Slinná litiáza - príčiny, príznaky, liečba

Slinná litiáza prejavuje sa kameňmi nachádzajúcimi sa v slinnej žľaze alebo v jej vylučovacom kanáli. Z nasledujúcich materiálov sa dozviete, o koho ide príčiny, príznaky a liečba na sialolitiázu.

Obsah:

Čo sú to slinné kamene?
PRÍČINA
príznak
Diagnostické
Liečba
Preventívne opatrenia

Čo sú to slinné kamene?

Sialolitiáza je lekársky výraz pre kamene (kalcifikované kamene), ktoré sa nachádzajú v a slinná žľaza alebo v jeho vylučovacom kanáli. V dôsledku pôsobenia chemikálií v slinách, ktoré tvrdnú (vápenatejú) vo forme pevných materiálov, môžu tieto kamene blokovať slinné žľazy submandibulárne, príušné alebo sublingválne.

Keď kameň čiastočne blokuje vylučovací kanál, môžete cítiť bolesť, najmä počas jedla, keď je potrebné veľké množstvo slín. Preplnená žľaza môže opuchnúť, čo môže viesť k infekcii.

U detí sa zriedka vyvinie sialolitiáza. Najčastejšie sa vyskytujú u mužov vo veku od 30 do 60 rokov.

Väčšina kameňov sa objavuje v jednej žľaze, je však možné, že sa tvoria vo viacerých oblastiach súčasne. Submandibulárne kamene tvoria 80 až 92% z celkového počtu sialolitov, zatiaľ čo kamene v príušné žľazy predstavuje zvyšok, medzi 6 a 20%. Sublingválne a drobné žľazy predstavujú relatívne malé riziko rozvoja sialolitu.

Funkcia slín

Sliny sú väčšinou tvorené vodou, ale obsahujú tiež malé množstvo elektrolytov, vápnika, fosfátu, dôležitých antibakteriálnych látok a tráviacich enzýmov. Antibakteriálne vlastnosti slín chránia pred:

orálne infekcie
chronické sucho v ústach
infekcie ďasien
zubný kaz

Tráviace enzýmy v slinách začnú ničiť jedlo skôr, ako ich prehltnú. Sliny sa najčastejšie uvoľňujú ako odpoveď na vôňu a chuť jedla. Sliny nám tiež pomáhajú prehĺtať a rozprávať.

Ako sa tvoria sliny?

Sliny sú produkované niekoľkými žľazami umiestnenými v ústach a hrdle. Hlavné slinné žľazy potom prenášajú sliny cez malé trubičky, ktoré sa nazývajú slinné kanáliky a ktoré nakoniec uvoľňujú sliny na rôzne miesta v ústach, najmä pod jazykom a na streche úst. Nazývajú sa tri hlavné typy slinných žliaz príušná žľaza, submandibulárne a sublinguálne.

Okrem hlavných slinných žliaz existuje niekoľko menších žliaz, ktoré sa nazývajú menšie slinné žľazy a ktoré sa nachádzajú v perách, lícach a pozdĺž tkanív lemujúcich ústa.

PRÍČINA

Slinná litiáza môže byť okrem iného spôsobená dehydratáciou. To spôsobí, že obsah vody v slinách zhustne alebo poklesne, a vápenec a fosfát v slinách môžu tvoriť kameň. Najčastejšie sa objavujú v slinných kanáloch a môžu slinný kanál buď úplne zablokovať, alebo ho čiastočne upchať. Môžete si vytvoriť slinné kamene, aj keď ste zdraví a ich príčina sa nedá vždy zistiť. Existujú však určité podmienky, ktoré môžu spôsobiť zahustenie slín a neskôr rozvoj sialolitiózy.

Podmienky, ktoré spôsobujú slinné kamene

dehydratácia
podávanie liekov spôsobujúcich sucho v ústach (diuretiká a anticholinergiká)
Sjorgenov syndróm, lupus a autoimunitné ochorenia, pri ktorých môže imunitný systém napadnúť slinné žľazy
rádioterapeutická liečba úst
dna
fajčenie
zranenia
príušnice (zápal príušných žliaz)

Môžu sa objaviť malé kamienky, ktoré neblokujú tok slín a nespôsobujú príznaky. Keď sa však tok slín úplne zablokuje, môžu sa vyskytnúť súvisiace infekcie slinných žliaz.

príznak

Príznaky sa najčastejšie vyskytujú, keď sa pokúsite jesť (pretože vtedy sa stimuluje tok slín) a môžu zmiznúť do niekoľkých hodín po jedle alebo po jedle. Je veľmi dôležité povedať o týchto veciach svojmu lekárovi, pretože mu môžete pomôcť odlíšiť slinné kamene od iných stavov. Medzi príznaky sialolitiázy patria:

zápal postihnutých slinných žliaz, ktorý sa zvyčajne vyskytuje počas jedla
ťažkosti s otvorením úst
ťažkosti s prehĺtaním
bolestivý opuch pod jazykom
podivné sliny podľa chuti
suché ústa
opuch lokalizovaný pod bradou alebo pred uchom, najmä počas jedla
nedostatočnosť sekrécie slín
bolesť v ústnej dutine
opuchnutá príušná žľaza
neuralgia

Závažné infekcie slinnej žľazy môžu spôsobiť závažné príznaky, ako sú: horúčka, únava a niekedy opuch, bolesť a začervenanie okolo postihnutej žľazy.

