Šarlátová horúčka - príznaky, priebeh a ochranné opatrenia
Fakty o šarlach
spúšť: Baktérie (streptokoky infikované bakteriofágmi)
infekcie: Kvapôčková infekcia (hovorenie, kašeľ, kýchanie), rozmazaná infekcia (rukami v ústach a nose); Infekcia jedlom, infekcia otvorenými ranami (zriedkavé)
Príznaky: Bolesť v krku/hltane, opuch a sčervenanie hrdla a jazyka - „malinový jazyk“, nesvrbivá charakteristická vyrážka
liečby: Antibiotikum penicilín alebo podobné, v prípade potreby lieky proti bolesti, antipyretiká, kloktadlo, pokoj na lôžku
prevencia: Hygiena, pravidelné umývanie rúk, vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi
The Infekčné ochorenie šarlach Spolu s ďalšími, ako sú osýpky, ovčie kiahne alebo rubeola, patrí medzi tzv Zúbky. Sú veľmi nákazlivé, čo znamená, že väčšina ľudí ich dostane vo veku od troch do deviatich rokov.
Až do vývoja antibiotík v 20. storočí bola šarlach veľmi nebezpečným ochorením, ktoré nezriedka viedlo k smrti. Deti boli izolované po dobu šiestich týždňov po infekcii šarlachou. Rodičia museli dezinfikovať byt a všetky predmety, ktoré dieťa používalo. Knihy a hračky boli dokonca spálené! Dnes je možné túto chorobu liečiť antibiotikom penicilínom.
Ako prebieha infekcia šarlami?
Stáva sa šarlátovou streptokokovými baktériami prevod, ktoré zvyčajne spúšťajú iba hnisavú angínu. Tieto baktérie však môžu byť nosičmi vírusu (bakteriofága), ktorý spúšťa tvorbu toxínu šarlach. Tento jed spôsobuje vyrážku typickú pre túto chorobu.
Choroba sa vyskytuje hlavne v chladnom období, najmä v suchom a veternom počasí. Riziko infekcie je obzvlášť vysoké v školách a škôlkach alebo iných verejných inštitúciách. Patogény šarlach, ktoré sa väčšinou zhromažďujú v krku, sa nazývajú Infekcia kvapôčkami, prenášané pri rozprávaní alebo kašľaní. Pri vdýchnutí baktérie kolonizujú sliznice svojej nasledujúcej „obete“ a znovu vyvolávajú chorobu.
Patogény tiež priliehajú k bielizni, oblečeniu, hračkám alebo knihám. Nazývajú sa Namazať infekciu sa prenáša, ak po kontakte s rukami držíte ústa alebo nos. Príležitostne sa šíria cez kontaminované, zle chladené potraviny (Infekcia jedlom).
U detí sa môže vyvinúť šarlach od šiestich mesiacov, predtým, než budú mať matku chránenú proti hniezdu. Napriek tomu V mnohých prípadoch sa infekcia vyskytuje vo veku od troch do ôsmich rokov, s prudkým nárastom vo štvrtom roku života. Dôvodom je často vstup do materskej školy a kontakt s ostatnými chorými deťmi. Riziko infekcie klesá v desiatich rokoch, ale nezmizne.
Môžete mať šarlach častejšie?
Keď je infikovaný šarlami, imunitný systém produkuje takzvané protilátky proti toxínu, takže telo má potom imunitu proti patogénu. S obnoveným kontaktom je možné s ním úspešne bojovať a nespúšťa šarlach. Pretože však existujú najmenej štyri rôzne baktérie šarlach, môže byť táto choroba infikovaná niekoľkokrát.
A Imunita nás však chráni iba pred typickými vyrážkami na pokožke, spôsobené toxínom šarlach. Streptokokové baktérie môžu spôsobiť bolesť hrdla!
Zdraví ľudia môžu byť v niektorých prípadoch nosičmi a nosičmi streptokokov. Baktérie potom prenášate ďalej, keď kašlete a kýchate. Inkubačná doba, kým sa ochorenie nevyvinie, je tri až päť dní, možné sú výkyvy od jedného do siedmich dní.
Aké príznaky vyvoláva šarlach?
Po infikovaní patogénom trvá prepuknutie choroby asi dva až štyri dni. Vo väčšine prípadov je na začiatku jeden Bolesť hrdla (Angina tonsillaris), pretože streptokokové baktérie najskôr kolonizujú hrdlo. Sprevádzajú ju dosť nešpecifické príznaky ako bolesť hrdla, horúčka, zimnica a zvracanie.
Až potom sa objavia následky spôsobené toxínom šarlach. Približne na druhý deň choroby stúpa horúčka a na sliznici hrdla sa vytvára vyrážka. The Mandle napučiavajú, hrdlo nadobúda tmavočervenú farbu. Ťažkosti s prehĺtaním a opuch lymfatických uzlín sú tiež príznakmi šarlachu.
