Slabosť obličiek - všetko je o správnom stravovaní
U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek správna strava spomaľuje priebeh ochorenia. To tiež zlepšuje prognózu.

Autor: Kerstin Nees Publikované: 5. februára 2009, 5:00 hod
Prispôsobenou stravou môžu pacienti s chronickým zlyhaním obličiek (CRF) ovplyvňovať priebeh svojho ochorenia. V prvom rade je dôležité udržiavať hladinu močových látok v krvi na nízkej úrovni prostredníctvom primeraného príjmu bielkovín. Pacienti s obličkami zároveň nesmú jesť príliš málo. Pretože podvýživa zhoršuje prognózu. Dôležitý je príjem sodíka, draslíka, fosforu a tekutín.
„Výživové rady by sa mali poskytovať v ranom štádiu CRF,“ požadujú profesor Peter Jehle, Dr. Kerstin Rehm a Martina Jentzsch z Obličkového centra KfH v Lutherstadte Wittenberg. Odborníci na obličky v časopise „Nephrologe“ (3, 2008, 108) zhrnuli poznatky o výžive v prípade renálnej insuficiencie. Diéta závisí od fáz CRF a od laboratórnych hodnôt.
V počiatočnej fáze ide predovšetkým o inhibíciu progresie ochorenia prostredníctvom stravovacích opatrení, v pokročilej fáze kalorickej výživy. Pacienti s CRF majú zvýšenú potrebu energie, ale nespotrebujú dostatok energie. To zvýhodňuje nedostatok bielkovín a kalórií u 20 až 50 percent predialyzovaných pacientov a u 70 percent dialyzovaných pacientov. Aj v miernych formách podvýživa znižuje mieru prežitia.
Pacienti v I. štádiu môžu jesť bielkoviny v množstve 0,8 g na kilogram telesnej hmotnosti. To zodpovedá odporúčaniu pre zdravých ľudí. Mali by ste venovať pozornosť čo najvyššej biologickej hodnote bielkovín v strave. Výhodné sú kombinácie zemiakov a vajec, fazule a vajec, prípadne obilnín a mlieka. Rastlinné bielkoviny sú lacnejšie ako živočíšne. Ak rýchlosť glomerulárnej filtrácie naďalej klesá, má zmysel znížiť obsah bielkovín na 0,6 g na kilogram telesnej hmotnosti - najmä u diabetikov a pacientov s hypertenziou. V dôsledku zníženého príjmu bielkovín prijímajú pacienti s obličkami fosfáty.
Novinka každé tri mesiace: Špeciálna „výživa“
Ktoré potraviny sa odporúčajú pacientom so zápalovými ochoreniami, ako sú reumatoidná artritída, zápalové ochorenia čriev alebo celiakia, a ktoré nie? Odpovede poskytuje odborník na „výživu“ s hlavnou témou „zápal a výživa“, ktorý bude 26. februára zaradený do „Ärzte Zeitung“. Špeciál „výživa“, ktorý sa objavuje štyrikrát ročne, si kladie za cieľ podporiť vás pri každodennej práci s článkami na konkrétnu tému a základnými informáciami. Doteraz témy: podvýživa, obezita. (príliv)