Možné komplikácie

Medzi komplikácie slinných kameňov patrí sialadenitída (infekcia slinných žliaz), zápal slinných žliaz a zúženie prieplavu (zúženie).

Ak sa tento stav nebude liečiť, môže to viesť k fibróze a pravdepodobne spôsobiť degeneráciu žľazového parenchýmu.

Diagnostické

Odlišná diagnóza

Hlavnou podmienkou diferenciácie, ktorú je potrebné zvážiť, je infekcia. Ľudia s vírusovou infekciou, ako sú príušnice, zvyčajne pocítia akútnu bolesť a opuch oboch slinných žliaz spojené s prodromálnou vírusovou horúčkou, malátnosťou, bolesťami hlavy a myalgiou.

Medzi ďalšie príčiny zápalu slinných žliaz patrí Sjogrenov syndróm, sarkoidóza alebo nádory slinných žliaz (jednostranný edém).

vyšetrovania

Väčšina prípadov podozrenia na slinné kamene sa vyšetruje a diagnostikuje pomocou ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia.

Ultrazvuk príušnej žľazy

Ultrazvuk ultrazvuk je lacná a minimálne invazívna metóda, ktorá je veľmi dobrá pri analýze štruktúry žľazy a periglandulárnych štruktúr. Pretože väčšina kameňov slinných žliaz je rentgenkontrastná (submandibulárna žľaza 80%, príušná žľaza 60%), je rádiografia jednoduchým vyšetrením, ktoré umožňuje potvrdiť prítomnosť kameňov.

Sialografia

Sialografia sa zvyčajne nevykonáva kvôli svojej invazívnej povahe. Na vytvorenie obrazov sa do slinného kanála vstrekne farbivo.

Sialografia je však invazívnejšia ako iné modernejšie metódy, ako je magnetická rezonancia (MRI) alebo počítačová tomografia (CT), ktoré sa používajú častejšie. Zobrazovacie testy pomáhajú identifikovať rozmery a lokalizovať výpočty.

Otolaryngológ je lekár, ktorý je kvalifikovaný na diagnostiku a liečbu slinných kameňov. Existujú ale aj ďalší lekári z iných odborov, ktorí tiež môžu diagnostikovať alebo liečiť tento stav.

Liečba

Slinné kamene je možné odstrániť dvoma spôsobmi: manipuláciou alebo excíziou. Lekár môže vytlačiť kameň zo slinného kanála. Ak nie, kameň je možné odstrániť chirurgickým zákrokom. Príležitostne by sa mala chirurgicky odstrániť žľaza, ktorá trpela opakovanými infekciami a opakovanou litiázou vylučovacieho kanála.

Domáce ošetrenie

Tento typ liečby zahŕňa niekoľko metód na odstránenie slinných kameňov. Váš praktický lekár alebo zubný lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali citrónové kvapky bez cukru a zvýšili príjem vody. Účelom týchto liekov je zvýšiť produkciu slín a prinútiť kameň, aby vyšiel zo slinného kanála. Tieto kamene môžete tiež odstrániť pôsobením tepla a jemným masírovaním postihnutej oblasti.

Lekárske ošetrenie

Ak nemôžete pomocou týchto metód vykonávať výpočty, môžete vyhľadať pomoc praktického lekára alebo zubného lekára. Môžu sa ich pokúsiť zatlačiť stlačením na oboch stranách kanálu.

Chirurgia slinných žliaz

Kamene, ktoré sú príliš veľké alebo ktoré sa nachádzajú hlboko v slinnom kanáli, je možné chirurgicky odstrániť. Pred operáciou je pacientovi podaná celková anestézia, potom je kameň odstránený. Kamene, ktoré sú prítomné v žľazovom parenchýme, sa liečia chirurgickým odstránením žľazy.

Mimotelová litotrypsia s rázovými vlnami

V niektorých prípadoch môže špecialista navrhnúť použitie rázových vĺn na rozdelenie výpočtu na menšie kúsky. Toto sa nazýva extrotorporálna litotrypsia rázovou vlnou (ESWL litotrypsia) a touto metódou sa kamene rozbijú na niekoľko častí, ktoré potom prechádzajú cez kanál. Počas tohto postupu sú zvukové vlny s vysokou energiou smerované na kameň. Pacient je pri takomto zákroku s najväčšou pravdepodobnosťou sedatívny alebo všeobecne v anestézii. Litotrypsia ESWL sa najčastejšie používa na odbúravanie iných druhov kameňov v tele, ako sú obličky alebo močový mechúr.

endoskopia

Tento typ intervencie je minimálne invazívny zákrok a neovplyvňuje iné štruktúry, napríklad jazyk a susedné nervy. Kamene, ktoré sú prítomné po celej dĺžke kanála, sa odstránia endoskopicky.