Na začiatku ochorenia je jazyk pokrytý bielym povlakom, ktorý sa postupne uvoľňuje. Potom sa jazyk zmení na malinovú - „Malinový jazyk “ jeden z klasických príznakov šarlach. Chuťové poháriky, ktoré na ňom sedia, sú potom jasne viditeľné.
Ako vyzerá šarlátová vyrážka?
Stáva sa to maximálne po štyroch dňoch typická vyrážka, ktorý sa šíri z oblasti slabín. Jedná sa o jednotlivé škvrny veľkosti špendlíkovej hlavičky, ktoré svrbia a mierne nevyčnievajú. Ak si dlaňou pretriete pokožku, pripadá vám to ako brúsny papier alebo ľahká husia koža. Hrčky na vyrážke spočiatku vyzerajú bledo ružovo, neskôr plamenne červené (šarlátovo červené).
Vyskytujú sa hlavne na slabinách a podpazuší, niekedy na celom tele. Charakteristický trojuholník okolo úst a brady však zostáva („Mliečna brada") Rovnako ako dlane a chodidlá. Začervenanie sa líši od sčervenania alebo príušníc v tom, že po pôsobení ľahkého tlaku krátko vybledne.
Po jednom až troch týždňoch vyrážka zmizne. Pomaly bledne. Koža sa nakoniec začne odlupovať, najmä na vnútorných stranách vašich rúk a nôh. Pretože choroba je zvyčajne mierna, vyrážka na tele sa často javí iba bledo ružová a trvá niekoľko hodín. Okrem toho existujú prípady, ktoré idú bez vyrážky.Dieťa trpí iba ťažkosťami s prehĺtaním. Predchádzajúce, nepovšimnuté ochorenie na šarlach je možné diagnostikovať aj spätne z odlupovania kože.
Šarlach bez vyrážky?
Niektoré infekcie šarlami môžu prebiehať bez vyrážky. Jedným z nich je tonzilitída spôsobená streptokokmi. K tomu dôjde bez vyrážky, ale pokožka rúk, nôh a tváre sa potom môže odlupovať.
Ak sa patogény prenášajú po poranení kože alebo po operáciách, nastáva tzv Šarlach. Vyrážka, ktorá je tak typická pre šarlach, sa vyvíja iba okolo rany.
1 deň: Horúčka, bolesť hrdla a hlavy, zvracanie. Bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním
2. až 4. deň: Horúčka vystúpi na 39 až 40 stupňov a bez penicilínu zostáva niekoľko dní na rovnakej úrovni. Antibiotiká znižujú horúčku do 24 hodín.
Vyrážka začína v podpazuší a na vnútorných stehnách. Odtiaľ sa rozšíri do celého tela. Jazyk, pôvodne pokrytý bielou farbou, sčervená. Zmenilo sa aj hrdlo.
5. až 7. deň: Sliznica jazyka sa postupne odlupuje, jeho povrch je začervenaný a opuchnutý. Lymfatické uzliny v rohu čeľuste sú zväčšené a citlivé na tlak. Tvár je začervenaná, pokožka okolo úst a nosa zostáva bledá.
Od 7. dňa: Vyrážka ustupuje. Koža sa začína šúpať, najskôr na krku a potom na zvyšku tela. Tento peeling trvá tri alebo viac týždňov.
Šarlach u detí a dospelých
Ako už bolo opísané, u detí je výrazne vyššia pravdepodobnosť vzniku šarlach ako u dospelých. Detská choroba sa však môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. U dospelých sa však infekcia nerozpozná vôbec alebo sa zistí až veľmi neskoro. Príznaky nie sú spojené s ochorením, ale sú klasifikované ako „jednoduchá“ tonzilitída. Môže to však mať vážne následky, napríklad infekcie srdca alebo obličiek.
Šarlátová horúčka v tehotenstve
Na rozdiel od osýpok, príušníc alebo rubeoly nemá šarlach u žien žiadne negatívne účinky na nenarodené dieťa počas tehotenstva. Ak sa však vyskytnú komplikácie, ako je myokarditída, dôjde k narušeniu prísunu kyslíka a výživných látok dieťaťa. To môže mať vplyv na vývoj plodu. Preto šarlach počas tehotenstva musí byť včas liečený antibiotikami bude. K dispozícii je tiež rozsiahly lekársky monitoring.
Aké komplikácie môžu nastať pri šarlach?
Patogény šarlachu zriedka postihujú iné orgány. Napríklad zápal stredného ucha alebo prínosových dutín sa môže vyvinúť do srdcového svalu alebo zápalu pľúc. Nadmerné hnisanie v krku môže mať za následok otravu krvi.
