SKÚŠKA FYZICKÉHO ROZVOJA Objednávka 6532001 aktualizovaná v roku 2020
- stav pokožky a slizníc (vaskularita, suchosť, pružnosť, farba, pridané patologické prvky - jazvy, vyrážky atď.);
- vývoj tukového tkaniva (hrúbka kožného záhybu v centimetroch na úrovni subskapulárnej oblasti, na zadnej strane paže v strednej tretine - na tricepsoch - alebo na brušnej, na línii spájajúcej predozadný vrcholový kyčelný hrebeň pupka, v jeho strednej tretine). Oceňuje sa to špeciálnym strmeňom (nožom);
- vývoj svalov (ocení sa ako slabý, keď sa vymaže reliéf medzi susednými svalmi, stredný, keď je medzi svalmi mierny obrys, a silný, ak je zreteľne výrazný medzisvalový reliéf);
- tvar hrudníka (normálny, deformovaný - v trupe, v lieviku, guľovitý, plochý, asymetrický atď.);
- hlava (rôznych veľkostí a tvarov, s výstupkami alebo upchatím);
- tvár (môžu existovať patologické aspekty, ako sú vlčie alebo králičie ústa, ochrnutie, zjazvenie, chyby uší, očí, nosa; všimnite si možnú existenciu dýchania ústami ako výraz prítomnosti adenoidnej vegetácie);
- krk (normálny, dlhý alebo krátky, tenký alebo silný, naklonený do strany alebo spredu, skrútený, s hypertrofiou štítnej žľazy);
- globálne ocenený kmeň môže byť primeraný vo vzťahu k končatinám alebo hlave, symetrický alebo asymetrický, prehnane naklonený atď.;
- brucho (tvar, veľkosť, tonicita, možná prítomnosť hernií na stredovej čiare, slabinách alebo kruráliách);
- panva (normálna, úzka, asymetrická, zväčšená, sklonená k priečnej osi medzi iliakálnymi tŕňmi alebo laterálne k sagitálnej osi, skrútená);
- panvové (dolné) končatiny môžu byť nerovnako dlhé, s deformáciami (genu varum v O alebo genu valgum v X, s klenbami, odchýlkami, deformáciami);
- hrudné (horné) končatiny môžu mať globálne alebo iba segmentové nerovnosti (na rukách alebo predlaktiach), hrúbku alebo dĺžku (atrofia alebo hypertrofia), deformácie (zakrivenie); ruky môžu mať sťahy, deformácie alebo vrodené amputácie (následky po plodovej chorobe);
- lopatkový pás (plecia spadnuté alebo vyvýšené, s lopatkami ďaleko od seba - scapulae alatae -, asymetrické atď.);
- boky (skrátenie dolnej končatiny, asymetria v dislokáciách bedrového kĺbu, ankylóza so stiahnutím svalov alebo bez nich atď.);
- kĺby (normálne alebo zdeformované, najmä v dôsledku chronickej juvenilnej artritídy, najmä v malých interfalangeálnych kĺboch rúk);
Na základe vyššie opísaných somatoskopických prvkov možno hodnotiť držanie tela skúmaného subjektu, čo vyplýva z posúdenia jeho aspektu pri pohľade z profilu. Toto popisuje:
Na základe predloženého somatoskopického vyšetrenia je možné posúdiť aj konštitučný typ podľa Sheldonovej klasifikácie, ktorá sa v súčasnosti používa častejšie:
Tieto ústavné typy môžu byť užitočnými prvkami v orientácii na určité profesie alebo oblasti činnosti.
Vývoj sekundárnych sexuálnych postáv
Musí sa brať do úvahy existencia a charakter ochlpenia na verejnosti, podpazušiach a tvári (u chlapcov), objem mliečnych žliaz (u dievčat), dátum prvej menštruácie a znaky mesačného cyklu (u dievčat) a u chlapcov charakter miešku. hlasom o prvom znečistení.
b) Somatometrické vyšetrenie (antropometrické) *)
*) Národné referenčné hodnoty hlavných somatometrických ukazovateľov (výška, hmotnosť, lebečný a hrudný obvod) sú stanovené na základe meraní, ktoré každých 7 rokov v celej krajine vykonáva inštitút verejného zdravia v Bukurešti.
