Skupinová terapia Liečba psychologických problémov pre niekoľko ľudí v skupine

Často dobrá alternatíva k individuálnej terapii

8. 8. 2018 Od Dr. Christine Amrhein

Pri skupinovej psychoterapii sa niekoľko pacientov lieči spoločne v skupine. Na dosiahnutie terapeutických cieľov sa využíva dynamika psychologických a sociálnych skupín.
Terapeutické skupiny môžu pozostávať z rôzneho počtu členov. Skupinové sedenia zvyčajne trvajú 90 minút.
Skupina môže byť uzavretá (skupina sa skladá z rovnakých účastníkov od začiatku do konca) alebo otvorená (tu jednotliví účastníci z dôvodu ukončenia terapie obsadia voľné miesta novými účastníkmi).
Ak má terapeut, ktorý vedie skupinu, licenciu na psychoterapiu, náklady na skupinovú terapiu hradia zákonné zdravotné poisťovne.
Skupinová terapia môže byť založená na rôznych konceptoch, ako je psychoanalýza, behaviorálna terapia, rodinná a párová terapia (systémová terapia) alebo tiež terapia zameraná na klienta, psychodráma a gestaltová terapia.
Štúdie Jenskej univerzity ukazujú, že skupinová psychoterapia môže byť často rovnako užitočná ako individuálna terapia rôznych duševných chorôb. Okrem toho je to nákladovo efektívnejšie ako individuálna terapia.
Skupinová terapia sa používa pri úzkostných poruchách, depresiách, syndróme vyhorenia, traumách, závislostiach, obsedantno-kompulzívnych poruchách, poruchách stravovania, psychosomatických ochoreniach a bolestivých poruchách.
Od zavedenia nového usmernenia pre psychoterapiu v apríli 2017 sa skupinová psychoterapia považuje za rovnocennú formu liečby s individuálnou terapiou.

Čo je skupinová psychoterapia?

Pokiaľ ide o psychoterapiu, veľa ľudí si pomyslí na individuálny rozhovor s terapeutom, pri ktorom pacient diskutuje o svojich problémoch a pracuje na nich spolu s terapeutom.

Existuje však aj iná forma psychoterapeutickej práce: Pri skupinovej psychoterapii sa niekoľko pacientov spojí v skupine a tam sa spolu liečia. Na dosiahnutie terapeutických cieľov sa využíva psychologická a sociálna dynamika v skupine.

V skupine pacienti relatívne voľne alebo pod vedením terapeuta referujú o svojich problémoch a pocitoch, ktoré sú s nimi spojené. Dostávajú spätnú väzbu od ostatných účastníkov: napríklad ako hodnotia problémy alebo aké majú návrhy na riešenie problémov. Každý účastník si môže slobodne zvoliť, ako ďaleko sa otvorí, a poskytnúť ostatným účastníkom prehľad o svojich problémoch.

Mnoho ľudí má napríklad problémy s vytváraním uspokojivých vzťahov s ostatnými alebo s vnímaním a vyjadrovaním svojich vlastných pocitov a potrieb. Príčiny týchto problémov často spočívajú v zážitkoch z detstva - napríklad keď rodičia vychovávali svoje deti veľmi prísne, bili ich alebo emočne zanedbávali.

Pomocou sociálnej dynamiky v skupine by sa malo jednotlivcovi jasne vysvetliť spojenie medzi jeho súčasnými pocitmi a správaním a ich príčinami v detstve. Takto môže postupne rozvíjať alternatívne, priaznivejšie spôsoby myslenia a správania.

Pri každej skupinovej terapii platia určité pravidlá: napríklad, že terapia prebieha v chránenej miestnosti a nič, o čom sa v skupine diskutuje, nesmie byť odovzdané cudzím osobám. Pravidlá platia aj pre spätnú väzbu: Členovia skupiny by mali dávať svoje spätné väzby vo forme prvej osoby, formulovať ich uznanlivo a vyjadrovať viac ako hodnotiace vyhlásenia.

Priebeh skupinovej terapie

Skupinová psychoterapia, rovnako ako individuálna terapia, sa môže uskutočňovať ambulantne alebo ako súčasť ústavnej alebo čiastočnej ústavnej liečby.

Ak má terapeut, ktorý vedie skupinu, licenciu na zdravotné poistenie pre psychoterapiu, náklady na skupinovú terapiu - rovnako ako pri individuálnej terapii - hradia zákonné zdravotné poisťovne. Má teda zmysel pýtať sa budúceho terapeuta, či budú náklady na skupinovú terapiu hradené zo zdravotného poistenia.

Terapeutické skupiny môžu pozostávať z rôzneho počtu účastníkov. Minimálna veľkosť skupiny je 4 pacienti. Skupinu však môže tvoriť aj osem až desať účastníkov. Terapeutickú skupinu zvyčajne vedie jeden, niekedy dvaja terapeuti. Počas terapeutických sedení účastníci zvyčajne sedia v kruhu, aby sa na seba mohli pozerať.

Skupinu je možné uzavrieť, t. J. Skupinu tvoria rovnakí účastníci od začiatku do konca. Častejšie sú však otvorené skupiny, v ktorých účastníci, ktorí ukončili terapiu, skupinu opúšťajú a voľné miesta obsadzujú noví účastníci.

Skupinové sedenia zvyčajne trvajú 90 minút. V prípade ambulantnej terapie sa zvyčajne uskutočňujú raz týždenne, v prípade skupinovej terapie v rámci ústavnej starostlivosti môže prebiehať niekoľko sedení týždenne.