Schürmannova estetika - hyalurón
Kyselina hyalurónová sa používa hlavne v estetickej medicíne na injekcie do vrások. Najčastejšie sa injikujú linky smútku (tiež bábkové linky alebo vrásky v ústach) a nasolabiálne záhyby. Používa sa tiež na kontúrovanie tváre, omladenie rúk, korekciu nosa bez operácie a na vpichovanie pier.

Typické aplikácie sú:
(často sa odporúča kombinovaná liečba)
- Striekajte na pery
- Injekcia vrások (vrásky na čele, nasolabiálne a bábkové)
- Omladenie dekoltu (často veľmi vystavené slnku)
- Korekcia jaziev
- Obočie (zdvih obočia/zvýraznenie oblúka)
- Rinoplastika
- Vyplňte líca
- Vyplňte chrámy
- zadná strana ruky
- Čeľusťová línia
- Roztrhnite brázdu/tmavé kruhy
- Omladenie krku
- Zväčšenie brady
- Odstráňte jamky na brade
- Zdôraznite zygomatické oblúky
- Omladzujte uši/vyplňte ušné lalôčky
Spôsob činnosti
Proces liečby
Pred injekciou vrások s kyselinou hyalurónovou sa vedie podrobná informatívna diskusia s vyšetrením oblasti, vypracovaním plánu liečby a anamnézou. Ošetrenie môže prebehnúť ihneď po predchádzajúcej konzultácii. Miesto na ošetrenie je pred začiatkom vpichu vrások dôkladne dezinfikované. Potom sa kyselina hyalurónová zavedie pomocou veľmi jemných ihiel. Vrásky je možné zvnútra jemne vyhladiť, vrásky vytratiť a zakryť nerovnosti. Pri injekciách do vrások s kyselinou hyalurónovou sa nevyžaduje testovanie alergie. Zvyčajne je dobre znášaný a časom sa rozkladá na vodu. Týždeň po liečbe sa zvyčajne koná kontrolné stretnutie, na ktorom sa prediskutujú výsledky liečby a v prípade potreby sa upravia. Vymenovanie má zmysel, ale nie je povinné.
Trvanie akcie
Čím vyšší je stupeň zosieťovania použitej kyseliny hyalurónovej a čím menej aktívna je ošetrovaná oblasť (napr. V oblasti svalov tváre), tým dlhšie trvá účinok injekcie s vráskami kyselinou hyalurónovou. Výsledok injekcie kyseliny hyalurónovej preto trvá asi 4 mesiace (vpichovanie pier) až maximálne 24 mesiacov (korekcia nosa bez operácie). Pri menších alebo väčších vráskach sú výsledky tejto injekcie vrásky medzi. Jednou z výhod kyseliny hyalurónovej je, že sa môže vo veľmi krátkom čase opäť rozpustiť s hyaluronidázou.
Možnosti liečby
Možnosti liečby injekciami kyseliny hyalurónovej idú ďaleko za hranice injekcií do vrások. Vpadnuté líca, takzvané slzné brázdy a „duté oči“ sa prirodzene vyvíjajú s vekom, ale aj po chudnutí alebo dlhšej chorobe. Stratené kontúry je možné vylepšiť alebo dokonca eliminovať pomocou takzvaných „hlbokých plnív“ pomocou injekcie.
V niektorých prípadoch môže byť prospešná alebo dokonca nevyhnutná kombinácia kyseliny hyalurónovej a ďalších liečebných metód, ako je PRP, mezoterapia alebo botox, na optimalizáciu výsledku liečby injekciami do vrások. Rôzne typy vrások, ktoré sa prirodzene objavia, navyše vyžadujú odlišné stratégie liečby. Napríklad nemá zmysel ošetrovať vrásky zamračené alebo linky úsmevu iba injekciou s kyselinou hyalurónovou, pretože táto pokožka je vďaka svojej extrémnej mobilite pokrčená tisíckrát denne. Preto sa naliehavo odporúča napríklad kombinácia s botoxom, aby sa zabezpečil dlhodobejší účinok.
Kyselinu hyalurónovú rozpustite pomocou Hylase®
Na rozpustenie nežiaduceho vytvrdnutia plniaceho materiálu („gombíky“, vydutiny) sa môže použiť enzým (Hylase®). Pred injekčným podaním lieku Hylase® je potrebné vylúčiť alergiu na vosy. Hyláza by sa mala používať veľmi striedmo. Rozpustnosť sa môže vyhodnotiť po minútach, takže je možné prípadne vykonať ďalšiu injekciu. 100% korekcia nie je vždy možná, ale často je možné dosiahnuť výrazné zlepšenie.
Kontraindikácie
Injekciám do vrások alebo injekciám kyseliny hyalurónovej sa treba všeobecne vyhnúť:
- tehotenstvo
- Dojčenie
- aktívny zápal v liečenej oblasti
- Tendencia k nadmernému zjazveniu (keloidná)
- Porucha pigmentácie
- viacnásobné alergie
- chronické autoimunitné ochorenia
- Poruchy krvácania
- Užívanie antikoagulancií (aspirín, Marcumar atď.)