Je to kľúčový prvok pri definovaní fyzického vývoja. S jeho pomocou je možné určiť, či má subjekt normálny rast alebo nie, či je jeho váha vzhľadom na výšku normálna alebo či má nadváhu alebo podváhu. Pri tomto skúmaní sa zohľadňujú tieto ukazovatele:
- výška, meraná antropometrom, odstupňovaná v centimetroch a milimetroch, je indikátor, ktorý môže ukazovať vplyv environmentálnych faktorov (strava, odpočinok a aktivita, osvetlenie, pohyb, životný štýl všeobecne) alebo vnútorne (rôzne choroby s vplyvmi na rast postavy, iný ako endokrinný alebo genetický rast), vykonávaný dlhšie obdobie. Kvôli stlačeniu medzistavcových platničiek ku koncu dňa, ako aj kvôli večernej relaxácii medzirebrových a paravertebrálnych väzov sa odporúča, aby sa výška merala ráno. Správna poloha na určenie tohto parametra je nasledovná: subjekt sa bude opierať chrbtom o vertikálnu rovinu (stenu), s pätami, zadkom a lopatkami pripevnenými k tejto zadnej rovine, s prstami mierne od seba, ale s pätami blízko a s kolenami vystretými., ruky vystreté pozdĺž tela a hlava umiestnená tak, aby vonkajší uhol očnice a horný okraj vonkajšieho zvukovodu boli na rovnakej vodorovnej čiare. Kurzor antropometra v tejto polohe sa dotkne hlavy vo vrchole.
Čítanie sa uskutoční v centimetroch a milimetroch. Pred meraním sa zvislosť antropometra skontroluje pomocou oloveného drôtu;
- hmotnosť, nestabilnejší parameter pod vplyvom environmentálnych faktorov (najmä potravín) alebo vnútorných faktorov (potenie, akútne zažívacie alebo horúčkovité ochorenia atď.), sa hodnotí podľa škály ľudí. Váženie sa uskutočňuje u subjektu nakrátko oblečeného (najlepšie nahého). Pred meraním sa musí skontrolovať presnosť zariadenia (s hmotnosťou 5 kg) a jeho citlivosť (s hmotnosťou 100 g). Výraz je vyjadrený v kilogramoch a stovkách gramov;
- obvod hrudníka sa stanoví pomocou metrickej pásky, pričom ako referenčné body sa berie dolný uhol lopatiek (chrbtový) a mezosternálny v chondrosternálnom kĺbe IV rebra (ventrálne); u dievčat s vyvinutými mliečnymi žľazami bude páska prechádzať cez prsia.
Záznam zaznamenaný počas dýchacej pauzy sa číta v centimetroch a pol centimetri.
Stanovenie individuálnej diagnózy telesného vývoja sa uskutočňuje vo vzťahu k veku, pohlaviu a prostrediu subjektov (mestské alebo vidiecke prostredie). Vek sa počíta zaokrúhlením, pričom sa berie do úvahy, že patria k rovnakému veku (v rokoch), všetky predmety, ktoré ku dňu skúšky boli vo veku medzi týmto rokom +/- 6 mesiacov (napríklad všetky predmety, ktoré majú v deň skúšky 14 rokov, majú 14 rokov. medzi 13 rokmi a 6 mesiacmi a 14 rokmi a 6 mesiacmi bez dňa).
Najprv sa hodnotí, či má vyšetrovaný subjekt somatometrické indexy zahrnuté v určitých triedach sigma, pričom sa porovnávajú jeho údaje so štandardnými hodnotami stanovenými meraniami vykonanými na reprezentatívnych dávkach z celej krajiny.
V závislosti od štatisticky-matematického ukazovateľa sigma (odchýlka alebo štandardná odchýlka) sú opísané nasledujúce indexy:
- stredná 2, medzi priemerom +1 sigma a priemerom;
- stredná 1, medzi priemerom a priemerom -1 sigma;
c) Fyziometria (meranie funkčných ukazovateľov)
Môže sa považovať za súčasť preskúmania určitých zariadení a systémov v závislosti od príslušných funkčných ukazovateľov, a nielen za stranu, prostredníctvom ktorej možno definovať fyzický vývoj subjektu.
V závislosti od vybavenia kancelárie je možné pomocou jednoduchých testov zistiť množstvo funkčných ukazovateľov (meranie pokojového pulzu, krvného tlaku, vitálnej kapacity pľúc alebo jej zložiek, manuálna svalová sila).
Predmet bude najskôr naučený zhlboka sa nadýchnuť v ústach a potom maximálnym výdychom zaviesť všetok vzduch do spirometra. Vytvoria sa dve vzorky a zaznamená sa ich maximálny počet v cm 3. Ústna voda sa dezinfikuje po každom subjekte v roztoku manganistanu draselného.
Subjekt drží dynamometer v dlani a stláča ho čo najsilnejšie bez ďalších pohybov. Uskutočnia sa dva testy a zaznamená sa maximálna hodnota získaná na stupnici tlaku dynamometra v kilogramoch sily. Skúška sa zvyčajne vykonáva pravou rukou, s výnimkou ľavákov, u ktorých sa skúška vykonáva ľavou rukou.
Získané hodnoty sa porovnajú s hodnotami pre pravú ruku v tabuľke.
*) Národné referenčné hodnoty vitálnej kapacity pľúc, manuálnej svalovej sily, pulzovej frekvencie a krvného tlaku stanovuje každých 7 rokov Bukureštský inštitút verejného zdravia na základe stanovení na národnej úrovni.