Vedľajšie účinky

Po chirurgickom odstránení kameňov môžu pacienti zostať zjazvení v oblasti, kde bol otvorený kanál. Po operácii môžu existovať riziká infekcie a tvorby kameňov. Preto je vždy dôležité dodržiavať rady lekára a užívať všetky lieky predpísané odborníkom. U niektorých pacientov môže dôjsť k ochrnutiu v prípade odstránenia slinnej žľazy. Môže byť tiež ovplyvnená citlivosť na tvár a jazyk.

Ak máte bakteriálnu infekciu v žľaze, lekár vám môže predpísať antibiotiká na jej liečbu.

Dlhodobá perspektíva

Vo väčšine prípadov sú kamene v slinnom kanáli odstránené bez komplikácií. Ak sa tieto kamene alebo infekcie naďalej rozvíjajú v slinných žľazách, lekár vám môže odporučiť chirurgické odstránenie postihnutých žliaz.

Pretože existuje veľa ďalších slinných žliaz, budete aj naďalej produkovať dostatok slín, ak jednu z nich odstránite. Tieto operácie však predstavujú nižšie alebo vyššie riziká. Určité nervy, ktoré riadia rôzne pohyby tváre a produkciu potu, prechádzajú alebo sa nachádzajú v blízkosti hlavných slinných žliaz. Preto sa odporúča prediskutovať so svojím lekárom riziká takéhoto chirurgického zákroku.

Prírodné ošetrenie zapálenej slinnej žľazy

Akcie rastlín

Rastliny, ktoré liečia zapálené slinné žľazy, fungujú rôznymi spôsobmi. Protizápalové lieky môžu pomôcť zmierniť opuchy a bolesť. Rastliny, ktoré „čistia“ lymfatický systém, pomáhajú telu bojovať proti infekciám a uvoľňovať infikované žľazy. Analgetické byliny môžu zmierniť bolesť. Ohľadne dávkovania a prípravy bylín na ošetrenie zapálených slinných žliaz sa obráťte na kvalifikovaného odborníka.

košenila

Carmazul (Phytolacca Americana) je vysoká vytrvalá rastlina pochádzajúca zo Severnej Ameriky. Špecialisti v odbore používajú korene a ovocie na liečbu zápalových ochorení, ako sú reumatizmus, mastitída, mandle a príušnice. Rastlina je bohatá na saponíny, lignany a lektíny a má protizápalový a antivírusový účinok. Ak sa rozhodnete pre tento typ liečby, určite dodržujte odporúčané dávky, pretože táto bylina môže byť vo veľkých dávkach jedovatá.

Lepkavé

Lepkavá (ľudovo tiež známa ako turita) alebo Galium aparine je malá trváca rastlina s lepkavými listami a malými žltými kvetmi. Tradiční liečitelia používajú horné časti na liečbu infekcií močových ciest a zápalov žliaz. Rastlina je bohatá na triesloviny, flavonoidy a iridoidné glykozidy a pôsobí protizápalovo. Odborníci tvrdia, že táto rastlina dokonale čistí lymfatický systém a je užitočná pri liečbe zapálených žliaz kdekoľvek v tele. Lepkavý pôsobí protizápalovo, čo môže tiež pomôcť zmierniť bolesť. Rastlina však môže mať sedatívne účinky. Preto sa neodporúča konzumovať ho v kombinácii s inými výrobkami, ktoré vyvolávajú ospalosť.

vŕba

Willow alebo Salix spp., Je strom, ktorý sa už dlho používa ako bylinné analgetikum. Jeho šupka obsahuje salicortin, ktorý sa v pečeni metabolizuje na kyselinu salicylovú. Účinky sú podobné účinkom aspirínu, čo je syntetická forma kyseliny salicylovej. Odborníci tvrdia, že vŕba inhibuje COX-2, enzým, ktorý sa podieľa na zápalovej reakcii tela. Vŕba navyše nespôsobuje žalúdočné ťažkosti. Okrem toho môže pomôcť zmierniť zápal a zmierniť bolesť v krku spôsobenú opuchom a infekciou slinných žliaz.

Preventívne opatrenia

Slinnej litiáze sa dá zabrániť, ak zvážite nasledujúce kroky:

používajte zubné pasty, kloktadlá alebo žuvačky, ktoré obsahujú prísady schopné produkovať sliny
zvýšiť príjem vody (8 pohárov denne)
po jedle masírujte slinné žľazy
užívajte predpísané lieky
udržiavať dentálnu hygienu