liek, stále je možné za určitých okolností dosiahnuť úspory. Pretože v skupine liekov s identickou účinnou látkou stojí najdrahší napríklad 100 eur a viac, zatiaľ čo najlacnejší stojí 50 eur alebo menej, môžu si pacienti za doplatok ušetriť päť eur za jeden liek. Rozsah doplatkov pre pacientov je navyše obmedzený. Ak náklady presiahnu dve percentá z hrubého ročného príjmu, môžete byť po zvyšok roka od dane oslobodení. Pre chronicky chorých ľudí platí znížený expozičný limit vo výške jedného percenta z príjmu.

Okrem toho môže Národná asociácia fondov zdravotného poistenia (GKV) vyňať zo zákona zvlášť drahé lieky zo zákonného doplatku za balenie. Preto musí byť droga najmenej o 30 percent lacnejšia ako dohodnuté pevné množstvo. Na webe GKV je tabuľkový prehľad liekov bez spoluúčasti.

Modrý recept

Toto je väčšinou určené pre pacientov so súkromným poistením. Predpísané lieky si najskôr zaplatíte sami. Potom pošlite svojej zdravotnej poisťovni na preplatenie originálny recept s pečiatkou v lekárni. V závislosti od poistnej tarify je refundácia možná iba do jedného mesiaca od vystavenia a uplatnenia predpisu.

Ľudia so zákonným zdravotným poistením však môžu dostať aj modrý predpis. Týka sa to najmä liekov, ktorých výdaj je viazaný na lekársky predpis, ale nie sú súčasťou zákonného katalógu zdravotných poisťovacích služieb. Náklady však potom musia znášať samotní pacienti zákonného zdravotného poistenia. To je napríklad prípad antikoncepčných tabliet.

Súkromný recept je platný celkovo tri mesiace.

Zelený recept

K tomu dôjde, keď lekár odporučí voľnopredajný liek, ktorý je k dispozícii v lekárni. Zaviedlo sa to v roku 2004 na základe rozhodnutia zákonodarcu, podľa ktorého už nie je možné preplatiť voľnopredajné lieky zo zákonných zdravotných poistení. Výsledkom je, že pacient si musí sám niesť náklady na odporúčaný liek. Mnoho zákonných zdravotných poistení uhrádza svojim poistencom určité lieky dostupné v obchode bez lekárskeho predpisu - niekedy až do výšky 400 eur ročne.

Zelený recept platí neobmedzene.

Žltý recept

Lieky, ktoré spadajú pod zákon o omamných látkach (napríklad silné lieky proti bolesti, ako je morfín), sú na lekársky predpis žlté označené trikrát. Originál ide do pokladne, lekár a lekárnik si každý ponechajú po jednom vyhotovení. Žlté nariadenia sú platné iba sedem dní po ich vydaní, potom vypršia. Fakturuje sa - v závislosti od stavu poistenia - ako ružový alebo modrý predpis.

Biely alebo T recept

Tu sú predpísané iba lieky, ktoré obsahujú účinné látky lenalidomid, pomalidomid a talidomid. Skladá sa z originálu a kópie. Recept je platný najviac šesť dní od dátumu vydania. Fakturácia sa tiež vykonáva analogicky k ružovému alebo modrému receptu.