Salmonelóza (infekcia Salmonella) - CSID Čo sa stane Doktor

salmonella

Všeobecný popis

Salmonelóza je bežná bakteriálna infekcia, ktorá ovplyvňuje črevný trakt. Baktérie salmonely žijú v črevách ľudí, zvierat a vtákov a sú prenášané výkalmi.

Príčiny/prenos infekcie Salmonella

Ľudia sa infikujú najčastejšie z kontaminovaných potravín a vody. Inkubačná doba sa pohybuje medzi niekoľkými hodinami a 2 dňami.

Salmonelóza je zvyčajne spôsobená konzumáciou mäsa, vajec alebo vaječných výrobkov, surových (napr. Majonéza) alebo nedostatočne tepelne upravených. Morské plody môžu byť častou príčinou, ak pochádzajú z kontaminovanej vody.
Túto infekciu môže spôsobiť aj čerstvé ovocie a zelenina, ak sú počas spracovania zavlažované (pred zberom) alebo umyté kontaminovanou vodou. Mnoho potravín sa kontaminuje, keď ich pripravujú ľudia, ktorí si neumývajú ruky dobre, najmä po použití toalety alebo toaletného papiera.

Ďalším spôsobom je kontakt s domácimi zvieratami (najmä vtákmi a plazmi), po ktorom si človek priloží ruku k ústam alebo si priloží jedlo. Niektorí ľudia sa môžu stať chronickými nosičmi baktérie a pokračovať v jej vylučovaní stolicou alebo zriedka močom ešte rok alebo viac po ústupe prejavov a prejavov, takže môžu infekciu prenášať na ostatných, aj keď ju sami nemajú. príznak.

Sú vystavení vyššiemu riziku: ľudia, ktorí často cestujú do zaostalých krajín, tí, ktorí majú vtáky a plazy, ľudia, ktorí žijú spolu, v rôznych ústavoch, napríklad starí ľudia v azylových domoch.

Príznaky infekcie salmonelou

U pacientov sa môžu vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, hnačky, horúčka, zimnica, bolesti hlavy, bolesti svalov, krv v stolici.

Známky a príznaky infekcie trvajú medzi 4 a 7 dňami, aj keď môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa črevá následne skutočne vrátia do normálu. U určitých druhov baktérií salmonely sa môže vyvinúť brušný týfus, niekedy smrteľné ochorenie, ktoré sa vyskytuje častejšie u menej vyvinutých solí.

Rádiografické a laboratórne vyšetrenia

Infekciu salmonelou je možné zistiť odobratím vzorky z kresla podozrivého, ale tento test často nie je veľmi nápomocný, pretože väčšina pacientov sa v čase získania výsledku testu už zotavila. Ak má váš lekár podozrenie, že sa infekcia dostala do krvi, požiadajte o krvný test na prítomnosť baktérií a nepriamych príznakov sérovej infekcie.

Diagnóza salmonelózy

Stanovuje sa na základe znakov a symptómov a na základe laboratórnych vyšetrení (krv a stolica).

Terapeutické správanie (liečba)

Diéta je veľmi dôležitá pre zotavenie čreva po zápalovom procese spôsobenom ochorením:
- je to uvedené: toast, nízky syr telemea, mätový čaj, ryžová a mrkvová polievka, banány, pečené jablko, tyčinky, tyčinky, varené alebo grilované mäso (kuracie, hovädzie), čistá voda
- sú kontraindikované: surová zelenina a ovocie, ovocné džúsy, vyprážané jedlá, sladkosti, nealkoholické nápoje, alkohol všetkého druhu, korenie, mlieko, samantana, maslo, mastný syr, tuky, slanina, rebierka, bravčové mäso, kapusta, fazuľa, nasekané, malé, vajce.

Pretože infekcia salmonelou môže spôsobiť dehydratáciu, najdôležitejšou liečbou enterokolitídy je korekcia strát tekutín a elektrolytov. To sa dosiahne konzumáciou tekutín - nesladených čajov, minerálnej vody (čistá), ryžovej šťavy, mrkvovej polievky a podávania tekutín. perorálne alebo intravenózne rehydratačné roztoky v prípadoch závažnej straty tekutín a elektrolytov. Perorálne rehydratačné soli sa nachádzajú v lekárňach vo vreckách s príslušným dávkovaním. Závažné prípady si vyžadujú hospitalizáciu.

antibiotiká: ak má váš lekár podozrenie, že sa vám Salmonella dostala do krvi alebo máte nízku imunitu, predpíšu vám na liečbu infekcie antibiotiká.

