Sch; tteltrauma deti k; môže na to zomrieť; Dieťa a rodina
Ak rodičia stratia nervy a dieťaťom prudko zatrasú, následky sú hrozné: Otrasy z otrasy sú životu nebezpečné
Dieťa plače. Na hodinu, dve hodiny, päť. Dalo by sa to nazvať ohlušujúcim, ale uši sa ohluchnúť nedajú. A tak každú hodinu hlodá viac nervov, starosti sa menia na bezmocnosť a bezmocnosť na zúfalý hnev. Keď príde tá chvíľa, keď sa všetka frustrácia, ktorá bola pretrpená celé hodiny, sústreďuje na dieťa, pomôže len jedna vec: nech je krik, ktorý je krikom, choď von, kvíľaj, krič, dupaj, zhlboka sa nadýchni.
Rodičia si často neuvedomujú následky
Násilie voči dieťaťu je ale tabu. Kričať na to, biť doňho, trepať ním, vytrhávať z toho svoje vlastné zúfalstvo. Stále sa to stáva. Aj keď každý vie, že malý človek je nevinný a úplne bezbranný proti veľkému človeku. Na nemecké kliniky sa každý rok privedie 100 až 200 batoliat a batoliat s trasúcou sa traumou. Viac ako polovica z nich zostáva ťažko postihnutých, slepých alebo má doživotné kŕče. Každé tretie dieťa zomiera.
Rodičia alebo opatrovatelia, ktorí sa neskôr dostavia pred súd, často tvrdia, že nechápu, čo trasenie robí u dieťaťa. „Mnohí si myslia, že pokiaľ svoje dieťa nezasiahnu, nemôžu urobiť nič zlé,“ hovorí profesorka Anette Debertinová, vedúca lekárka z Inštitútu súdneho lekárstva a prednostka kliniky ochrany detí na Hannovskej lekárskej škole. Ak bolo dieťa otrasené, nerozoznáte to tak, že sa na neho pozriete ako na modrinu po údere.
Mozog dieťaťa je stále ľahko zraniteľný
Škoda spôsobená trasením traumy je oveľa horšia ako modrina. Vzor zranení, tiež známy ako syndróm „Otraseného dieťaťa“, je obzvlášť častý u veľmi malých detí. „Pretože krčné svaly sú stále slabé, deti majú malú kontrolu nad hlavou,“ vysvetľuje Dr. Jakob Matschke, neuropatológ a súdny lekár na univerzitnej klinike Hamburg-Eppendorf. "Okrem toho existuje nerovnaký pomer veľkostí medzi hlavou a zvyškom tela. Oba dohromady zvyšujú sily, ktoré pôsobia na dieťa pri otrasoch." Okrem toho takzvaný dreňový plášť, ktorý chráni nervy, ešte nie je u malých detí úplne vyvinutý. Vďaka tomu je tkanivo v ich mozgu oveľa mäkšie a zraniteľnejšie ako u dospelých. Zatiaľ čo sa hlava prudko nakláňa dopredu a dozadu, veľa sa môže zlomiť.
Stáva sa to s trasúcou sa traumou
Cievy mozgových blán potom nemôžu vydržať sily roztrasenia a roztrhnutia na zrýchlenie a spomalenie. Výsledok: silné krvácanie pod lebkou. Na mieche sa môžu vyskytnúť aj podliatiny. „V súčasnosti predpokladáme, že najväčšie škody nastávajú v oblasti mozgového kmeňa,“ hovorí Matschke. Pretože tam sú na krku dieťaťa nervové bunky, ktoré tvoria dýchacie centrum. Toto je miesto, kde je kontrolované dýchanie - a zastaví sa okamžite, keď dôjde k poraneniu buniek.
Ťažká diagnóza, skryté poškodenie
Lekárom sa zatiaľ podarilo iba odhadnúť, čo sa presne deje počas trasenia, a rekonštruovať ich na základe nálezov u mŕtvych a preživších detí. „Ako často a ako silno sa otriaslo dieťa, to sa dozvieme iba z priznaní - ak obvinený vôbec niečo hovorí,“ uviedol Matschke. Mlčia alebo vymýšľajú nehody.
Problém: "Prvými príznakmi trasúcej sa traumy sú zvyčajne vyčerpanie, zvracanie alebo nepokoj. Ak vám rodičia hneď nepovedia, čo sa stalo, lekár pravdepodobne predpokladá infekciu," hovorí Debertin.
Rodičia si často uvedomia, aká závažná bola ich chyba, až keď dieťa po chvíli zmodrá alebo omdlie. Zneužívanie je teda spočiatku ťažko zrejmé. To je dôvod, prečo súdna lekárka Debertinová začlenila diagnózu trasenia z traumy do svojich učebných osnov. Každý študent medicíny v Hannoveri je upozornený na potrebu podrobnejšie sa pozrieť a vykonať správne vyšetrenia. To je jediný spôsob, ako čo najrýchlejšie pomôcť deťom.
Násilie páchané na deťoch: vysoký počet nenahlásených prípadov
V roku 2018 sa v Nemecku stalo 8 548 detí obeťami nebezpečného a vážneho ublíženia na zdraví. To uvádza Federálny úrad kriminálnej polície vo svojich štatistikách policajnej kriminality. Toto sú iba zobrazené prípady. Koľko detí je skutočne týraných ťažko odhadnúť, súdny lekár Debertin predpokladá násobok. „Od roku 2000 malo dieťa právo na nenásilnú výchovu. Len veľmi málo ľudí však pozná zákonné ustanovenia,“ hovorí. "Zneužívanie je často opakovaným priestupkom. Deti neboli prvýkrát vystavené fyzickému násiliu," uviedol Debertin. Svedčia o tom modré škvrny alebo uzdravené zlomeniny.
Ak lekárska správa jasne preukáže zneužitie, rodičia môžu očakávať súdny proces. Sankcie sa líšia, dokonca aj v podobných prípadoch. „Niektorí sudcovia odôvodňujú mierny trest konštatovaním, že rodičia majú trest každý deň pred očami,“ vysvetľuje súdny lekár s odkazom na deti, ktoré sú po otriasajúcej traume ťažko zdravotne postihnuté.
Mnoho rodičov, najmä tých v postieľkach, sa bojí, že jedného dňa stratia kontrolu. Ohrození sú však tí, ktorí sa nedokážu vyrovnať s frustrujúcimi situáciami a ktorí sa rýchlo cítia byť ohromení. „Viaceré kliniky plaču a viac 24-hodinovej pohotovosti pre ohromených rodičov by mohli pomôcť mnohým rodinám,“ hovorí Debertin. Lekár vkladá veľké nádeje do lepšieho vzdelania: Spolu so svojimi kolegami rozbehla kampaň, v ktorej pomocou brožúr a plagátov v ordináciách, na klinikách, v lekárňach a v miestnom dopravnom prostriedku v Hannoveri poskytuje informácie o tom, ako dochádza k traseniu traumy a aké následky môže mať.
Lekár trénuje aj pôrodné asistentky, najmä rodinné pôrodné asistentky. „Tu si všimnem potrebu informácií. A viem, že týmto spôsobom oslovujem správnych ľudí.“ Pretože svoje vedomosti prenášajú do rodín. Rovnako dôležitá ako rýchla a komplexná diagnostika traumy z otriasania je v prvom rade lepšie ju nepotrebovať.