Infekcia streptokokovými baktériami vedie po dvoch až troch týždňoch k reumatickej horúčke asi u jedného z 5 000 ľudí. Toto je autoimunitná reakcia, pri ktorej protilátky, ktoré sa vytvárajú proti patogénu, napádajú telo. To môže tiež viesť k zápalu srdcového svalu alebo kĺbov.
Týmto komplikáciám sa predchádza včasným užívaním antibiotík!
Zabúda sa na to, aké nebezpečné následky môže mať choroba. Vo viere, že zamatová vyrážka je neškodná detská choroba, niektorí rodičia odmietajú liečbu antibiotikami. V neprospech malých pacientov verí Nadácia pre zdravie detí. Patogény spôsobujú v niektorých prípadoch komplikácie. Patria sem bolestivé zápaly stredného ucha alebo prinosových dutín, opuch lymfatických žliaz a nebezpečné abscesy na mandliach.
Profesor Koletzko: „Obávajú sa ich zvlášť Sekundárne choroby. Akútna reumatická horúčka môže prepuknúť s oneskorením troch až piatich týždňov po infekcii. Vedie k zmenám kĺbov s bolesťou, opuchom a obmedzenou pohyblivosťou.
Šarlátové srdce, zápal srdcového svalu, výstelka srdca a niekedy srdcové chlopne, predstavuje vážne riziko. Možné sú aj akútne infekcie obličiek. Prehnaný strach z antibiotík je pri tejto chorobe nevhodný.“
Ako sa diagnostikuje šarlach?
Lekár stanoví diagnózu šarlach na základe kombinácie typických príznakov, zápal hrdla, opuch lymfatických uzlín a charakteristická vyrážka. Toto lokálne vybledne, keď na neho vyvíjate tlak a nesvrbí vás.
Pomocou a Náter z hrdla môžete tiež urobiť rýchly test na bakteriálnu infekciu. Takto možno vylúčiť infekciu vírusom a nesprávnu liečbu. Analýza krvné hodnoty tiež poskytuje informácie o chorobe spôsobenej baktériami. Potom sa zvýši počet bielych krviniek.
Terapia: Ako sa lieči šarlach?
Táto infekcia je zvyčajne spojená s Antibiotikum penicilín úspešne liečený. Pre alergikov sú predpísané alternatívne lieky. Táto terapia musí trvať 10 dní a nesmie sa prerušovať.
Vo výnimočných prípadoch sa penicilín podáva ako jedna injekcia. Injekcia do svalu však spôsobuje bolesť, a preto sa zdráha podať deťom. Antibiotikum ničí bunkovú stenu baktérií a zabíja ich. Prestanú sa množiť a príznaky postupne ustupujú.
„Je nanajvýš dôležité brať antibiotikum predpísané lekárom tak dlho, ako ich predpisuje lekár. Vo väčšine prípadov to znamená 10 dní. “To je to, čo profesor Dr. Berthold Koletzko, predseda Nadácie pre zdravie detí.
„Pomocou liečby penicilínom sa stav po 24 až 48 hodinách zlepší. Zmiznutie príznakov neznamená, že baktérie sú eliminované. Zabiť všetky baktérie trvá desať dní liečby.
Ak sa v tele nachádzajú zvyšky, choroba by mohla opäť vzplanúť. Existuje tiež riziko, že si patogény zvyknú na antibiotikum a vyvinú si rezistenciu. ““
Ďalšie vedľajšie účinky, ako je bolesť hrdla alebo horúčka, sa liečia liekmi proti bolesti a antipyretikami. Lekár predpisuje odpočinok v posteli a dostatočný príjem tekutín. Ak máte silné bolesti v krku, kloktajte šalviovým čajom.
Ako dlho ste nákazlivý po infikovaní šarlami?
Proti šarlachu sa neočkuje. Napriek tvorbe protilátok, ktoré zaručujú imunitu proti príslušnému patogénu, sa môžete znova nakaziť iným kmeňom. Najmä deti so šarlami by nemali byť v kontakte s ostatnými, aby zabránili šíreniu. Aj súrodenci bez príznakov by sa mali vrátiť do školy alebo škôlky až po konzultácii s lekárom.
Aby sa znížilo riziko infekcie, je potrebné zabrániť blízkemu kontaktu s chorými ľuďmi. Ruky by sa navyše mali pravidelne umývať mydlom. Tým sa zabráni vzniku škvŕn. Ak ste boli v kontakte s niekým so šarlachou, ale nemáte žiadne príznaky, preventívna antibiotická liečba zvyčajne nie je potrebná. Iba ľuďom so zníženou imunitou lekár predpíše na prevenciu antibiotikum.