V nekomplikovaných prípadoch nemajú antibiotiká žiadne výhody, môžu dokonca predĺžiť obdobie, počas ktorého ste baktériu nosili, môžu infikovať ďalších, čím zvyšujú riziko relapsu.

Vývoj a prevencia

Evolúcia: Všeobecne platí, že v miernych prípadoch enterokolitídy je dostatočná správna hydratácia a správna strava, infekcia ustupuje sama od seba, príznaky sa zlepšia po niekoľkých dňoch a nevyžaduje sa žiadna medikamentózna liečba.

Na zmiernenie bolesti brucha je možné použiť spazmolytiká (iba na odporúčanie lekára), aplikáciu tepla na brucho. Môžu sa používať lieky na boj proti nevoľnosti a zvracaniu, ako aj rôzne lieky proti hnačke, ale len na indikáciu lekára a v primeranom dávkovaní.

V lekárňach sa predávajú určité lieky proti hnačke, ktoré sa zvyčajne neodporúčajú pri liečbe enterokolitídy, pretože zastavuje mechanizmus eliminácie, čistenia čriev od patogénnych mikroorganizmov, ako aj od ich toxínov, so zhoršujúcou sa hnačkou a inými príznakmi.

Infekcia salmonelou nie je život ohrozujúca. Avšak, u niektorých ľudí, ako sú malé deti, starší ľudia, transplantovaní ľudia, tehotné ženy, ľudia so zníženou imunitou, sa môžu vyskytnúť komplikácie:

dehydratácia:
Príznaky ťažkej dehydratácie sú:
- oligúria (málo moču), anúria (nedostatok moču) dlhšie ako 8 hodín alebo menej ako 3-krát denne (v prípade novorodencov nedostatok moču v plienke)
- suchá pokožka s pretrvávajúcim záhybom pokožky
oči upchaté na obežných dráhach alebo v depresívnych fontánach (nekalcinované rozštepy čiapky lebky, ktoré sa upchávajú v prípade silnej dehydratácie, znak, ktorý sa vyskytuje u novorodencov a dojčiat do 3 mesiacov)
- hypotenzia alebo sklon k lipotymii (mdloby)
e-tachykardia (rýchly tlkot srdca).

bakteriémia:ak sa infekcia salmonelou dostane do krvi, môže infikovať ďalšie tkanivá v tele, ako sú mozgové obaly (meningitída), srdce (endokarditída), kosti alebo miecha (osteomyelitída).

Reaktívna artritída: Pacienti, ktorí trpia salmonelózou, majú vyššie riziko vzniku reaktívnej artritídy známej tiež ako Reiterov syndróm, ktorý sa vyznačuje bolestivými kĺbmi, bolestivým močením a podráždením očí.

Infekcia salmonelou je nákazlivá, preto musíte prijať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo jej rozšíreniu.
Musíme sa vyhýbať alebo byť opatrní pri konzumácii mäsa, nedostatočne tepelne upravených mäsových výrobkov, vajec, vaječných výrobkov ako je majonéza, zmrzlina, omáčky, ryby a morské plody.

Nesmieme jesť jedlo pripravené deň vopred, pokiaľ si nie sme istí, že bolo správne skladované v chladničke (maximálne 24 hodín).

Rovnako dôležité sú hygienické opatrenia - umývanie potravín (ovocie, zelenina), ktoré nie sú tepelne spracované, umývanie rúk, umývanie a dezinfekcia príborov, riadu, iba s použitím vody z bezpečných, nekontaminovaných zdrojov.

Spotreba vody a potravín z bezpečných zdrojov (najlepšie je konzumovať balenú plochú minerálnu vodu alebo prevarenú a ochladenú vodu). Aj ľad môže prenášať infekcie, ak bola použitá voda kontaminovaná.

Surové mäso, morské plody musíme skladovať oddelene od ostatných výrobkov v chladničke. Nikdy nedávajte varené jedlo do neumytej misky, v ktorej sa predtým vyrábali výrobky zo surového mäsa.